Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что со мной не так?
18 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты! Сначала расскажу ситуацию, в конце задам тревожащие вопросы. По работе была в командировке и познакомилась лично с коллегой-мужчиной, который сразу начал проявлять симпатию. Я согласилась встретиться, но выяснилось, что целью встречи был...
Попробуйте обратиться не к психологу, а к психотерапевту и проработать это по методике кпт( когнитивно поведенческой психотерапии).
Здравствуйте, 3 года борюсь с унаследованной по отцовской линии социофобией дебютировавшей в детстве, в подростковом возрасте несмотря на отвращение я стал использовать алкоголь для преодоления нарастающих социальных трудностей т.к он хорошо купировал стыд и тревогу, давал...
Это не самый лучший вариант терапии к сожалению. Поэтому лучше подбирать терапию
Уважаемые коллеги, доброго дня! Обращаюсь к вам за профессиональной консультацией в непростой семейной ситуации. Пациент (мой папа), 75 лет, ранее активный, водил машину, когнитивно сохранный, без грубого неврологического дефицита. Хронические заболевания — БА ремиссия....
Здравствуйте , гистологическую картину точно даст только операционный материал( какого рода опухоль и какая степень ( Grade ), в вашем случае можно рассмотреть вопрос об операции , если говорить о неврологическом дефиците -он может возникнуть в левых конечностях , но операцию можно проводить под интраоперацинном нейромониторинге,риски есть всегда как анестезиологические так и хирургические , химио -или лучевая терапия в основном проводится после гистологической верификации , объем операции всегда решается оперирующим нейрохирургом ( иногда и интраоперационно ) , но могут использовать также препарат 5-АЛА применяющийся для удаления глиальных опухолей, подготовку к операции вам могут провести в стационарных условиях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Уже более полу года как диагностирован остеохондроз ШОП, обострение началось в прошлом году в декабре, после чего начались: ПА, нервозность, сильные боли в шее, сильно ухудшился сон, постоянная тахикардия (пульс в покое от 85 до 100) , сильно упало...
Здравствуйте! Такого диагноза как ВСД не существует в современной медицине, под ним скрывается тревожное расстройство. Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты Можно по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lz87cjxaxh56808743
Не работают антидепрессанты
18 ответовДобрый день, борюсь с тревогой и бессонницей долгое время, перепробовано куча сиозс нейролептиков итд, в итоге перешел на анафранил так как сиозс не работали уже. Последние года 3-4 принимал так или иначе миртазапин 30мг, это был единственный препарат который давал...
Здравствуйте. Описанные Вами скачки температуры, жар, ломота - это вегетативные реакции на фоне повышенной тревожности, поэтому клоназепам их убирает. Если бы это был какой-то воспалительный процесс, клоназепам бы не действовал. При выраженной тревоге начального эффекта Лирики иногда не хватает, поэтому Вы чувствуете лишь "ватность", но не улучшение состояния и не эйфорию. С учетом большого количества перепробованных Вами препаратов, вероятно речь идет либо о резистентности, либо о проблемах с метаболизмом (т.н. "быстрый метаболизм"). Поэтому целесообразно применять противорезистентные схемы, например, добавить нормотимик, или малые дозы нейролептика для усиления эффекта антидепрессанта. Если миртазапин Вам помогал, можно было бы комбинировать его с тем же венлафаксином - тоже мощная "пробивная" смесь. Ну и не совсем научный метод, но можно было бы провести тест на фармакогенетику чтобы проверить метаболизм. Возможно, какие-то препараты у Вас в организме слишком быстро метаболизируются, не успевая дать эффект. Тест поможет подобрать наиболее правильно усвающивайся именно у Вас препарат.
Астено-невротический синдром?
8 ответовЗдравствуйте! Мне 31. В последние 3 года у меня была постоянная повышенная тревожность, мне ставили тревожное расстройство. Пробовала пить кучу разных СИОЗС: Пароксетин, Анафранил, Сертралин, Флуоксетин. Все пробовала примерно по 3 недели, с перерывами в 2 недели- месяц. На...
Даже пропуск в один день может дать откат в состоянии, а перерыв в неделю - это новый прием препарата. Сложно сказать о действии, так как не указаны дозировки препаратов. Тералиджен малоэффективен в качестве терапии прикрытия, его иногда применяют, но не при таких выраженных побочных эффектах. Венлафаксин имеет больше побочных эффектов, поэтому он относится к терапии второй линии. Препараты СИОЗС - к первой, именно потому что наиболее сбалансированы по эффективности и переносимости. Также у вас был опыт приема ТЦА (анафранил), как я поняла, тоже с негативными проявлениями. Можно рассмотреть вариант приема дулоксетина - он относится к группе СИОЗСН, но имеет лучшую переносимость, чем венлафаксин. При сложностях подбора терапии обычно рекомендуется стационарное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Евгений, мне 39 лет. Вес 110, рост 181 В сентябре 2020 переболел подтвержденным ковидом в легкой форме. Может быть болел еще, этого я не знаю. Участковый врач принесла мне на дом таблетки "Коронавир", другого лечения не было. В общем то и проблем не...
Добрый день, Сергей. Как я вижу ситуацию: 2 р в неделю - это уже систематическое употребление алкоголя, что является 1 стадией алкоголизма. ПА после употребление алкоголя - это норма, т.к. алкоголь является депрессантом и воздействует на нервы. У вас закрепилось поведение алкоголь = ПА на утро, поэтому они начали продолжаться. Сбой нервной системы мог привести к дереализации, на фоне алкоголя и ПА. Самый верный способ - исключить алкоголь из жизни, добавить физ нагрузки, медитации или др. расслабляющие техники. Антидепрессанты выровнят состояние через время (3-6 мес), но я бы рекомендовала работу с психологом в комбинации.
Не помогает ни один антидепрессант
25 ответовСам по себе очень тревожно-мнительный человек. Панические атаки начались где-то в 2012г., но не мешали особо, то есть то нет. И вот в 2018 году случилась сильная паническая атак и с этого момента можно сказать жизнь поменялась на до и после. Началась тревога 24/7, бессонница...
Здравствуйте, при тревоге как раз тритикко малоэффективен, а не ад группы СИОЗС, я не знаю чем врач руководствуется,но точно не нашими и не зарубежными исследованиями и рекомендациями по лечению. Если кратко, то обычно тактика по подбору такая: 1) сиозс ( ципралекс, золофт, пароксетин;если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин -> 4) прегабалин( он в последнюю очередь, так как большие риски по зависимости и зло употреблению). При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
Добрый день! Меня зовут Евгений, мне 39 лет. Вес 110, рост 181 В сентябре 2020 переболел подтвержденным ковидом в легкой форме. Может быть болел еще, этого я не знаю. Участковый врач принесла мне на дом таблетки "Коронавир", другого лечения не было. В общем то и проблем не...
Здраствуйте, у вас тревожно-депрессивное р-во, минимальная терапевтическая дозировка серенаты 100 мг, прием меньшей дозировки бессмысленен, эффективная дозировка от 150-200 мг+атаракс/тералиджен,мес+КПТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.