Консультация терапевта /

Помогите набрать вес, который уходит на фоне мочегонного эфектатуйте, какие препараты останавливают мочегонный эффект, как хоть немногго поправиться , у меня диабет, нго хоть одна польза от эндокринолога = он отменил глибенкламид и назначил диабетон+850 м — вопрос №392027

666 просмотров

В июле было стентирование коронарной артерии, затем обнаружились эрозии желудка, вылечила Нахожусь в постоянном стресс, теряю вес, примерно 5 кг с августа. Сдала кучу анализов, консультировалась у эндокринологов, делала УЗИ. Я говорю врачам, что у меня от чего -то мочегонный эффект, но они даже одобряют, это хорошо для сердца, но у меня уже начали болеть икроножные мыщцы, выходят полезные вещества. принимаю АСПАРКАМ. Прошу только об одном, посоветуйте препараты от мочегонного эффекта, хотя вреде бы и не так часто я бегаю 8-9 раз, но чем больше пью, тем чаще. А еще я 5 месяцев была на бессолевой диете. Прошу не советуйте досдать еще анализы или что-то пройти, сколько хожу - ничего не находят . МОЖНО ЛИ РОЛИТЕН.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, сколько вы в день выпиваете воды и сколько выделяете? Что принимаете из препаратов? На сколько похудели? Калий,натрий,магний, хлор , кальций, креатинин, мочу сдавали?
Клиент
Ксения, спасибо за ответ, я указала потеря веса 5 кг, часть из того , что Вы пишете сдавала, часть еще нет, но мне сейчас важно остановить мочегонный эффект, скорее всего на нервной почве, от него теряю вес. Из препаратов пью коплавикс, бисепролол2,5, розукард, через день эналаприл 5 и от диабета - я писала. Почему я не хочу сейчас что-то писать про результаты узи и анализов, врачи видели, причин не нашли

