Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом
5 ответовДобрый день! помогите разобраться с диагнозом. Анамнез - сложное детство, оба родителя алкоголики, мама была сначала просто отвергающей, созависимой и со временем и сама стала алкоголиком (отвержение выросло в связи с пьянством и контакт стал еще хуже). С чем я осталась по...
Здравствуйте. По вашему описанию можно предположить комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР), которое возникло как адаптация к хронической небезопасной среде в детстве, где сформировались ключевые черты, однако стоит учитывать, что КПТСР крайне сложно диагностируется и часто требует дифференциации с расстройствами личности или уточнения их наличия как сопутствующих изменений. Относительно СДВГ важно понимать, что ваши когнитивные трудности (проблемы с планированием, каша в мыслях) могут быть вторичными при КПТСР, создавая полную иллюзию СДВГ. Что касается медикаментозного лечения, оно не является обязательным, но возможно назначения для улучшения качества сна, купирования вегетативной тревоги и стабилизации эмоциональных качелей, чтобы появились силы на психотерапию. Если стандартные антидепрессанты (СИОЗС) купируют тревогу, но усиливают апатию, с психиатром стоит обсудить добавление корректоров настроения или препаратов, влияющих на дофаминовую передачу, однако основной упор должен быть сделан на психотерапию травмы, работу с «внутренним критиком» и обучение навыкам саморегуляции вместо самоповреждающего пищевого поведения.
Хроническая боль в спине
7 ответовЗдравствуйте. Несколько лет каждый день болит спина. Все началось в 2023 году когда я целенаправленно сбросил лишний вес и увидел что у меня кривое тело (сколиоз) под слоем жира не замечал а когда подсушился стало видно. Тогда очень из за этого расстроился и впал в апатию,...
Здравствуйте Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетини венлафаксин- могут также влиять на либидо как и паксил. амитриптилин рассматривают в таких случаях ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Добрый день, уважаемые профессионалы! Психиатром в феврале 2022 г. поставлены ГТР, агорофобия, ОКР. Переодические мысли об уходе, не видела смысла жить С тех пор пила в такой очерёдности АД: Селектра, Паксил, Флуоксетин, Венлаваксин(больш.дозировки), Дулоксетин..Все...
Здравствуйте! Возможно габапентин сработал как стабилизатор настроения, поэтому вы почувствовали динамику на фоне приема. В подобных случаях рекомендуется заменить габапентин на аналогичный препарат , допустим ламотриджин , это нормотимик , который не влияет на вес. Рекомендуется добавление ламотриджина в схему лечения под контролем лечащего врача, начиная с 25 мг и повышая по 25 мг каждые 7 дней до минимальной эффективной дозы 100 мг/сут , параллельно снижая габапентин по 300 мг каждые 7 дней. Это должно помочь избежать ухудшения состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хочу разобрать одну проблему в себе, ответ на которую не могу найти, буду благодарна за возможные отклики. Я девушка и мне 19 лет, плохо помню свое прошлое и детство, но думаю я всегда боялась резких изменений в событиях. Сейчас объясню на примере. Договорилась...
Виктория, здравствуйте! По одному моему сообщению, конечно, Вы не изменитесь. Здесь нужна работа вместе с психотерапевтом. Но для начала примите факт, что Вы вот такой чувствительный человечек. И если Вы будете предупреждать близких людей о такой своей особенности, что Вам важно заранее договариваться и перемены в планах Вы воспринимате близко к сердцу, то люди уже будут относиться серьезнее к планам с Вами. В той истории, которую Вы описали, я Вас полностью понимаю. У Вас были саои планы на этот вечер, а люди дважды их изменили, Вас не спросив. Хороший тон Вас спросить об этом было бы тогда.. Так что не переживайте, всегда можно прямо говорить людям о том, что они Вам доставляют неудобство в том-то и том-то. У всех своё видение мира, гпаницы и т.д.
Подбор терапии
6 ответовЗдравствуйте. Принимаю ламотриджин 225 утром(было пару дней назад 250),вечером 100.Назначил невролог,по д-зу соматофорная дисфункция(назначался также оланзапин,спитомин-принимала месяц-очень снижает давление,вызывает апатию. Заметила что на более низких дозах...
