Консультация ортопеда /

Опух и болит голеностоп — вопрос №382020

594 просмотра

Добрый день. Неделя, как опух и болит голеностоп. После недели терпения добрался до травмпункта. Результат прикрепляю. Сегодня сделал КТ - прикрепляю. При этом никаких излишних нагрузок на ногу за последнее время не было. Может спина давать опухлость голеностопа?
В травме посоветовали ортез (какой лучше) вместо гипса и костыли, чтобы снять нагрузку с ноги, что можно еще сделать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый вечер! По анамнезу ничего не ясно. Когда был перелом, как лечили? В описанной Вами ситуации со спиной это точно не связано. Несросшийся перелом таранной кости, а точнее его последствия - причина проблемы. В 90% случаев перелом таранной кости затрагивает ее хрящ, что в последствие приводит к посттравматическому артрозу смежных суставов. От обострения артроза возникает боли и отек сустава. В данный момент обезболивание и фиксация в ортезе. В долгосрочной перспективе, т.к. человек Вы молодой, возможно придется прибегнуть в артродезу (хирургическая операция по замыканию сустава, что приводит к сращению костей и избавлению от болей, функция опоры и ходьбы при грамотно выполненной операции и реабилитации в перспективе не страдает). Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Александр, в том то и дело, что сказать, когда у меня мог быть перелом я не могу (возможно, лет 20 назад ногу сильно подворачивал).
Но последнее время с ногой все было в порядке.
Неделю назад покатался с горки с дочкой, пришел домой. А ночью вдруг разболелась и опухла нога. В итоге неделю проходил на работу, но опухоль особо сильно не спала.
Пальцы нормально работают, если пальцами на опухлость нажимать - тоже терпимо, голеностоп продольно плохо двигается (в смысле оттянуть и притянуть носок)

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Это посттравматический остеоартроз. Лечение начать с консервативных мер: НПВС (нимесил, вольтарен, ибупрофен) 2-3 р\д. Местно можно те же препараты в виде гелей. Ограничить нагрузку, для этого ортез. Ну а дальше смотреть. Если этого будет достаточно и обострение спадет, жить дальше спокойно. Если это приобретет картину частых обострений и будет мешать повседневной активности, обратиться к травматологу на предмет выполнения артродеза.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Рентгенограмм нет,есть только описание. Перелом таранной кости и боли в пояснице никак между собой не связаны.Болевой синдром связан с этими болями 100 процентов из-за таранной кости. Если после консервативного лечения эффекта нет, тт оперативное лечение в профильном учреждении Москвы.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Может спина давать опухлость голеностопа? - Нет.
что можно еще сделать?
1. Гипс не нужен. Это старая травма. Там уже ничего не срастется. Отломки склерозированы.
2. Отек боль быстро и эффективно купирует инъекция Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-1,0 в голеностопный сустав или параартикулярно. Врачебная процедура. Такие инъекции часто называют "блокадами". Отек и боль уйдут на следующий день.
3. Ходьбу максимально ограничить. Лечение дополнить приёмом Найза по 1т 2 раза в день, местно Диклофенак гель 5% 2р в день, на ночь компрессы с Димексидом.
4. В дальнейшем желательно сделать МРТ, чтобы исключить начало остеонекроза блока таранной кости. С МРТ записаться на консультацию в поликлинику ЦИТО на предмет возможного оперативного лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишки на подъёме ступни
30 декабря 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Гноится нога
13 декабря 2023
Анна, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург