Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, что делать дальше?
18 ответовЗдравствуйте. Мне 27 лет. На протяжении недели полторы болела нога как растяжение, могла потянуть так как танцевала и потянула немного ногу. Думала как обычно пройдет, так как болело где икра, как растяжение. Боли как при растяжении не проходили, и колено как будто вступало,...
Здравствуйте Описанная картина чаще всего указывает на воспалительный процесс в суставной полости. Такое бывает при реактивном артрите, который может развиваться после перенесенной вирусной инфекции, при травматическом синовите (воспаление внутренней оболочки сустава после растяжения или перегрузки) а также при аутоиммунных заболеваниях. Желтоватая жидкость без признаков гноя обычно говорит о неинфекционной природе воспаления, но точно подтвердить это можно только по результатам анализа пунктата Анализы крови показывают снижение гемоглобина, что характерно для легкой анемии. СОЭ в пределах допустимого диапазона, выраженных признаков активного воспаления по крови нет. Биохимический анализ в целом без значимых отклонений, отмечается незначительное повышение АСТ, что не указывает на тяжелое поражение печени, но стоит учитывать при наблюдении. Коагулограмма в нормальных пределах, свертываемость не нарушена В таких случаях обычно рекомендуют уточнить причину воспаления колена -наиболее информативным является МРТ для исключения повреждений мениска и связок, а также анализ жидкости из сустава на цитологию и инфекции. Консультация ревматолога важна для исключения системных заболеваний, которые иногда впервые проявляются именно воспалением одного сустава На период ожидания обследования обычно используют ортез, ограничение нагрузки, нестероидные противовоспалительные средства внутрь и в виде мазей, а также холод местно при отеке. При склонности к повторному накоплению жидкости иногда обсуждают введение противовоспалительных препаратов в полость сустава
Артрит, синовит у ребенка
2 ответаМальчик 11 лет. Беспокоят боли в левом тазобедренном суставе. Интересует лечение, это можно вылечить или только поддерживать состочние, чтобы не было ухудшений. На физкультуру ходить можно?
Добрый день. Что беспокоит мальчика? Боль , скованность в левом тазобедренном суставе? Какое состояние после пробуждения утром, хромата бывает? Или хромата утром сильнее, чем в течении дня ? Что предшествовало этому состоянию за 4-6 недель ( ОРВИ, кишечная инфекция)? УЗИ я бы рекомендовала переделать, описание и заключение доктора совсем не информативно
Добрый день! Вела активно жизни-шаги, бег. Пятидневка на работе, добираюсь не ближний свет. Есть 4 кота, собака, все гуляют на улице(территории). Болела ковид в июне 21, в октябре поставила вакцину спутник. Есть частые приступы аллергии, кожный зуд без причины, особенно...
Так как у вас есть симптомы аллергии лучше сдать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь! У мамы 1960 г.р. Уже больше года боли в области плеча/руки. Усиливаются в спокойном состоянии. Проходила лечение и физио, ударной волной, магниты и тд, улучшений никаких. Что делать ?? Качество жизни существенно ухудшилось , боли постоянные.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Синовит и повышенный АСЛО
13 ответовБеспокоит левый коленный сустав, появился отёк и боль По узи признаки воспаления и скопления жидкости, пропила по рекомендации врача целекоксиб, месяц не болело. Потом опять стало беспокоить, пропила диклофенак, пью тексаред. Никаких изменений. По анализам повышен АСЛО в три...
Да, можно после тексареда начать напроксен 550мг 2р/день или эторикоксиб 90мг 1р/сут. Через 4 недели контроль УЗИ.
Синовит , припухлость под коленками
6 ответовЗдравствуйте, полгода назад появилась под коленом припухлость, жидкость. Мне кстати 25 лет, рост 173 и вес 58, летом 53кг😁 , серьезным спортом не занималась , травм не было( разве что ударялась коленкой дома об угол тумбочки). Так вот, припухлость небольшая, но комплексы...
