Что вас беспокоит?
Опух и болит голеностоп
Добрый день. Неделя, как опух и болит голеностоп. После недели терпения добрался до травмпункта. Результат прикрепляю. Сегодня сделал КТ - прикрепляю. При этом никаких излишних нагрузок на ногу за последнее время не было. Может спина давать опухлость голеностопа? В травме посоветовали ортез (какой лучше) вместо гипса и костыли, чтобы снять нагрузку с ноги, что можно еще сделать?
Принятый ответ
Добрый вечер! По анамнезу ничего не ясно. Когда был перелом, как лечили? В описанной Вами ситуации со спиной это точно не связано. Несросшийся перелом таранной кости, а точнее его последствия - причина проблемы. В 90% случаев перелом таранной кости затрагивает ее хрящ, что в последствие приводит к посттравматическому артрозу смежных суставов. От обострения артроза возникает боли и отек сустава. В данный момент обезболивание и фиксация в ортезе. В долгосрочной перспективе, т.к. человек Вы молодой, возможно придется прибегнуть в артродезу (хирургическая операция по замыканию сустава, что приводит к сращению костей и избавлению от болей, функция опоры и ходьбы при грамотно выполненной операции и реабилитации в перспективе не страдает). Будьте здоровы!
Александр, в том то и дело, что сказать, когда у меня мог быть перелом я не могу (возможно, лет 20 назад ногу сильно подворачивал).
Но последнее время с ногой все было в порядке.
Неделю назад покатался с горки с дочкой, пришел домой. А ночью вдруг разболелась и опухла нога. В итоге неделю проходил на работу, но опухоль особо сильно не спала.
Пальцы нормально работают, если пальцами на опухлость нажимать - тоже терпимо, голеностоп продольно плохо двигается (в смысле оттянуть и притянуть носок)
Это посттравматический остеоартроз. Лечение начать с консервативных мер: НПВС (нимесил, вольтарен, ибупрофен) 2-3 р\д. Местно можно те же препараты в виде гелей. Ограничить нагрузку, для этого ортез. Ну а дальше смотреть. Если этого будет достаточно и обострение спадет, жить дальше спокойно. Если это приобретет картину частых обострений и будет мешать повседневной активности, обратиться к травматологу на предмет выполнения артродеза.
Принятый ответ
Добрый вечер. Рентгенограмм нет,есть только описание. Перелом таранной кости и боли в пояснице никак между собой не связаны.Болевой синдром связан с этими болями 100 процентов из-за таранной кости. Если после консервативного лечения эффекта нет, тт оперативное лечение в профильном учреждении Москвы.
Принятый ответ
Может спина давать опухлость голеностопа? - Нет.
что можно еще сделать?
1. Гипс не нужен. Это старая травма. Там уже ничего не срастется. Отломки склерозированы.
2. Отек боль быстро и эффективно купирует инъекция Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-1,0 в голеностопный сустав или параартикулярно. Врачебная процедура. Такие инъекции часто называют "блокадами". Отек и боль уйдут на следующий день.
3. Ходьбу максимально ограничить. Лечение дополнить приёмом Найза по 1т 2 раза в день, местно Диклофенак гель 5% 2р в день, на ночь компрессы с Димексидом.
4. В дальнейшем желательно сделать МРТ, чтобы исключить начало остеонекроза блока таранной кости. С МРТ записаться на консультацию в поликлинику ЦИТО на предмет возможного оперативного лечения.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20173 ответа
- 9 Июня 20204 ответа
- 14 Октября 20201 ответ