Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Список анализов
16 ответовЗдравствуйте. Последние месяцы стала сильно отекать, появились сильные синие мешки под глазами (были всегда - семейное, но последнее время, особенно сильные, Дольше сохраняются передавливания от носков / резинок на коже.. Переживаю, может почки проверить надо? По режиму сна -...
Здравствуйте, скажите пожалуйста отеки бывают ближе к вечеру или к утру? В таких случаях врачи рекомендуют: сдать полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин. Полный анализ мочи,экг, эхо сердца. Сдавали что-то из этого?
Здравствуйте. возраст 31,Рост 160 вес 110.хотела записаться к эндокринологу для рецепта на уколы для похудения,плюс ко всему у детей плохая липидограмма,сказали и родителям сдать(возможно семейное) и плюс уже 4 года не проходила ни каких обследований. подскажите,с такими...
Вероника, здравствуйте! Уколы тирзепатида в таком случае не противопоказаны на основании представленных данных. При таком ИМТ (индекс массы тела = 43, что классифицируется как ожирение 3-й степени) этот препарат показан и может существенно улучшить состояние здоровья. Ожирение наиболее вероятная причина умеренной гепатоспленомегалии. Избыток жира откладывается в клетках печени, вызывая жировой гепатоз, что приводит к компенсаторному увеличению как самой печени, так и селезенки за счет изменения кровотока в воротной вене. Тирзепатид, доказанно уменьшает количество жира в печени и лечит гепатоз. В таких случаях могут рекомендовать: Для исключения противопоказаний к тирзепатиду: Кальцитонин Амилаза панкреатическая и Липаза АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, Билирубин общий и прямой и непрямой Развернутый липидный профиль: Общий холестерин, ЛПНП ,ЛПВП, Триглицериды, Аполипопротеин В Гликированный гемоглобин и Инсулин, индекс HOMA-IR Клинический анализ крови, СРБ. Ттг, т4 свободный, креатинин, мочевина, СКФ. Самостоятельно до приема врача никакие серьезные препараты пить нельзя.Не нужно начинать пить статины от холестерина или метформин для сахара до того, как эндокринолог увидит полные результаты анализов. Тирзепатид влияет на углеводный и липидный обмен. С результатами очно проконсультироваться с эндокринологом.
ДОбрый день! У меня высокий холестерин, хотя занимаюсь спортом. Сказали семейное. Сбросил вес - ничего не помогало. Стал принимать Розувастатин 5мл 1 раз в день, после 40 дней приема холестерин упал с 7.34 до 3.99 (ЛНВП с 5.54 до 2.43). все делал в одной лаюоратории....
Здравствуйте, Ильгиз. Билирубин в обоих случаях в пределах нормальных величин. Розувастатин рекомендую принимать курсами по 2-3 месяца, затем перерыв 2-3 месяца. Объясняю почему. Все статины имеют один общий побочный отрицательный эффект: уменьшение силы скелетных мышц. Перерыв нужен для восстановления этой силы. Для устранения или снижения этого побочного эффекта рекомендую принимать Коэнзим-ку10 (Кудесан) на период применения Розувастатина. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на клубнику
11 ответовДобрый день! Несколько лет назад я заметила что у меня есть реакция на обычную клубнику. Появлялась тяжесть в животе и тошнота. Также щипало язык. Я прекратила есть эту ягоду. И вот сегодня я про все забыв решила съесть торт с клубникой свежей. Спустя несколько минут у меня...
Добрый день, Екатерина! От алкоголя надо воздержаться, если принимали антигитаминные препараты и была реакция на клубнику.
Часто болеет на протяжении 2,5 лет
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнок часто болеет, когда посещает школу. Стабильно раз в мес орви или бактериальные инфекции. Начал болеть в саду, тогда присоединились ГЭРБ и ДЖВП, боль в коленном суставе (есть киста). Последнее время инфекции сопровождаются рвотой и температурой. В школе с...
Здравствуйте, рекомендую консультацию иммунолога. Поливитамины курсами можно принимать.
Депрессия у подростка
12 ответовРебенок 15 лет, девочка, говорит , что ничего не хочет делать, из дома почти не выходит. В этом году перевели на семейное обучение, потому что не хочет ходит в школу, друзей нет , ни с кем общаться не хочет. Общается только онлайн, но это просто знакомые, с которыми...
