Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль во всем теле .
1 ответЗдравствуйте. Мужчина, 77 лет, рак почки 4 стадии. Множество метастаз в лёгких, ребрах, лимфоузлах. Получает таргетную терапию : акситиниб +пембролизумаб. После третьего вливания практически сразу же началась боль во всем теле, мышцах, костях. Не может ни встать, ни...
Здравствуйте. Если больнее купируется мовалисом. В таком случае вызываете на дом терапевта, для оформление рецепта на трамадол. Начинаете параллельно с приемом мовалиса прием трамадола 50мг 3-4 раза в сутки. Дополнительно для защиты желудка обязательно нужно принимать Омепразол 20 мг утром за час до еды.
Резко воспалились лимфоузлы
13 ответовЗдравствуйте. У мамы онкология, проходим лечение. Назначили пембролизумаб. Лечение проходит хорошо, мама чувствует себя отлично, появился аппетит, анализы в порядке. Но как только нам начали колоть это лекарство то по всему телу (в 4местах) стали прощупываться лимфоузлы (с...
Если клинически она чувствует себя лучше, то делаете по плану контрлльное кт или мрт с контрастом зон, где исходно были опухолевые очаги через 2 мес от начала пембролизумаба. Если хуже м.б доспочное исследование для исключения прогрессирования.
Химиитерапия
11 ответовЗдравствуйте. У рецедивная опухоль в малом тазу pT1b2, pN0, pM0, G2, R0, L0, V0, Pn0. Прошла полное обследование мне назначили 6 курсов химии. Sh0497-CarPac (PaC, P + карбо) + бевацизумаб: (бевацизумаб 7,5-15 + карбоплатин 5-6 + паклитаксел 175-200) 1этап и 2 этап...
на самом деле витаминные комплексы лучше не подключать, тем более при резецированном желудке, они просто могут не усвоиться. Я всегда рекомендую сначала оценить есть дефицит или нет, без оценки можно и нужно принимать витамин Д 2000 МЕ в сутки, а при резецированном желудке необходимо оценивать каждые 3 месяца показатель витамина В 9 и В 12 и прокалывать, так как снижается выработка соляной кислоты, происходит нарушение высвобождения витамина В 12 , что может привести и к анемии. Главное пробовать полноценно питаться, варить мясной бульон наваристый, нутритивное питание, рыба, овощи , все можно и на пару
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спайки тонкого кишечника
3 ответаМама попала в больницу, с непроходимостью кишечника , установили: Спайки тонкого кишечника и большая грыжа пищевода. Подскажите чем кормить?! Я так поняла, что все отварное , на пару и тушить , и все в протертом виде ! Но по вечерам начитаются боли , вечером чесов в 19.00...
Здравствуйте. При спаечном процессе кишечника питание должно быть щадящим, мягкая, легко перевариваемая пища небольшими порциями, без перегрузки вечером. Боли ночью чаще связаны с замедленным прохождением пищи и газообразованием. Обычно рекомендуют дробное питание, избегать грубой клетчатки, газообразующих продуктов и переедания, особенно во второй половине дня. Лучше делать последний приём пищи легче и раньше. Еще нужно контролировать стул и газообразование, так как это напрямую влияет на боль. На фоне иммунотерапии подход не меняется, но при усилении болей или признаках непроходимости нужно обращаться к лечащему врачу.
Температура без симптомов
22 ответаЗдравствуйте! Пациент женщина 74 года. Основной диагноз рак лёгкого с метастазом в кость( позвоночник), проходит лечение иммунотерапию (Пембролизумаб, далее перевели на ниволумаб с дальнейшем переход обратно на Пембролизумаб) по диагнозу онкологии , стабилизация заболевания....
Мочу я смотрела, там повышены только лейкоциты, бактерий нет, это исключает инфекцию. Скорее всего дефект сбора. Можно пересдать в стерильную баночку среднюю порцию после гигиенического душа половых органов. Левофлоксацин пока оставьте. По инфекции мочевых путей должны быть симптомы при такой температуре.
Смена лечения , правомерно ли?
98 ответовЗдравствуйте, сегодня мама была на приеме у врача - онколога, который отказался ей выписывать направление на дальнейшее лечение акситиниб + пембролизумаб , выписал направление на хирургический консилиум, сказал, что линию лечения будут менять. Но у нас прогрессирует на 14%,...
Здравствуйте Если врач-рентегнолог сравнил все сканы и прирост сумм диаметров таргетных очагов менее 20%, а так же нет новых очагов - то это вписывается в рамки стабилизации по критериям RECIST1.1 В такой ситуации смена линии лечения не обоснована
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего отца рак легкого 1 стадии, применял пембролизумаб 6 курсов, по результатам ПЭТ на сегодняшний день опухоли нет. Ремиссия с 1 августа 2025 г. У отца уже несколько лет периодические головокружения, невролог назначал периодически пропивать пирацетам. Сейчас у нуго опять...
Здравствуйте. Если у вашего папы стойкая ремиссия, то пирацетам ему не противопоказан. Главное, чтобы не было других противопоказаний - это почечная недостаточность и недавний геморрагический инсульт. Назначать пирацетам всё равно должен невролог.
Пиша не устаивается
9 ответовДобрый день ! мама ,проходила курс лечения (аденомакарценома эндометрии) , …лучевая ,было три курса химиотерапии , метастазы в печень , карциматоз , сейчас лечение получает иммунотерапии (пембролизумаб+ленватиниб) было уже два курса , на третий через недель … ...
Здравствуйте! Ваше описание очень настораживает в плане развития у человека такого состояния как кахексия, лучшее вызвать СМП доктор посмотрит и госпитализирует. Если все вырывает то надо исключить спаечную кишечную непроходимость и рассматривать вариант временного энтерального питания,а сделать это можно исключительно в стационаре,плюс к энтеральному питанию подключат капельницы с глюкозой. После того как состояние стабилизируется можно будет рассматривать добавление белкового питания по типу нидринк или леовит онко, небольшими глотками через трубочку в течении дня.
Добрый день! У мужа ПКР 4 стадия, получает лечение левантинмб+ пембролизумаб. На последнем УЗИ л/у отмечает умеренно положительная динамика. На протежении 2 недель беспокоят боли слева под грудью, думали сердце, вызвали скорую-там все норм. Также очень большой пульс, выписали...
Консилиум будет принимать решение в зависимости от результатов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение лейкоцитов/нейтрофилов
12 ответовДобрый день. Пациентка 64 года, диагноз рак шейки матки с метастазами в легкие. С февраля по июль 2020 пройдено 8 курсов химиотерапии паклитаксел+карбоплатин С сентября по октябрь 2020 года сочетанная лучевая терапия на малый таз. С ноября прогрессирование в легких и...
Здравствуйте А какой анализ был до пембролизумаба (накануне его введения)?