Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2840750

Что вас беспокоит?

Рак прямой кишки 4 стадия - иммунотерапия

Добрый день . У отца ( 61 год) рак 4 стадии , метастазирование в печени . Лечение с 2020 года . На сегодня - получили отказ от дальнейшего лечения, на основании что идет прогрессирование метастаз в печени - на 30% ( ранее были и уменьшения , и стабилизация процесса на год) . Папа выглядит и чувствует себя хорошо . Полностью дееспособен. Работает , и водит машину . Ум ясный . Вопрос - можно ли ему сейчас применить лечение иммунотерапии ? Анализ msi приложила .

Нет
61 год
20 Января 2025·Просмотров: 391·ирина, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте !
Можете прикрепить решение консилиума и последнюю выписку по лечению?

Виктория Сергеевна, прикрепила последнюю выписку - где указано основание консилиума
Отдельно протокол консилиума на руки в онко не выдают . Только по запросу оф

Принятый ответ

Здравствуйте
Опухоль имеет MSS-иммунофенотип
То есть она микросателлитно стабильная и не чувствительна к иммунотерапии

Владислав, то есть она не подходит как лечение ?

да, при MSS иммунотерапия не подходит категорически

Принятый ответ

Здравствуйте

В вашем случае опухоль имеет стабильный фенотип (MSS), иммунотерапию в данном случае не используют. Выбор лечения идёт на основе химиотерапи и таргетной терапии. С учётом прогрессирования надо в ближайшее время обратиться к онкологу, будет проведен консилиум и выбрана новая линия лечения

Светлана Александровна, консилиум решил что более ничего предложить не могут
Выписали направление в поликлинику , там дали направления для анализов на обезболивающее
У папы ничего на данный момент не болит
Полностью адекватен и дееспособен
Пытаемся вот узнать , что делать . Не согласны с решением консилиума

Здесь надо обсуждать с онкологом какие причины отказа, если пациент, как вы говорите в удовлетворительном состоянии. Как варианты могут назначить старые линии терапии, если прошёл срок 6-12 мес и нет остаточной токсичности.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования микросателитная нестабильность отсутствует это говорит о том что опухоль не чувствительна к иммунотерапии

Принятый ответ

Здравствуйте
Иммунотерапия показана только при статусе MSI, при статусе MSS не показана.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.