Здравствуйте! Так проявляться может не только депрессия. Покажите ребёнка психиатру. рекомендую обратиться к частнопрактикующему специалисту: это сохранит анонимность обращения и не будет иметь социальных последствий в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как в школу , то сразу простуда.
4 ответаЗдравствуйте , у дочки 2 класс . В первом классе в первой четверти постоянная простуда , в итоге забрала ее на семейное обучение. Учила сама . Второй класс в школу вернулись и опять все по новой , сегодня должны были идти за справкой , а дочь проснулась , в итоге колит горло...
Здравствуйте. В целом можно остаться и на домашнем обучении. А дочка без школы не болеет совсем?
Результаты биопсии
10 ответовДобрый день. Подскажите по результатам биопсии полипов в желудке, что у меня нашли и как это страшно. И что мне с полипами делать, на гастроскопии сказали что это 100% доброкачкственное. У меня месяц назад умер отец от рака желудка/кишечника и вообще у нас семейное проблемы с...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать так называемым полипам фундальных желез. По сути это не истинные полипы, а гипертрофированные железы, они не представляют опасности и не требуют удаления, а так же не имеют тенденции к малигнизации. Часто полипы встречаются на фоне применения средств из группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), но могут встречаться и при наличии инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобных ситуациях оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Отягощенная наследственность по онкопатологии действительно требует внимания, поэтому за ЖКТ рекомендуют динамическое наблюдение, а именно проведение ФКС контроля 1 раз в 5 лет при отсутствии значимых проблем или исходя из возникающих проблем, например при наличии полипов, контроль проводится чаще, 1 раз в 3 года или ежегодно. При наличии проблем со стороны желудка, так же рекомендуют ежегодный ФГДС контроль. Будьте здоровы!
Почему постоянно просыпаюсь?
1 ответМне 25 лет. Излишним весом и вредными привычками не страдаю. Работаю в офисе, спать ложусь в 9-10 встаю в 5-6. Во время сна постоянно просыпаюсь (раз в пол часа, раз в час). беспокойный сон длиться на протяжении полугода-года. Целую ночь снятся различные сны, на утро ощущение...
Здравствуйте, Виолетта. Ночные пробуждения могут быть связаны как с нарушениями сна (скрежет зубами, движения ног, остановки дыхания во сне), так и с эмоциональным состоянием (повышенная тревожность или депрессия). Для уточнения ситуации вам нужно обратиться очно к неврологу для осмотра. Чтобы уточнить что же именно происходит во сне, проводится исследование сна - полисомнография. При выявлении причин пробуждений назначается терапия соответствующего заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин
14 ответовДобрый день, ж. 27лет С эндокринологом на курсе седжаро 5.0мг/2.4, уже второй месяц - 7кг, при сдачи анализов был сдан показатель как липидограмма показатели по сравнение с начала курса скачут, повысился холестерин, но он и никогда не был в норме. Врач ссылается на то что...
Елена, здравствуйте! Повода для паники из-за скачков холестерина прямо сейчас нет, в первые 3–6 месяцев активного снижения веса на препарате Квинсента показатели липидограммы могут временно и парадоксально ухудшаться. То, что за два месяца вы потеряли 7 кг это великолепный клинический результат.Когда жировая ткань стремительно распадается, накопленный в ней холестерин временно выбрасывается в кровоток для утилизации печенью. Ваш эндокринолог абсолютно прав, здесь имеет место и генетический фактор, но текущий скачок это временный спутник активного похудения. В возрасте 27 лет назначение статинов не является автоматическим решением только на основании бланка анализов. Статины назначаются на всю жизнь, поэтому решение должно приниматься взвешенно. Согласно международным кардиологическим рекомендациям, в 27 лет оценивается не общий холестерин, а уровень ЛПНП и ваш общий сердечно-сосудистый риск: Если ЛПНП выше 4,9 ммоль/л: Статины назначаются практически всегда, так как это главный признак опасной семейной формы. Если ЛПНП ниже 4,9 ммоль/л и у вас нет сопутствующих рисков (вы не курите, у вас нормальное давление, а в роду у молодых родственников до 45–50 лет не было инфарктов и инсультов), со статинами можно повременить. Делали уздг сосудов головы и шеи?