Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Периодически болела спина, лечился уколами мовалиса, дексаметазона и мидокалмом. Обычные назначения при болях в спине, которые от врача к врачу иногда менялись. Но в последнее обострение эта терапия практически не помогала. По мрт грыжа выросла до 9 мм. На...
Здравствуйте
По описанию МРТ имеется увеличение грыжи L5-S1 до 9 мм, однако сама по себе величина грыжи не является показанием к операции. Важно, что в заключении указано корешки не компримированы, критического сужения позвоночного канала не описано.
Поэтому только на основании данного МРТ сказать, что операция однозначно необходима, нельзя. Решение принимается с учетом жалоб и неврологического осмотра. Обычно операция показана при стойкой сильной боли в ноге, которая не поддается лечению в течение нескольких недель, нарастающей слабости в ноге или стопе, нарушении мочеиспускания либо выраженном снижении качества жизни.
Если таких симптомов нет, чаще рекомендуется продолжить консервативное лечение: лечебную физкультуру, коррекцию нагрузок, медикаментозную терапию и другие методы по назначению врача. Прогноз нередко бывает благоприятным, так как даже крупные грыжи могут со временем уменьшаться.
Если операция все же понадобится, то после микродискэктомии к работе за компьютером многие пациенты возвращаются примерно через 2–4 недели, а более полное восстановление занимает несколько месяцев.
Для окончательного решения рекомендована очная консультация нейрохирурга с оценкой не только заключения, но и самих снимков МРТ.
Доброго дня! 01 апреля проведена операция - задняя микрохирургическая декомпрессия, удаление грыжи диска L5-S1, задний спондилодез аутокостью.
Сегодня сделано контрольное МРТ - по результатам: дорзальная медианная грыжа диска (по типу протрузии) L5-S1 размером 0.5 см (была...
Здравствуйте После операции удалена большая часть грыжи диска L5-S1, что уменьшило сдавление позвоночного канала. Однако на контрольном МРТ осталась небольшая протрузия (0,5 см) с умеренным сужением межпозвонкового отверстия и касанием корешка слева, а также признаки эпидурита воспаления в мягких тканях рядом с позвонком. Это может вызывать боль и требует контроля.
В целом, операция снизила компрессию нервных структур.
Остаточная протрузия и эпидурит это частые послеоперационные явления. Эпидурит воспаление в эпидуральном пространстве при правильном лечении не представляет большой опасности.
В подобных случаях обычно рекомендуют противовоспалительную терапию, физиотерапию и ЛФК для восстановления. Важно избегать нагрузок и следовать рекомендациям хирурга.
Помоги пожалуйста. первое МРТ приложено . Сделали операцию 08.11.2022 лазерную ,носила корсет ,пила лекарства по назначению, появились боли опять . Прошла МРТ сегодня ,дали заключение . Помоги разобраться,грыжа стала еще больше ? Нужна еще будет операция ? И появилось сужение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала болеть поясница! Отдает в левую ногу ! Боли по всей ноге от ягодицы до икры . Сделал МРТ поясницы .заключение дорсальная грыжа L5/S1 диска 0,4 см с признаками компрессии корешков . Как убрать боль или только операция ? И почему такая боль что не чего не помогает ?
Сильные боли в бедре, ягодице, голени. Онемение голени. Сделали МРТ, в заключении: « Парамедианная нисходящая грыжа диска l4-l5 15мм»
Есть ли возможность лечить без операции? Либо операция уже необходима?
Да грыжа достаточна большая и еще и фрагментированная - ( то есть секвестрированная) - секвестр - отделившийся участок грыжи - это прямое показание к оперативному лечению. По этому посоветую очно показаться нейрохирургу почему именно очно - учитывается не только картина мрт но и осмотр - как рефлексы, какова чувствительность и мышечная сила.
По лечению можно принимать продолжать Аркосиа, начать Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Мидокал пить продолжите 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Помогите пожалуйста разобрать, что описывают в МРТ простыми словами🙏 я так понимаю у меня есть грыжа 9.8 мм. А что ещё? Я когда пришла к терапевту своему, то она просто ужаснулась и сказала, что у меня как у старой бабушки уже позвоночник🫣 а у меня сильные боли, отдает все до...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста расшифровать результаты МРТ шейного отдела позвоночника.
Парень 18 лет, спортсмен, мучают частые головокружения, скачки давления. Сердце без патологии. Сделали мрт шеи. Пишут грыжа.
Теперь переживаем, это точно операция? К чему готовится. А...
Здравствуйте! Сделала МРТ всех отдела позвоночника , болела шея(возможно застудила). На МРТ выявили дорзальную грыжу в грудном отделе позвоночника м/а дисков Th6-7. В грудном отделе ничего не болело.
Насколько опасна данная грыжа ? Как ее лечить ? Нужна ли операция
Здравствуйте! Если выраженных болей нет, то оперировать не нужно! Рекомендую лфк грудного отдела регулярно для предотвращения дальнейшего прогрессирования остеохондроза!
Здравствуйте! Моей маме 68 лет, ее беспокоят боли в поясничном отделе позоночника. Боль отдает в ноги и в стопы. Появилось небольшое онемение в пальцах ног. При прохождении мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: множественнные дегенеративные изменения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимок МРТ показал что у меня. МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отд позвоночника остеохондроза, спондилоартроза. Грыжа L5S1 0.8мм с каудальной миграцией. Нерезко выраженные реактивные воспалительные изменения в телах L5, S1. Нужна мне операция или...
Здравствуйте!
В первую очередь смотрим на самочувствие, если если улучшение, операция может подождать.
По возможности прикрепите пожалуйста протокол в виде фотографии полностью