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Сколько вы за день выпиваете и сколько выделяете за сутки? Нужно посчитать ,чтобы объективно оценить потерю воды.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие именнол препараты принимаете на данный момент.?
Клиент
Екатерина, спасибо, что отзовались - колпавикс, бисепролол, розукард, через день 5 эналаприл - богльше не выдерживаю - мочегонка от него еще усиливается и от диабета - Я писала, они не дают такого эффекта
Невролог, Терапевт
выраженных мочегонных препаратов вы не принимаете, просто некоторые препараты могут давать мочегонный эффект, вас ьеспокоит имено то, что часто ходите в туалет или что уходит жидкость?
Клиент
Екатерина, получается, я писала, не так часто я хожу - примерно 9 раз, но беспокоит то, что уходит жидкость, и я не могу восполнить, тогда мочегонка усиливается, особенно к вечеру, я чувствую, как наполняется мочевой, уходят полезные вещества, спасаюсь аспаркамом Обошла , как писала врачей, все в платных клиниках, результат 0, в свою поликлинику - ходят только ковидные, ничего бесплатно сделать невозможно и даже посетить врача страшно, хотя они у нас гораздо лучше, чем в платных
Невролог, Терапевт
тут отменить могугонный эффект нельзя. Жидкость лишняя должна уходить, чтобы восполнить потерю калия нужно применять аспаркам или панангин, больше никак откорректировать нельзя, кровме что перечтать принимать данные препараты
Клиент
Екатерина, извините, что не сразу отвечаю, какие препараты отменить, я не поняла
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если вы теряете жидкость в течение суток более 5 суток, то необходимо измерить, сколько жидкости теряете, по маленькому в горшок и сливать в банку, потом измерить за сутки. Далее подскажет эндокринолог, как исключить несахарный диабет. Сейчас применяйте вобэнзим ро 4 таб.3 раза в день, 1 месяц, это поможет сохранять вес, за счет более сильной переработки пищи.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ, но у меня уже более 10 лет - сахарный диабет, я писала. Я подсчитывала , то , о чем Вы пишите, примерно один к одному
Клиент
Ирина, от чего вобензим, он будет задерживать жидкость, я читала сейчас на него инструкцию, может дождаться результата мазка, который я сдала у гинеколога
Терапевт, Гастроэнтеролог
Т.е.вы выделяет столько же, сколько выпиваете? Это понятно, но 6еобходимо знать, сколько именно мочи, может быть 2л, может быть 7. Если больше 5л нужно несахарный диабет исключать. Это немного не тот диагноз, что у вас.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вобэнзим работает с пищей, её помогает переваривать, помогает против снижения веса. У вас будет время на обследование, чтоб не так сильно падал вес. На мочегонную терапию не оказывает влияние.
Клиент
Ирина, извините, что не сразу отвечаю, ходила в поликлинику на запись к эндокринологу. Я неоднократно измеряла количество мочи - около 2л. А почему Вы думаете на несахарный диабет, если у меня уже 12 лет диабет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Понятно, если 2 литра,то несахарный диабет исключен.
Терапевт, Нефролог
Бессолевую диету прекратить, пить достаточное количество жидкости, скорректировать сахара. Если у вас не нарушен водносолевой обмен, то полностью исключать соль не надо. Если при этом есть гипертензия, но она не объемзависимая,и достаточно корректировать давление титрацией доз привычных препаратов без добавления мочегонных.
Клиент
Лариса, спасибо за ответ, а по поводу препаратов, уменьшающих мочегонный эффект может подскажите. Я принимаю ролитен, но не очень помогает.
Терапевт, Нефролог
А при каждом желании помочиться у вас отходи большое количество мочи? или вы мочитесь понемногу?
Клиент
Лариса, в зависимости от выпитой за день жидкости, но , мне кажется, что выходит, в итоге, больше, отсюда и покалывание и небольшие судороги ног, сухость губ, может это все последствия бессолевой диеты. Завта я все-таки иду к эндокринологу в поликлинику, не посоветуете, что у него спросить
Терапевт, Нефролог
Эндокринолог пусть проверит гликемию и функцию щитовидной железы, и направит вас на исследование электролитов, по уровню которых можно исключить сольтеряющую почку (натрий, магний) и конечно проверить почечную функцию (общий анализ мочи, пробу Зимницкого, кровь на креатинин и мочевину).
Клиент
Лариса, щитовидку мне делали УЗИ, но Вы, вероятно имеете ввиду что-то другое, про электролиты - я не знаю как их проверяют, мочевина в норме, креатинин91, но все по-разному оценивают этот показатель, на сайте почти все врачи раньше написали - согласно возрасту, кроме того эналаприл влияет
Клиент
Лариса, ОАМ делали недавно - норма
Терапевт, Нефролог
Электролиты исследуют по анализу сыворотки венозной крови. Нормальные анализы мочи и креатинина исключают нарушение почечной функции как таковой. Возможно есть слабость сфинктера мочевого пузыря или же сольтеряющая почка (несахарный диабет). По щитовидной железе исследовать гормоны (ТТГ и Т4).
Клиент
Лариса, у меня относительная плотность мочи 1.013 ТТГ - 4.480, Т4-1.51, ЭНДОКРИНОЛОГА В ПЛАТНОЙ УСТРОИЛО
Терапевт, Нефролог
Плотность мочи в норме, а по гормонам - гипотиреоз. Показан прием левотироксина, дозу подберет компетентный эндокринолог.
Клиент
Лариса, ЭТО КАК ТЩ ВЛИЯЕТ НА МОЕ СОСТОЯНИЕ
Терапевт, Нефролог
Это приводит к нарушению основного обмена, при котором происходит масса клинических симптомов.
Но определить элетролиты в крови не забудьте.
Клиент
Лариса, Я И ТАК НАХОЖУСЬ В СОСТОЯНИИ СТЕРЕССА, А ТУТ НОВЫЙ ДИАГНОЗ, ЭТО ХОТЯ БЫ ЛЕЧИМО
Терапевт, Нефролог
Состояние стресса одно из основных проявлений гипотиреоза. Это не лечится, но отлично компенсируется левотироксином.
Клиент
Лариса, А ЭТО ЧТО ПОЖИЗНЕННО ПРИНИМАТЬ , ЭТО ГОРМОН а СЭТИМ ЖИТЬ -ТО МОЖНО, НЕ ХОЧЕТСЯ ЛЕЗТЬ В ИНТЕРНЕТ
Терапевт, Нефролог
Можно жить, принимать длительно, до стойкой нормализации, потом возможна отмена.
Клиент
Лариса, НО НА узи МНЕ ПОКАЗАЛО, ЧТО ЩИТОВИДКА - В ИДЕАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ
Клиент
Лариса, Я ТОЛЬКО ЧТО ЗВОНИЛА ОДНОМУ ИЗ ЭНДЛОКРИНОЛОГОВ, ОН ОТВЕТИЛ, ЧТОБЫ ПОСТАВИТ ТОТ ДИАГНОЗ, КОТОРЫЙ ВЫ ТАК ЛИХО МНЕ ОПРЕДЕЛИЛИ, НУЖНО, ЧТОБЫ И Т4 БЫЛ НИЗКИМ , А ОН У МЕНЯ В НОРМЕ-1.51
Терапевт, Нефролог
Я не эндокринолог, не могу спорить с тем, кто ответил вам по телефону. Мои рекомендации, как терапевта и нефролога, вы увидели. Гормоны щитовидной железы в компетенции у эндокринолога.
Клиент
Лариса, А ЗАЧЕМ ТОГДА ПУГАТЬ ЛЮДЕЙ ТАКИМИ ДИАГНОЗАМИ, ПОЧИТАЛИ БЫ ХОТЯ БЫ В ИНТЕРНЕТЕ, КРОМЕ ТОГО Я ОБРАЩАЛАСЬ СОСВСЕМ ПО ДРУГОМУ ВОПРОСУ, ТЕПЕРЬ НА ЭТОТ САЙТ НИ НОГОЙ
Терапевт, Нефролог
Я не стараюсь вас пугать, лишь даю рекомендации по обследованию. Диагнозы не ставлю, поскольку заочно этого сделать невозможно. Могу лишь предположить, в каком направлении двигаться и где есть изменения. Остальное на усмотрение ваших очных лечащих врачей.
Клиент
Лариса, ВЫ ЧЕТКО НАПИСАЛИ ПО ГАРСОНАМ - ГИПОТИРЕОЗ, У МЕНЯ В ВЫПИСКЕ - НЕУТОЧНЕННЫЙ, ТАК ЧТО ИЗВИНИТЕ, Я ВСЯ НА НЕРВАХ
Терапевт, Нефролог
Это вы извините, если я вас таким образом напугала.
Клиент
Лариса, ЗАТО ПОЧТИ 5 ЧАСОВ НЕ ХОЧЕТСЯ В ТУАЛЕТ!
Терапевт, Нефролог
Это побочный эффект от консультации)
Принятый ответ
Клиент
Лариса, НАДЕЮСЬ ,НАООБОРОТ, НУЖНО РЕЗКО ПЕРЕКЛЮЧИТЬСЯ НА ЧТО-ТО ДРУГОЕ, ЭТО ГОВОРИТ, ЧТО СОЕ ПОДСОЗНАНИЕ МНОЮ УПРАВЛЯЕТ ВСЕ БОЛЕЗНИ ОТ НЕРВОВ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на ЗППП
4 августа 2022
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Гликированный гемоглобин при СД 1 типа
18 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Опухают суставы
25 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Завышенные трамбоциты
19 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь