Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли удалять желчный
21 ответДелала узи два раза .Деформирован в нижней трети за счет умеренного изгиба, контур ровнынй четкий размеры 80×38 , не увеличен, стенка 4.5мм, умеренно утолщена В просвете определяется густая пристеночная желчь и группа конкрементов округлой формы макс диаметром 7-9мм.Холедох...
Здравствуйте , скажите пожалуйста а есть ли у вас приступы боли , тошноты ? Можете ли вы прикрепить ваши обследования, чтобы можно было с ними ознакомится . В целом множество камней -это показание к удалению желчного пузыря, однако если жалоб вообще со стороны желчного нет , то допускают наблюдение за желчным пузырем.
СИБР метановый/ДГР
12 ответовОсновные жалобы (длятся более года) 1. Выраженное вздутие и метеоризм (особенно по утрам и вечером после еды). 2. Чувство быстрого насыщения и «стоящего» желудка после еды. 3. Стойкая усталость, апатия, разбитость (симптомы астении). 🩺 Пройденное обследование (есть на...
Здравствуйте, внимательно ознакомилась с анамнезом СИБР действительно нередко рецидивирует, также стоит отметить, что нередки случаи, когда бактерии СИБР проявляют устойчивость к рифаксимину (альфа-нормиксу) в таких ситуациях эффект от лечения может быть недостаточным или временным, так как флора сохраняет свои агрессивные свойства и не чувствительна к действию препарата. Так как СИБР вторичен, на активное размножение условно-патогенной флоры может влиять нарушения со стороны отделения желчи, поэтому, в целом, да: можно рассмотреть прием препаратов УДХК курсом 4 недели, также с учето отмеченных моментов выше относительно вероятной неэффективности альфа-нормикса, рассматривается терапия второй линии - это Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2 раза вдень после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней + Дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + диета LowFodmap. Обычно повторное тестирование СИБр не требуется, ориентируемся на симптомы Лечение ДГР обычно подразумевает нормализацию смыкания сфинктера желудка - привратника, так как он за счет слабого смыкания пропускает желчь вверх в желудок - используются прокинетики, но можно рассмотреть вариант приема не итоприда , а диспевикта по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антациды, которые связывают излишне попавшую желчь - например фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 14 дней + препараты удхк (урсосан или урсофальк) + некоторые профилактические мероприятия: 1. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 2 Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 3. После приема пищи не наклоняться
ГЭРБ или ...?
7 ответовДобрый день. Лет 7 назад периодически появлялись и исчезали следующие «интересные» симптомы- ощущение пленки в горле, желание сглотнуть; комок в горле, кхекание , покашливание. Всё появлялось непонятно почему (на тот момент) и проходило довольно быстро само собой. В очередной...
Здравствуйте, да, симптоматически похоже на ГЭРБ с внепищеводными проявлениями. Для диагностики ГЭРБ необходимо проведение ФГДС с биопсией, дополнительно рекомендуется суточная pH-импедансометрия. В совокупности по результатам двух исследований диагноз ГЭРБ можно установить точно. Исследования лучше делать исключив прием лекарственных препаратов хотя бы на неделю. В целом стандартное лечение ГЭРБ включает комплексную терапию и соблюдение антирефлюксного режима 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели 2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 3. альфазокс по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней Коррекция образа жизни: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, серьезное ли заболевание, которое обнаружили во время фгдс? Заключение: Недостаточность нижнего пищевого сфинктера. Эритематозная гастропатия. ДГР. Катаральный дуоденит. Пригоден ли для работы в РКС?
Здравствуйте!По ЭГДС-следствие хронического воспаления, щелочной рефлюкс.В целом, все поддается лечению и никаких ограничений к работе быть не должно.Вам выписывали лечение?
Лечу ГЭРБ
8 ответовДоброе утро. С ноября месяца лечу гэрб. Сидела на диете, выполняла все показания, пила курс лечения. Три недели лечение не помог. Обратилась снова к врачу, он назначил анализы. Я сдала анализы , обнаружили хилобактер пилори. Доктор сказал что это не ГЭРБ нужно обратиться к...
Вам нужны прокинетики больше, т.е нормализация моторики пищевода и желудка. В таких ситуациях рекомендуется Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4 нед, повторить можно курс через 7 дней Также из ИПП будет лучше Нексиум 40 мг утром натощак 4 нед, затем 20 мг утром натощак 4 нед, затем возможно продление терапии макс до 24 нед под контролем гастроэнтеролога +Коррекция тревожности по рекомендации невролога НО сначала тест на хеликобактер
Гэрб, ДГР, Гастрит
21 ответС начала мая 2022 мучаюсь с животом, лечением и последствиями лечений. В конце апреля заметил вздутие живота и частую отрыжку. Мне назначили лечение: май 2022 . Разо 2 р/день и тримедат на 1/р день на 30 дней, в ходе лечения все проблемы ушли, но после завершения - сразу...
Здесь 3 варианта: обострение Гэрб, Сибр, психогенная отрыжка Сибр исключается дыхательным тестом на Сибр. Психогенный характер можно заметить при тревоге, корректируется антидепрессантом Если на фоне лечения Гэрб, рекомендации выше писала, симптоматика возвращается -это относится и к отрыжке, не только к изжоге, тогда следует исключить 2 других варианта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю обострение ГЭРБ
16 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста,неделю назад началась отрыжка воздухом и бывала кислая,ком в горле,жжение в желудке,год назад было сделано узи: все в пределах нормы, и фгдс, на основании обследований были поставлены диагнозы:хр.неатроф.гастродуоденит ст обостр,дгр,ГЭРБ...
Здравствуйте! Такие симптомы в большей степени указывают на обострение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты а желудок. Состояние, к сожалению, относится к разряду хронических, но цель лечения достигнуть длительную ремиссию - период когда симптомы не будут появляться. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты снижающие выработку кислоты желудком, например Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30-60 минут до еды утром 8 недель. Симптомы как правило уходят в первые дни приема препарата, но такая длительность приема как правило может дать стойкую ремиссию.
Лечение дгр
18 ответовЗдравствуйте, прошла лечение хеликобактер, прошла лечение дгр, как только окончила курс, все вернулось тоже самое, жжение в горле, кислота во рту, пью сейчас урсодез по 500 мг на ночь, пить еще месяц, что можно еще пить, чтобы не чувствовать эти неприятные симптомы, диету...
Здравствуйте. Такое бывает что после лечения хеликобактера симптомы забросов усиливаются. Разо можно в таком случае принимать до 1 месяца с постепенной отменой через день.
Астма или гэрб
12 ответовЗдравствуйте, ребенок 3 года, с момента конла стал активно бегать, заметили, что при интенсивной физ нагрузки возникал кашель (во время нагрузки или сразу после), сначало сухой, потом как с мокротой (похож на бронхоспазм), который проходил сам. В 2.5 пошли в детский сад, стал...
Здравствуйте. Если кашель от рефлюкса, то он возникает в основном после еды, в горизонтальном положении Приложите узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при ДГР
2 ответаЗдравствуйте, меня беспокоят боли в желудке через 30 минут после приема пищи чаще в вечернее время в течение месяца. На ФГДС: гастропатия с рефлюксным компонентом. ДГР. Сейчас стараюсь соблюдать диету. Необходимо ли ещё принимать какие-то препараты, если да, то какие. К...
Здравствуйте! ранее делали УЗИ брюшной полости? Какие лекарства принимали?Что беспокоит кроме болей в желудке - изжога. тошнота. горечь во рту?