Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психиатр направил к гематологу по результатам анализов. Принимаю с сенятбря дулоксетин 60мг, габапентин 900мг в день, атаракс 25мг, доксазозин 2мг. (Лечу ГТР)
Добрый день, Анжелика! Судя по прикрепленному результату, вашего врача беспокоит значительное снижение протромбинового индекса (29% по Квику) и повышение международного нормализованного отношения (МНО 1.76) , что может свидетельствовать о выраженном нарушении свертываемости крови в сторону гипокоагуляции. Возможные причины: 1. Патология печени: Проблемы с синтезом факторов свертывания. Следует исключить заболевания печени (например, гепатит, цирроз). 2. Дефицит витамина К: Может быть вызван дефицитом из-за нарушений питания, заболеваний ЖКТ (например, синдром мальабсорбции). 3. Лекарственное влияние: Габапентин, атаракс и дулоксетин напрямую не влияют на свертываемость, но возможно косвенное воздействие через печень. 4. Проверьте, не принимаете ли вы случайно антикоагулянты или препараты с витамином К-антагонистами. Что делать в вашем случае: - Повторить анализы: Коагулограмма (с особым акцентом на фибриноген, АЧТВ, протромбин по Квику, МНО). Возможно ваши изменения связаны с лабораторной ошибкой и при повторном контроле не будут выявлены. - Биохимия крови (печеночные пробы: АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин). - Уровень витамина К.
Авиандр и алкоголь
1 ответУ меня ГТР, Психиатр назначил тетралиджен и авиандр, в совокупности эти 2 препарата давали сильную сонливость и разбитость, психиатр отменил тетралиджен и сказал пить только аваиандр утром и вечером. Интересует через сколько после последнего приема авиандра можно принимать...
Здравствуйте! Через 2 суток.
Добрый день . 5 января поставили диагноз ГТР . Выписали золофт и прикрытие двумя таблетками атаракса на ночь . Пил так и наращивал дозировку с 25 мг до 100 мг каждые 4 дня . Пропал сон через две недели и 19 выписали иммован . 30 января имован закончился и другой психиатр...
Здравствуйте. Изначально неверная тактика привела к такому результату приема на самом деле хорошего препарата. Увеличивать сертралин так быстро было нельзя! Каждые 2-3 недели после 50 мг увеличивать. Но теперь как быть с тем что имеете. Триттико не обладает эффектом выраженным в отношении тревоги. Триттико принимали когда сон был в норме??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой АД подходит при лечении ГТР
18 ответовДобрый день! Диагноз ГТР. Назначили сначала Эсциталопрам, не подошёл, вызывал постоянную фоновую тревогу, затем назначили циталопрам, также не подошёл, так как также при повышении дозировок росла и фоновая тревожность. Зоолофт психотерапевт не назначает из моего повышенного...
Здравствуйте! Флуоксетин относится к стимулирующим антидепрессантам и может повышать тревогу, поэтому не является препаратом выбора в данном случае, обычно флуоксетин назначается при преобладании депрессивного расстройства. Можно рассмотреть из альтернатив флувоксамин, например, при гтр данный препарат активно используется.
Здравствуйте, несколько лет страдаю ГТР, агорафобией, ипохондрией, не могу посещать массовые мероприятия, ездить в автобусе, находиться в гостях и т д. Выписали флуоксетин под прикрытием тералиджена, принимала несколько недель, словила сератониновый синдром, заменили на...
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуется делать упор на психотерапию, так как антидепрессанты могут снижать остроту симптомов, но для глубинной проработки страхов, лежащих в основе агорафобии и ипохондрии, необходима систематическая работа с психотерапевтом. Методы когнитивно-поведенческой терапии, в частности экспозиционная терапия, являются золотым стандартом в лечении тревожно-фобических расстройств. По поводу медикаментов: на фоне приема комбинации флувоксамина и хлорпротиксена с большей вероятностью будет наблюдаться сонливость в течение дня, так как оба препарата обладают седативным эффектом. В подобных случаях рекомендуется рассмотреть к приему эсциталопрам (ципралекс) , это селективный антидепрессант, который блокирует только обратный захват серотонина, обладает сбалансированным действием, уменьшая и тревогу, и депрессивный компонент, при этом реже вызывая сильную седацию или активацию. Эффективные дозировки 10-20 мг/сут.
ГТР, ципралекс
23 ответаГТР, психогенные боли в разный частях тела и оргонах, дипрессия, панические атаки, страх смерти, кардиофобия, ипохондрия, навязчивые мысли. Начала приём ципралекса 5 день 0,5 состояние с самого начала жуть стало хуже в миллион раз , думаю о смерти слезы, работать не могу,...
Добрый день. В начале лечения ципралексом общее состояние может ухудшаться с обострением тревоги. Но этот побочный эффект временный и не требует отмены препарата, через пару недель сойдет на нет. Прикрывайтесь феназепамом по 0.5 мг х 2 раза в день, но не дольше двух недель, можно добавить к нему фенибут по 1 т х 3 раза в день. Дозу ципралекса поднимите до терапевтической 10 мг через два-три дня. Кроме того, необходима когнитивно-поведенческая психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР , препараты
16 ответовЗдравствуйте. Была у психотерапевта, диагностирован ГТР . К вложению прикрепляю что назначили . Пью препараты второй день , у меня вопрос про Трилептал , как-то была в растерянности и не задала вопрос врачу , для чего этот препарат назначен? Смотрю что при эпилепсии , у меня...
Здравствуйте, Екатерина. Нет прикреплённого файла.
ГТР, ипохондрия
5 ответовЗдравствуйте, диагноз ГТР поставлен в январе данного года. Симптоматика которая присутствует по сей день: непонятные боли в области сердца (в целом груди, ощущение сдавливания и прочее), боли в ногах (до мысли что там тромб), онемение левой руки (пока не известно с чем...
Здравствуйте! Ваше состояние вас эмоционально истощило, примите мою поддержку🙏 Вам сейчас требуется профессиональная помощь, чтоб стабилизировать его. Для этого необходимо очно обратиться к психотерапевту, который проведёт диагностику вашего состояния, назначит медтерапию(АД, анксиолитики), проработает ваши тревожные мысли (метод КПТ), изменит ваши убеждения. Только комплексная работа улучшит качество вашей жизни. Что вы можете делать самостоятельно: • выполняйте дыхательные упражнения, медитации, они помогут снизить уровень тревоги. Уделяйте ежедневно время на эти практики, так вы научитесь управлять своими эмоциями • подключайте умеренную физическую активность (выработка эндорфинов). Это может быть прогулка на свежем воздухе, плаванье в бассейне, йога • попробуйте вести дневник, в котором будете записывать свои тревожные мысли и чувства. Это поможет вам лучше понять их природу и найти способы управления. • выделяйте время для отдыха, занимайтесь делами, которые приносят положительные эмоции (напр, хобби, общение с подругами и тд) • соблюдайте режим сна (не менее 7-8ч), тк недостаток сна может усиливать тревогу. • на ночь принимайте магниевые ванны (успокаивают), выполняйте аутогенную тренировку по Шульцу, включайте фоном белый шум.
Гтр (тревога)
31 ответЗдравствуйте!!! У меня уже лет 5 Гтр то пила ад то нет !!! Полностью не могу из него вылезли , тревожная с детства , но после стресса одного в жизни усугубилось, как и происходит сейчас , то она лучше то невыносимая тревога фоновая !!! Подскажите пожалуйста: 1. очень...
Здравствуйте!Исходя из описания у Вас тревожно-фобическое расстройство.В отдельных случаях необходима медикаментозная терапия и после стабилизации состояния нужно добавить психотерапию(КПТ).Тревога это итог накопившегося нервного напряжения.Нужно разбираться,почему она возникла.Сначала Вам нужно обратиться к кардиологу, не пототому что есть органическая проблема,а чтобы исключить соматическую составляющую.При тревожности всегда мозг фокусируется на определенном симптоме и появляться страх.Страх за сердце(кардиофобия) ,то что описываете Вы-самая частая жалоба.Симптомы могут сменить друг друга.Поэтому нужно устранять причину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГТР
41 ответЗдравствуйте! Страдаю ГТР мой психотерапевт пробовал разные АД ( Селектра, Золофт, Паксил) Так же были (Анафранил-эффекта ноль и Амитриптилин тревога стала меньше но отменили из за лишней сонливости ) Сечас пью Велаксин в дозировке 150 мг полтора месяца но тревога никуда не...
Можно миртазапином его усилить; пиразидол рассмотреть;