Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,скажите пожалуйста, по моему узи у меня аденомиоз 3 степени,как точно определить? Очень страшно,поседние два месяца беспокоят боли,гинеколог назначила силует и сказала терпи,сил нет терпеть чувствую сто опять увеличелись яичники все тянет внизу,чувство дискомфорта...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Оценивать стадию особого смысла не имеет - лечение от этого не зависит. Мы оцениваем необходимость лечения по клиническим жалобам
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте,сегодня утром не много тянуло низ живота (срок 6 недель 2 дня ),после перестало тянуться и пошла кровь,вызвали скорую ,вкололи транексам , привезли в больницу , на узи показали небольшую гематому около плода ,угрозы нет ,сердцебиение в норм у ребенка , выписали...
Камилла, здравствуйте!
В подобной ситуации показана только выжидательная тактика: исключить нагрузки, соблюдать половой покой, получать плановое лечение, далее — контрольное УЗИ в динамике.
Здравствуйте
Уровень Витамина д в норме. Норма от 30.
Сывороточное железо очень вариабельный и меняющийся постоянно показатель. Его нужно оценивать вместе с показателем Ферритин. Если ферритин менее 20, в таком случае показан приём препаратов железа
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пару дней назад, на брови появился большой подкожный прыщик, болел сильно, когда он немного назрел я его вскрыл и надавил на него, вышел гной, и боль уменьшилась, приложил на ночь Левомеколь, но к утру появилась припухлость, а спустя еще день стало еще больше. И в области...
Денис, здравствуйте.
По описанию и фото это больше похоже на воспаление по типу фурункула. В области брови кожа рыхлая, инфекция легко распространяется, поэтому отек нарастает. Боль при касании и увеличение припухлости это признак продолжающегося воспаления.
В данном случае возможно формирование гнойного очага глубже, чем был выход гноя. Самостоятельное выдавливание только ухудшает ситуацию.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют не давить, местно наносить Левомеколь 2 раза в день 5-7 дней, можно добавить сухое тепло аккуратно. Если болит ибупрофен 200-400 мг до 2-3 раз в день 3-5 дней.
Если отек растет, появляется пульсация, усиливается боль или поднимается температура нужно очно к хирургу, может потребоваться вскрытие.
Берегите себя, выздоравливайте
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Анна, здравствуйте, в такой ситуации можно предположить нарушение микрофлоры влагалища или неврит, полового нерва, кровоснабжающий клитор. Можно рекомендовать любые НПВС, которые обычно помогают, из анализов Фемофлор-16+ ПЦР хламидии, для исключения нарушения флоры и ЗППП. Снаружи можно рекомендовать наносить Пимафукорт *2 р/д у, в-5 дней. Для интимной гигиены для снятия дискомфорта можно рекомендовать гель Гинокомфорт
15 декабря появилась скованность,сжатость в лопатках и шее,больше с левой стороны;боли в голове вверху слева.Чихать и кашлять было больно в голове с левой стороны,резкая боль будто что-то оторвется внутри.Боль в голове была временами острая,ноющая,помог препарат спазмалгон 1...
Здравствуйте.
Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию
Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии
1. боли по всему телу - да/нет
2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет
3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или
судороги- да/нет
4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет
тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением
5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет
6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет
За каждое «Да» — 1 балл.
4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна).
5-6 баллов — скрининг положительный
Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Проверяют соэ и срб для исключения воспалительных заболеваний .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления пиодермии- присоединение бактериальной флоры на поверхность кожи. Провоцирующие факторы: травматизация кожи( потертости,царапины) трение, потение, во время или после перенесенных ОРВИ.
Рекомендуется
Наружно:
Обработка хлоргикседином водным 3 р в день,7 дней.
мупироцин(супироцин) мазь или фуцидин мазь 3 р в день,10-14 дней, до полного заживления.
*Не мочить очаг совсем до заживления, может распространяться от воды.
Нательную одежду и полотенце менять ежедневно на период лечения.
Здравствуйте.
3 дня назад задавала вопрос про коричневые и белые пятна у мальчика 3 года. Я опасалась насчет Нейрофиброматоза , меня успакоили , сказали что пятна при НФ совсем другие ( фото приложила на всякий случай) . Многие дерматологи предложили что это пятна от...
Здравствуйте
По описанию это очень похоже на так называемую linea nigra (линия пигментации) — это абсолютно доброкачественная полоска потемнения кожи по средней линии живота, которая проходит от пупка к лобку. У детей она тоже может появляться, хотя чаще ассоциируется с беременностью у женщин (поэтому у вас она как раз и возникала во время беременности), но у ребёнка это тоже бывает из-за особенностей пигментации кожи, активного солнца, трения, заживления кожи после укусов и расчесов — всё это может “проявлять” или усиливать такую линию. Это не связано с нейрофиброматозом и не выглядит как его проявления, особенно если речь идёт просто о ровной линии без узелков и выпуклых образований. Обычно это состояние не опасно, не требует лечения и может со временем стать менее заметным. Повод для очного осмотра есть только если появляются новые быстро растущие пятна, узелки под кожей, выраженная асимметрия или другие необычные кожные изменения, но сама по себе такая полоска у ребёнка после солнца и раздражения кожи — вариант нормы.
У дочки 5 лет болит голова, в области лба. В ноябре 2023 г. Пожаловалась пару раз на головную боль, потом в декабре поднялась температура до 39,5 сбивалась плохо. Из симптомов была только сильная головная боль и немного болело горло (но красноты не было). Пропили антибиотики...
Здравствуйте! Вероятнее всего это головные боли напряжения. По уздс выявлено нарушение венозного оттока. Скажите с нагрузками, стрессами не связано? Ферритин, гемоглобин, гормоны щитовидной железы в норме? Что то даете при головной боли и есть ли эффект ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа четыре дня назад резко остро заболела коленка, сначала область небольшая спереди чашечки. Потом вся коленка, краснота появилась, отек. Муж выпил три раза Мовалис , раз в день пил 15 мг. Сейчас коленка не болит, но онемение и как будто отекла нога. Куда...
Первоочередная задача по анализам - это Клинический анализ крови, СРБ, РФ, АСЛО, АСТ АЛТ
Также анализ пунктата сустава если потребуется.
УЗИ только после если потребуется