Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный отдел позвоночника
7 ответовДобрый день, меня зовут Оксана мне 43 года. Длительное время беспокоят головные боли, более 5 лет. Ранее боль длилась 1-2 дня и помогали анальгетики, сейчас болевые приступы достигают 8 дней подряд. Приступы частые, анальгетики уже не справляются, принимаю суматриптан...
Здравствуйте! Вы попали к хорошему специалисту и я согласна с его диагнозом и назначенным лечением. Единственное, противоболевой антидепрессант ( венлафаксин) хорошо работает в дозировки 150 мг, желательно повысить до этого значения. На исследованиях совершенно нет ничего критичного и клинический значимого. С сосудами всё хорошо, нет подозрений на скорый инсульт. Венлафаксин назначен в качестве профилактической терапии мигрени и лечение хронической боли в нижней части спины, так что это препарат двойного действия.
Межпозвоночная грыжа позвоночника
5 ответовДобрый день. Отец, 76 лет, перенес левосторонний инсульт по ишемическому типу в октябре 2022 года. Делали МРТ ПКОП в 2023 и в 2024 году (есть в прикрепленных), выявлены остеохондроз, грыжи позвоночника по всем разделам позвоночника, увеличение грыжи в L2/L3 до 8 мм,...
Здравствуйте. Причины в поясничном отделе позвоночника, безусловно, есть, которые могут вызывать боли в ногах. По результатам мрт даже показана консультация вертебролога для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства. Но после перенесенного инсульта это затруднительно. Лечение, которое отец получал, было кратковременным, вполне вероятно, что нужен более длительный курс лечения. Также я бы исключила атеросклероз нижних конечностей, он тоже может давать боли в ногах. Выполните УЗИ артерий нижних конечностей. Если есть отеки на ногах, не лишним будет и Узи вен сделать. С лечением невролога , (при условии исключения патологии сосудов ног) согласна, но инъектран и аксамон я бы отложила, когда боль уменьшится. Плюс рассмотрела к лечению витамины В ( Нейромультивит 2 мл в/м 1р в день ежедневно 10 дней , затем переход на табл по 1т 2р в день 20 дней). В таких случаях также добавляют противоотечную терапию - Л -лизина эсцинат 10мл на 100мл физ раствора в/в капельно 10 дней. Также необходимо лечить остеопороз, для предотвращения переломов в будущем. Этим необходимо заняться, когда уменьшится болевой синдром. Перед назначением лечения от остеопороза желательно пройти обследования: денситометрия ( золотой стандарт), кровь - мочевина, креатинин, кальций ионизированный, витамин Д3, кальцитонин, паратгормон.
МРТ позвоночника
36 ответовЗдравствуйте. Прошу помочь разобраться в исследование МРТ позвоночника всего. Подскажите что там у меня? На что обратить внимание? На сколько опасно? И могут ли эти изменения давать какие то признаки каких то изменений в нервной системе в сердечной и тд. Не знаю как...
Здравствуйте На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов. По поводу изменний в пазухах -консультация лор врача На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает Какие ад принимали и в какой дозировке.? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
5 ответовУ мужа длительно болела спина, таблетки боль не сильно облегчали, поехали сделали КТ. МСКТ признаки начальных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), грыжи L4-L5 межпозвонкового диска. Признаки мелкий конкрементов в...
Добрый день! По результатам исследования описывают грыжу диска, однако признаков явной компрессии корешка нерва по данным МРТ нет. 1. Первостепенно изучить в интернете информацию, как правильно поднимать тяжёлые предметы, несоблюдение техники безопасности- самая частая причина рецидива боли. Казалось бы простые вещи, однако большинство людей делают это совершенно неправильно. 2. Для уменьшения хронического болевого синдрома могут быть использованы такие препараты как габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке. 3. В период обострения, рекомендуют использовать такие схемы : Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Грыжа позвоночника
10 ответовЗдравствуйте. Занимаюсь тяжёлой атлетикой. В сентябре прошлого года заболела спина, сделал мрт поясничного отдела позвоночника-обнаружили протрузию дисков L4-L5 3 мм. Немного подлечил спину и продолжил занятия. В июне этого года спину прихватило снова. Неделю лечил спину,...
Здравствуйте! Подъем тяжестей свыше 5 кг лучше исключить, тк это неблагоприятно сказывается на позвоночнике, грыжа и протрузия могут увеличиться К лечению добавьте препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
МРТ позвоночника
9 ответовПомогите пожалуйста расшифровать результат МРТ грудного отдела позвоночника. Обратилась на МРТ, в связи с тем что нередко возникают приступоподобные сковывающие боли верхней части на спине. После того как долго стоишь, сидишь. При ходьбе с сумкой на плече не более 5 мин,...
Здравствуйте! На МРТ грудного отдела ничего страшного нет, возрастная норма. Единственное нужно наблюдать за гемангиомами, обычно они не приносят проблем, но их все равно надо контролировать, лучше раз в 6 месяцев-в год повторять мрт. Попробуйте пропить курсом миорелаксанты Сирдалуд 2 мг на ночь первые 5 дней, далее по 4 мг еще 10 дней. Массаж, лфк, занятие плаванием не помешают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
7 ответовДобрый день. У человека с января стали наблюдаться боли при ходьбе. Боль то проходила, то держалась какое-то время. Пару дней поднималась температура, простуда и после этого появилась проблема с опорожнением кишечника. Потуги есть, но опорожниться не получается, ставит...
Добрый день! Судя по заключению, имеется секвестрированная грыжа L5-S1, сдавливающая корешок. Наличие секвестрированной грыжи является показанием для операции. Вам обязательно необходимо обратиться к нейрохирургу на очный прием для окончательного определения тактики лечения.
Подкашливание
4 ответаЗдравствуйте, мой отец собрался на операцию по удалению полипа в кишечнике, нужно было сдать анализы и флюраграфию, сделали и пришел результат, дообследовать на КТ сделали, результат Заключение: КТ-признаки хронического бронхита, эмфиземы легких. Множественные очаги в обоих...
Если кашель редко, только наблюдать за динамикой изменений. КТ лёгких 1 р в год
Женщина 74 года, очень сильно сгорбилась за последний год, видно что с одной стороны позвоночника мышца гипертрофирована и спазмирована, выглядит как горб, с другой вообще незаметна. Немеют руки, тяжело держать баланс. Из активности прогулки с собакой, физической активности...
Здравствуйте. Посмотрела все обследования. В целом, критических изменений по ним не увидела - в основном, возрастные изменения. На что стоит обратить внимание и взять под контроль: наличие бляшек в сосудах шеи (со стенозированием до 35-45%). Какие препараты принимает бабушка на постоянной основе? Среди них есть статины? И стоит обратиться к эндокринологу по поводу узлов в щитовидной железе, сдать гормоны. Также по вашему описанию нельзя исключить у бабушки депрессию. Это одно из наиболее частых проявлений болезни Паркинсона, встречается у 40–50% пациентов и, конечно, значительно снижает качество жизни. Если есть возможность, пройдите с бабушкой тест и пришлите ссылку на результат: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 10.09.2022 получил травму позвоночника при падении с высоты 2 метров. В стационаре пролежал 3 недели, сейчас дома на больничном. У меня по КТ компрессионный перелом L1, L4 (L4 клиновидная деформация позвонка со снижением высотыв переднем отделе на 20% и L1...
При первой степени компрессии, но с учетом переломов 3-х позвонков постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika_model_t_56_23_razmer_xs.html Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца КТ контроль через 2 мес.