Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка на лице
6 ответовЗдравствуйте. На лице возле носа была давно (лет 10) родинка. Сейчас я заметила, что она увеличилась.Есть ли повод для беспокойства? .
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить наличие фибромы, но более точно можно сказать после очного осмотра дерматолога с проведением дерматоскопии С условием, что элемент растет, лучше обратится в ближайшее время
Восстановление после пневмонии.
19 ответовЖенщина, 70 лет. Была госпитализирована с диагнозом - Инфаркт мозга атеротромботический. По окончании лечения переведена с диагнозом - Двусторонняя пневмония. Проведенное лечение: противовирусная терапия, гидроксихлорохин по схеме, антибиотикотерапия. Выписана 25.08....
Вам нужно делать мскт, поскольку по пневмонии уже должно было быть улучшение, возможно там фиброз, который на рентгене разобрать не могут, тут даже у вас описания нет ни мскт, ни рентгенов. Воспалительные изменения конечно есть в крови, но и при ревматоидном артрите они так же могут быть. Но вопрос, пневмония ли это или проявления ревматоидного артрита? Я бы вам рекомендовала идти очно к пульмонологу, здесь нужно совместное ведение пульмонологом и ревматологом пациентки, после мскт решить об объеме терапии, гормональная терапия показана. Странно что вас ревматолог с такой картиной заболевания не отправил к пульмонологу и на мскт легких
Метипред после ковид
7 ответовВ январе 2021 г. переболел ковид, после амбулаторного лечения чувствовал себя хорошо, в конце апреля резко поднялась т. 38,5, хрипы в легких, лечение амбулаторно, теми же антибиотиками. 14 мая при хорошем самочувствии госпитализация, диагноз - двусторонняя полисегментарная...
Да. Немного отличается. Механизмом развития и морфологией. Лечиться вы должны под наблюдением пульмонолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болею РА 10 лет. Последний год значительное ухудшение. На фоне приема метипреда (4-8мг в день) и капельниц преднизолона ( 1-2 курса раз в год) нарушился менструальный цикл, (со слов ревматолога и гинеколога), месячные не приходили по неск-ко месяцев. Гинеколог...
Здравствуйте! КОК при РА не запрещены. Однако состоит особенно тщательно контролировать состояние печени, быть настороженными в плане тромбозов. Плохо,что сохраняется активность РА.нужно увеличить метотрексат до 20, фолиевую до 10мг в неделю, смотреть результат. Метотрексат лучше в иньекциях. Если через 2 месяца эффекта нет, увеличиваем до 22.5 мг в неделю.
Моей маме 80 лет. Год назад при сильнейшем приступе полиартрита невролог прописал метипред по 3 таблетки. Сейчас у нее длительная ремиссия, дозу понизили до одной таблетки. Но за этот год она сильно располнела, лицо стало одутловатое, живот как шар. Пройдет ли со временем эта...
Полиартрит-не диагноз. Какой именно артрит? Артриты лечат базисной терапией, гормоны являются вспомогательными необязательным лечением, когда базис не работает.
Болезнь рейтера
4 ответаДобрый день. У менядиагностирована болезнь Рейтера. Проявлялась артритом коленного сустава с 16 лет, сейчас 46. В течение 2 лет проходил лечение у разных ревматологов, колено не болит, но анализы до сих пор не радуют. Принимаю по 1 таблетке метипреда, и по 4 таблетки...
По описанному сильно возникают сомнения в верности диагноза. Рейтер, не болящий в суставах, не будет так изменять анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови, признаки орви
14 ответовС субботы болит горло, повышение температуры однократно 37.1, насморк, заложенность носа. Лор поставил острый назофрангит. сдан общий анализ крови Лимфоциты (LYM) 1,09 ( норма 1,39 - 3,15), Тромбоциты (PLT 120),Моноциты (MON) 10. 60 ( норма 4,03 - 10,57), гемотакрит 45,30,...
Анастасия, выздоравливайте!
Хронический гломерулонефрит
12 ответовС 2015г хронический глом, в декабре 25г. отменили метипред, пила его 10лет по 4мг в сутки. Отменяла правильно, снижая плавно дозировку, в феврале 26г закончила прием. Сейчас пью только сандиммун неорал 75утро+75вечер. Ну и розулипт 30+10 мг, апровель 150мг, все по назначению....
Добрый день. Стаж приема гормонов, конечно, впечатляет. По лабораторным данным признаков активности гломерулонефрита нет. Поэтому возобновлять прием гормонов нет показаний. На фоне длительной терапии гормонами есть риск развития стероидной миопатии-поражение мышц. Обычно должно пройти через 3-4 недели после отмены терапии гормонами. Применяются при стероидной миопатии витамины группы В, витамин Д, повышается потребление белка животного. Специфического лечения не разработано. Диагноз и терапию стоит обсуждать на очном осмотре у неВролога. Иногда проводится ЭНМГ-исследование позволяет оценить патологию мышц, нервного импульса. Опять же назначает неВролог. Так как терапии идут статины, стоит в таких случаях смотреть уровень креатинфосфокиназы-маркер повреждения мышц. В крови на нижней границе общий белок, магний. Также на сном осмотре можно рассмотреть вопрос назначения препаратов магния и аминокислот. Учитывая стаж приема гормонов, исследуется костная система на предмет остеопороза- смотрим витамин Д, паратгормон, кальций скорректированный на альбумин, проводим денситометрию. Таким образом, целесообразно исключать медикаментозное осложнение (гормонов, статина) на очном осмотре у неВролога с проведением проб и дообследованием. Показаний к возобновлению гормонов не вижу.
ГВ и метипред
13 ответовУважаемые ревматологи! Сегодня я стала мамой! В РД мне пока не разрешают ГВ , сказали что метипред при гв противопоказан. Моя дозировка , которую я принимаю 6мг. При этом мне ревматолог в предыдущем кормлении ( 4года назад) назначил метипред 8мг при ГВ. И я кормила ребенка до...
Все верно, метипред имеет минимальный риск для грудного вскармливания и младенцев. С сайта о совместимости препаратов с ГВ: "Выделяется с грудным молоком в незначительном количестве без каких-либо проблем у детей, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери получали суточную дозу до 8 мг в течение длительного периода времени. При длительном лечении желательно подождать 2-4 часа до следующего кормления, чтобы свести к минимуму попадание препарата в грудное молоко." На мой взгляд, логично выпить препарат сразу после кормления-тогда и сцеживаться не нужно, если след. Приикладывание часа через 3-4. Не забывайте,что метипред лучше пить в ранние утренние часы-с 5 до 8. Через 3 мес после родов желательно показаться своему реаматологу для оценки активности РЗ. Поздравляю! Счастливого материнства!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность после внутриутробной гибели плода на 24 неделе. Сдала все необходимые анализы. Выявили слабоположительные а/т к ХГ и бета-2 гликопротеину и полиморфизм генов фолатного цикла. Гинеколог говорит, что при наступлении беременности сразу нужно начать...
Также в скрининг на тромбофилии, кроме генетического обследования, входит определение антитромбина III, протеина S, протеина C