Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия
4 ответаПрогрессирует онемение стоп - начиналось от мизинца, далее выше до большого пальца и по внешнему своду стопы к пятке. Принимаю от диабета (2-й) форсигу, квинсенту, глюкофаж 1000, неделю принимаю тиолепту. Сегодня глюкоза 7,0 натощак, 8, 5 2 часа после еды. Принимаю статины и...
Здравствуйте! Можно предположить, что уровень глюкозы крови сейчас в пределах целевых значений, обычно в таких случаях рекомендуют продолжить прием плановой терапии. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗДС артерий и вен нижних конечностей для исключения изменений в этих сосудах и исключения ишемии. Также рекомендуют оценку общего анализа крови ( исключение анемии, может развиться из-за длительного приёма Глюкофажа) Также рекомендуют проверить уровень кетонов в моче, чтобы исключить кетоацидоз ( может быть тошнота из-за этого). Подскажите, какие цифры артериального давления у Вас?
Рак мочевого пузыря T3aNxM2 ,состояние после многократных ТУР, прогрессирование, состояние после ХЛТ, терапии авелумабом, состояние в процессе химиотерапии 1 линии, с 19.12.2024 по 27.12.24 -ЛТ на фоне цисплатина СОД 46 Гр, курсДЛТ СОД 66 Гр . 04.07.25- 1 курс химиотерапии...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями мочевого пузыря Готов Вас проконсультировать Сразу отмечу три непонятных для меня момента: 1 - пациенту с метастатическим раком мочевого пузыря проводилась химиолучевая терапия на мочевой пузырь Зачем?! Должна была быть назначена полноценная химиотерапия первой линии - Гемцитабин+Цисплатин или MVAC 2 - потом после ХЛТ начата иммунотерапия Авелумабом! Зачем? Авелумаб применяется ТОЛЬКО после схем Гемцитабин+Цислпатин/Каробоплатин при стабилизации или объективном ответе как поддерживающая иммунотерапия!! 3- потом почему-то начата терапия Доцетакселом! До консилиума в Блохина - где проходило лечение?
Лечение рецедива рака прямой кишки
13 ответовДоброе утро. В 2016 году был рак прямой кишки, прооперировали. В 2023 году у нее прогрессирование (вторичные очаги в легких, опухоль полости таза слева, лимфоаденопатия). В операции отказано, так как опухоль проросла в мыжце. Провели 12 курсов ХТ (Folfox6), 5 курсов ХТ...
Здравствуйте. Для понимания общей картины прикрепите пожалуйста выписку с полным диагнозом. Проводилось ли исследование на KRAS, NRAS, BRAF, MSI, HER2? Какое общее состояние у пациентки на сегодняшний день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца 72 года, рак 4ст кардии с переходом на пищевод, в мае установлен стент по причине дисфагии, в октябре установили ещё 2. Постоянно «печёт» в пищеводе особенно при изменении положения, так же постоянная отрыжка. Прописали омез, пьём 3 месяца, но эффекта нет. Могут ли...
Да все верно. Что касаеся Итомеда, он регулирует моторику. Препарат противопоказан приимеханической обструкции. но ее вроде бы нет такак ее устранили устанвкой стента. Но учитывая возраст и онкологическое заболевание, лучше не экспериментировать. Что касается препарата ОМез ДСР, который тут рекомендовалм, он тоже содержит Домперидон - прокинетик. Лучше тогда просто ИПП, без прокинетиков.
ХПН у возрастной кошки
11 ответовИсходные данные: кот, британец, 14 лет. Две недели назад обратились в клинику, т.к. кот не мог пиписать. Сдали кровь, ОАК и биохимию, мочу на сооотношение белок/креатинин, микроскопия осадка, УЗИ брюшной полости. Поставлен диагноз ХПН 2 стадия, болячка серьезная, ветеринар...
Здравствуйте. При второй стадии хронической болезни почек рекомендуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), контроль достаточного потребления жидкости ( примерно 40 мл/ кг веса в сутки), контроль артериального давления. Мониторинг показателей крови и мочи 2-3 р/ год. На такой стадии другое лечение не требуется. Препаратов, которые могут восстановить ткани почек не существует, тактика действий направлена только на снижение нагрузки на почки для сохранения их функции.
Добрый день . У отца ( 61 год) рак 4 стадии , метастазирование в печени . Лечение с 2020 года . На сегодня - получили отказ от дальнейшего лечения, на основании что идет прогрессирование метастаз в печени - на 30% ( ранее были и уменьшения , и стабилизация процесса на год) ....
Здравствуйте ! Можете прикрепить решение консилиума и последнюю выписку по лечению?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа папилярный рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы. Операция по удалению была назначена месяц назад, но была отменена из-за появившегося герпеса. Сейчас врач снова отказывает в операции из-за плохих показателей протромбина. Два вопроса: 1) как...
Здравствуйте! 1. Оперативно поднять протромбин можно переливанием свежезамороженной плазмы по показаниям. Не принимает ли пациент препараты для профилактики тромбозов? Они могут влиять на коагулограмму. Какие показатели по работе печени? 2. Риски и пользу оценивают исключительно очные специалисты, которые знают весь анамнез и соматический статус пациента
Повышена амилаза и срб
10 ответовУ папы (70 лет) зно головки поджелудочной железы, ставили в августе стадию Т2, прошел 2 курса химиотерапии по схеме folfirinox, сейчас сдали анализы у него очень высокая а-амилаза-472 и срб-205.53. Подскажите допустят ли его к химиотерапии и почему могут быть такие повышенные...
Здравствуйте Ни повышенная амилаза, ни повышенные СРБ не являются противопоказанием к очередному курсу ПХТ! И эти показатели ни в коем случае не говорят о прогрессировании процесса! Вы получаете адекватное лечение - FOLFIRINOX - самая грамотная и эффективная схема химиотерапии для РПЖ
МРТ, сильные боли
3 ответаЗдравствуйте! У мамы сильные боли в ягодице когда ходит и лежит, когда сидит боли терпимые. Сделали МРТ расшифруйте пожалуйста https://drive.google.com/drive/folders/1phPp11I0xpJGuyoUhQGPS0B5XNRyqjVT
Оксана, здравствуйте. Посмотрела исследование вашей мамы. У нее достаточно крупная грыжа межпозвонкового диска L5/S1, размером 8-9 мм, она распространяется в правое межпозвонкового отверстие и компремирует нервный корешок, от этого боль по нерву отдает в ягодицу. Я так понимаю, что болит правая ягодица. Нужна очная консультация невролога с назначением лечения. В случае отсутствия эффекта, консультация нейрохирурга. Но в любом случае начинать нужно с консервативного лечения и других профилактических процедур, направленных на снятие болевого синдрома. Операция это крайняя мера. А остальном возрастные проявления остеохондроза, ничего критичного больше нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные головные боли
12 ответовДобрый день! На протяжении 3 месяцев беспокоят головные боли в области лба, жгучие боли на затылке и слева над ухом, заложенность носа по утрам
Здравствуйте В левой гайморовой пазухе жидкость- экссудативный синусит Когда был насморк? Чувствуете что то стекает по задней стенке или отсмаркивается? Никакого лечения носа не проводите при наличии заложенности?