Здравствуйте. Я особых показаний к МРТ не нахожу. Хруст при отсутствии боли признаком патологии не является. Кисты Бейкера в подколенной ямке должны были увидеть на УЗИ. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Если при пальпации эти мышцы и сухожилия не болят, то никакого воспаления там нет и отёка то же нет. Могу только предположить, что имеет место диффузное развитие подкожно-жировой клетчатки. Ваша особенность. У кого-то "вдовий горб" вырастает, у кого-то в области копчика и крестца есть отложения, а у Вас в области подколенных ямок. Обратитесь к косметологам. Пусть посмотрят. Возможно, локальная липосакция - выход. Конечно, всё это при условии, что УЗИ отражает реальную картину и нет боли при пальпации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит к/с рецидивирующий
6 ответовЗдравствуйте. Страдаю рецидивирующим синовитом коленных суставов, было проведено множество лабораторных исследований за 1,5 года, все показатели ревматоидных и суставных заболеваний показывали норму значения. Месяц назад обратившись к травматологу дали назначение сдать...
Здравствуйте. Скажите, у Вас повышены иммуноглобулины класса G? Как часто рецидивирует синовит коленного сустава? Синовит обоих коленных суставов? Какое лечение получали? МРТ, УЗИ выполняли? Анализ синовиальной жидкости? У Вас нет псориаза? Боль в нижней части спины в покое или ночью не беспокоит? Крови в стуле нет? Диареи?
Колено не проходит уже месяц, 3 раза выкачивали жидкость из него,по анализам из гинекологии у меня все отлично,врач делал ударно-волновую терапию и были уколы инъектран внутримышечно, ничего не помогает,последний раз когда врач делал пункцию коленного сустава сказал, что в...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ постоянное скопление жидкости и неэффктивность лечения говорят о том, чтотерапия не направлена на истинную причину проблемы.Дегенерация менисков и связок означают, чтовнутри сустава есть механические микроповреждения. Эти повреждения выступают постоянным источником воспаления.Киста Бейкера (71х28х20 мм)Это довольно большая подколенная киста. Скорее всего, она является следствием суставного воспаления, а не самостоятельной проблемой.Курс Суммамеда длится дольше 3дн, особенно если в суставе подозревается вялотекущая инфекция после частых инвазивных вмешательств (пункций). УВТ и Инъектран бессильны,если внутри сустава есть нестабильность из за поврежденных менисков.В таких случаях рекомендуется-Сделать анализ выпота.Во время следующей пункции обязательно сделайте непросто откачку жидкости, а лабораторный анализ (цитологию) и бакпосев, чтобы точно исключить инфекцию.Также сдайте развернутый анализ крови-Маркеры воспаления С-реактивный белок, количественный, СОЭ.Ревмопробы- Ревматоидный фактор АЦЦП для исключения ревматоидного артрита. Целесообразнл очная консультация ортопеда специализирующегося на артроскопии суставов. Врач оценит, нтребуется ли вам малоинвазивная операция.При разрывах менисков 2–3 типов и таких размерах кисты обычно прибегают к артросопической санации.Цель операции - удаляют поврежденные края мениска (убирают занозу в суставе) и устраняют клапан кисты Бейкера изнутри.После этого сустав перестает продуцировать лишнюю жидкость.Максимально ограничьте ходьбу, несгибайте колено через силу, используйте эластичный бинт или мягкий наколенник-ортез но не перетягивайте ногу.эторикоксиб, мелоксикам в адекватной дозировке сОмепразолом.Всего самого наилучшего !
Синовит и бурсит колена
2 ответаЗдравствуйте! В 2020 году после перенесённого коронавируса где-то через 3 недели, опухло колено. Анализы(ОАК, СРБ, РФ,АЦЦП,мочевая кислота)были все в норме). HLA-B27 обнаружен. Рефматолог назначил сульфасалазин, смогла его пропить 3 недели,потом началась ужасная побочка,...
Добрый день. Приём плаквенилла - не оправдан, это слишком слабый препарат для недиферинцированного артрита. Терапию базисными препаратами прерывать нельзя - причина обострения в том, что вы прекратили приём сульфасалазина. У вас не выполнены все необходимые исследования для дифференцировки диагноза: не исключён спондилоартрит (необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений, анализ на HLAB27), не исключён реактивный артрит (иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Третий месяц мучают боли в правом паху, отдающие в ягодицу и в поясницу справа. Терапевт назначила лечение Мелоксикам и комплигам. На второй день лечения боли усилились, удалили аппендицит, боли не ушли. Сделала узи малого таза, КТ органов брюшной полости, МРТ...
Здравствуйте! В данном случае более информативно выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов. Узи данных суставов мало что показывает. Нейрохирургу можно показаться по результату МРТ поясничного отдела позвоночника. Для оценки воспаления нужны анализы крови: общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок.