Месяц назад заболел голеностоп на левой ноге, по утрам не дойти даже до туалета, после обезболивающего проходит но ногой не пошевелить, проколола Вольтарен, боль проходит но потом всё возвращается, мази разные пробовала, бесполезно. Сделала МРТ , прошу обеснить что там.

Здравствуйте! ознакомилась с рез-ми МРТ и Вашим случаем.По данным обследования есть несколько причин болей,и главная из них-это выраженный теносиновит сухожилий длинного сгибателя пальцев и задней большеберцовой мышцы,т.е-это воспаление оболочек,в которых скользят сухожилия,отвечающие за движение стопы и пальцев.Это более "глубокое" воспаление,и поэтому НПВС,гели-дают кратковременный эффект.Утренняя скованность обусловлена тем,что за ночь отек нарастает,и сухожилие в своей муфте буквально зажимается.Когда Вы начинаете идти,возникает сильное болезненное трение.Артроз 1 ст.-это фактически возрастная норма, сам по себе он не дает такой острой картины и невозможности наступить на ногу.Пяточная шпора-как следствие "перегрузки" голеностопного сустава и стопы.Как правило,в таком случае рекомендовано:
1)Очный прием ортопеда: необходимо оценить функциональность стопы на плантографе.Важно понять,есть ли плоскостопие,чтобы подобрать не только индивидуальные стельки,но и другие корригирующие изделия.Плоскостопие-часто взаимосвязано с воспалением(т.к на стопу идет неравномерная нагрузка)
2)нужно временно исключить осевую нагрузку.Если боль мешает даже дойти до туалета,используйте ортез на г\стопный сустав, либо костыли на 14 дней.Сухожилиям нужен покой,чтобы спал отек.
3)придавать конечности возвышенное положение в течение дня.что бы отек и боль снизились
4)на период лечения обувь должна быть максимально комфортной, нигде не давить и не тереть.
5)При болевом с-ме:НПВС,например,Целекоксиб+гастропротекторы,например,Нексиум20мг/сутки,миорелаксанты-Толперизон и др,гели-НПВС,например,Артоксан1%гель,5%Кетопроен и др.
6)УВТ (ударно-волновая терапия)-эффективно и быстро снимает отек оболочек сухожилий,а также воспаление в области пяточной шпоры.Лазеротерапия.Фонофорез с 1% гидрокортизоном (курс №10)