Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ или ...? — вопрос №2022279

94 просмотра

Добрый день. Лет 7 назад периодически появлялись и исчезали следующие «интересные» симптомы- ощущение пленки в горле, желание сглотнуть; комок в горле, кхекание , покашливание. Всё появлялось непонятно почему (на тот момент) и проходило довольно быстро само собой. В очередной такой случай ,года 3 назад, попала к лору. Она осмотрела и сказала, что у меня рефлюкс. Придерживаться диеты. Сопоставив факты ,вспомнила,что накануне съела снеки и была ужасная изжога. В общем-то это всё не сильно мешало мне.
В феврале после праздника (майонезные салатики, жареное мясо) сначала была изжога, на следующий день появилось чувство как бы удушья и пленки в горле. Я не сразу поняла ,что это последствия этого праздника. Но интернет великая вещь, наткнулась где-то ,что это может быть ГЭРБ. После нескольких дней нольпазы натощак всё прошло.
В начале марта я заболела ОРВИ (насморк, был сильный кашель), неделю лечилась противирусными, насморк прошел, кашель еще был. Но еще за неделю прошел практически полностью (могла кашлянуть несколько раз в день).
Ну и тут я, дура, покушала жирной и жареной еды. На что надеялась – не знаю. Наверное, на наше русское авось. Сначала была дикая изжога, отрыжка. потом 2 дня просто постоянно першило горло. На третий день появилось ощущение слизи в горле ,которую нужно откашливать. Сижу на работе, чувствую ,что в горле копится слизь , сижу терплю (неудобно перед коллегами постоянно кашлять), когда терпеть невмоготу – выхожу из кабинета и прокашливаюсь. Выходит белая прозрачная слизь. Минут на несколько попускает, потом всё по новой. Такое состояние третий день. Третий день пью нольпаза 20 мг утром, изжоги нет, но отрыжка после каждого приема пищи. Ночью ничего не беспокоит (и никогда не беспокоило за все эти годы) сплю нормально.
К лору попаду на выходных. С гастроэнтерологом сложнее… сама себе поставила диагноз ГЭРБ. Похоже ли это на гэрб или всё же не очень? (интернет, конечно , хорошая штука, но иногда можно начитаться всякого, уже волосы на голове шевелятся …) заранее спасибо.
P.S часто болит шея- сидячая работа, думаю, что шейный остеохондроз есть точно. С детства сколиоз. Флюорографию делала в октябре- норма. Анализ крови общий и биохимию делала в феврале – всё в норме. С туалетом сложно –могу не ходить и 2, и 3 дня. Причем курага, чернослив, кефиры не сильно помогают

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
По описанию похоже на гэрб, особенно симптомы усиливаются после еды в горизонтальном положении

Рекомендую пройти фгдс и сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер, но за 14 дней исключить прием иппп.
Далее по результатам уже необходимо будет соответствующее лечение
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо за ответ .видимо ,придется этим заняться наконец. чем сейчас можно облегчить своё состояние (слизь ,кашель) ? пока я дойду к врачу.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если в ближайшие две недели тест сдавать не будете, то пропейте нольпазу 20мг 2р за 30 мин до еды
И пакетики фосфалюгель- 1пак после еды и перед сном
За час до сна избегать приемов пищи, после еды в течение не ложиться и не наклоняться
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо , попробую. я ,честно говоря, не уверена,что в моей местности такой тест вообще делают...
Терапевт
Узнайте обязательно
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, да, симптоматически похоже на ГЭРБ с внепищеводными проявлениями. Для диагностики ГЭРБ необходимо проведение ФГДС с биопсией, дополнительно рекомендуется суточная pH-импедансометрия. В совокупности по результатам двух исследований диагноз ГЭРБ можно установить точно.
Исследования лучше делать исключив прием лекарственных препаратов хотя бы на неделю.
В целом стандартное лечение ГЭРБ включает комплексную терапию и соблюдение антирефлюксного режима
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. альфазокс по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Коррекция образа жизни:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Гэрб исключить нельзя .
Нужно запланировать фгдс .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Омез ДСР 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея и зеленый стул
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ кала, диария
3 часа назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Узи брюшной полости, киста печени
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гастрит, бульбит
3 часа назад
800.00 р.
Игорь, Люберцы
Низкий ферритин при НЯК
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Симферополь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий