Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
Консультация терапевта /
Анемия после операции — вопрос №1788071
Наталья,
Москва
731 просмотр
Здравствуйте! Маме 66 лет, рост 173, вес 90 кг. Месяц назад перенесла открытую операцию по поводу онкологии (рак эндометрия), были удалены все женские органы и более 50 лимфоузлов, так как подозревали 3 стадию. По результатам биопсии стадия 1. УЗИ мягких тканей выявило несколько небольших сером в районе шва (шов 25 см), две из которых были пунктированы (1 мл и 6 мл), одна серома поверхностная, из нее сочится серозная жидкость с примесью крови (крови мало). В брюшной полости в разных отделах также обнаружена жидкость. Звонили оперирующему хирургу, он сказал, что это нормально после такой операции. Вчера сдали анализы, по результатам которых были выявлены низкие гемоглобин (74), эритроциты, тромбоциты, некоторые показатели железа, общий белок и альбумин, высокие СОЭ, СРБ, ферритин, креатинин, мочевая кислота и мочевина. УЗИ почек хорошее. Эритропоэтин в середине референса. Креатинин и до операции был повышен-90, после операции 188, сейчас, спустя месяц, 120. Мочевая кислота всегда была высокая. На кистях рук признаки подагры (мое наблюдение, у ревматолога не наблюдалась и ничего для снижения мочевой кислоты ей не назначали). Анализ кала на скрытую кровь пока не сделали, но кал не черный. Сейчас беспокоит усталость, отеки лодыжек. Сегодня первый раз за все время покалывало сердце. Из хронических заболеваний - гипертония (под контролем, принимает утром Эдарби Кло 25+12,5 мг, Конкор АМ 5 мг, давление 110/75, пульс 65-80, верошпирон 50 мг), а также сахарный диабет (под контролем, утром метформин 1000, суглат, глибенкламид, вечером Таджео Солостар 50 единиц ).
В течение месяца мама принимала Элеквис 5мг 2 раза в день, 4 дня назад его отменили.
Подскажите, пожалуйста:
1. Почему может быть такой низкий гемоглобин, эритроциты, тромбоциты? До болезни у мамы гемоглобин был всегда высокий, под 140, тромбоциты у верхней границы нормы. Как сейчас поднять гемоглобин? Это железодефицитная анемия? Или все-таки гемолитическая? Капельницы железа Феринжект помогут?
2. Что нужно принимать, чтобы снизить все почечные показатели? Как я прочитала, показана низкопуриновая диета, то есть белки нужно сократить. Но у нее и так сильно понижены и общий белок, и альбумин. Мяса ест очень мало. В основном ест вареные овощи, фрукты, немного круп. Аппетита нет. Питьевой режим нарушен, пьет мало. Весь месяц пила 1 таблетку Сорбифер Дурулес, и вот на нем такие показатели железа и гемоглобина. Спасибо!
Возраст: 66
Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