Здравствуйте! К ламотриджину можно подключить мелипрамин. Такое сочетание препаратов возможно. Скажите пожалуйста, а почему выбор был сделан в пользу ламотриджина? Мелипрамин допускается наращивать до 350 мг в сутки
Последствия употребления
2 ответаЗдравствуйте! В моём сложном случае, переплетаются: 1. СДВГ с детства (диагностированный) - Проблемы с: концентрацией, импульсивностью, "зависанием, застреванием в задачах. - Гиперактивность (сейчас больше ментальная, навязчивый поток мыслей) 2. Последствия...
Здравствуйте! Терапия, принимаемая на данный момент, если я правильно поняла, является наиболее оптимальной из всех предыдущих схем? Бессонница и перевозбуждение может быть одним из побочных действий Атомоксетина. Поэтому попробуйте принимать его в более ранние утренние часы и уменьшить его дозировку на 1/4- 1/2 от принимаемой в настоящий момент дозы. Можно предложить другой выход- прием препарата Донормил по таблетке на ночь, его можно принимать достаточно длительный период, он не вызывает зависимости. Употребление психостимуляторов в анамнезе, если это происходило достаточно длительный период, могло ухудшить состояние сосудов и пагубно воздействовать на нервную систему. Поэтому в таких случаях рекомендуют следующие препараты, которые желательно принимать курсами по 2-3 раза в год 1. Магнелис В6 по таблетке три раза в день курс два месяца. 2.Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней, затем Мексидол в таблетках по 250 мг два раза в день курс два месяца. В Вашем непростом случае только медикаментозная терапия не может решить абсолютно всех проблем. Поэтому желательно присоединение психотерапии. Доказательная база в лечении навязчивостей и тревожно- депрессивных расстройств есть у Когнитивно- поведенческой психотерапии. Возможно использование методик гипнотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бдсм - патология или норма 2
11 ответовСлучайно завершила предыдущий вопрос Добрый день. Мне 26 лет. В 13 лет примерно впервые увидела порно - это было что-то классическое. Далее случайно наткнулась на бдсм ролик, в котором связанную девушку насиловали несколько мужчин. С того момента начала изучать бдсм,...
Наталья доброго времени суток. В прошлый Раз я Вам написал ответ, можете ответить на него здесь?
Здравствуйте! У меня была депрессия, хотя я являюсь оптимистом (причина - долгая работа на пределе, стрессы в личной жизни), после похода к невропатологу выяснилось, что у меня нехватка серотонина. На момент визита у меня была бессонница, сильная апатия, отсутствие интереса...
А на основании чего врач вам выдал идею, что у вас мало серотонина??? Тем более в головном мозге. Он у вас брал анализ на серотонин из ликвора (спиномозговую пункцию) ??? Я думаю, что это просто его догадки и ничего более. Принимать 5HTP БАДы или АД может привести к серотониновому синдрому. Слишком много серотонина пожалуй даже хуже, чем когда его мало. Сейчас ваш врач пытается решить вашу проблему на угад методом научного тыка. Так это не делается. Сперва сдаются анализы крови (все минералы, липидный профиль, углеводный профиль, лейкоцитарную формулу, гормоны). Делают функциональные исследования УЗИ, ЭКГ-ВСР, к-ЭЭГ и только после этого понятно, что поломалось в организме и что делать. "На момент визита у меня была бессонница, сильная апатия, отсутствие интереса ко всему, понижение болевого порога". - это признаки декомпенсированного стресса. Когда у организма уже нет сил противостоять нагрузкам окружающей среды. Надо восстанавливать ресурсы и саморегуляцию организма.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, найти проблему моего состояния. Имею следующие симптомы: Кожа в области лица: проявление высыпаний, особенно в области лба и щек. На лбу в течение 3-х месяцев беспокоят мелкие красные высыпания, затем высыпания начали распространяться и на...
Будьте здоровы!☘️☘️☘️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Анализы прикрепила за август и сентябрь. УЗИ за 2 периода(до приема Л-тироксина ноябрь 2023 и после 4 месяцев приема апрель 2024). В ноябре 2023 выявили ТТГ 5.112 и антитела. Были дефицит железа, витамина Д и меди. В январе 2024 сдавала снова ТТГ,был уже 3.5...
Такое повышение ТТГ (изначально) не дает таких симптомов. Симптоматика при повышении ТТГ до 10,0 может появиться при низком Т4 св. Таким приемом тироксина (без показаний) вы только нарушаете функцию железы Продолжайте прием витамина Д Ферритин сейчас у вас в норме Отеки могут быть при большом количестве быстрых углеводов в питании
