Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция срочная нужна или нет?
3 ответаЖалобы при поступленин: боль, отёк, ограничение движений в левом коленном судтаве. Местный статуе: ходит самостоятельно, хромает на левую ногу. Контуры левого коленного сустава сглажены, за счет наличия жидкости в суставе. Симптом баллотирования надколенника...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ субтотальное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Операция не срочная,а проводится в плановом порядке. Всего наилучшего!
Была операция-> Электродиатермоконизация шейки матки, выскабливание цервикального канала, биопсия эндометрия. Назначили лечение -> 1. Половой покой 1 мес. Результаты гистологического исследования в ЕМИАС через 14 дней 2. Ограничение физической нагрузки. 3. Наблюдение врачом...
Здравствуйте, слабость , вялость возможна на фоне приема Метронидазола , он может давать подобные побочные реакции . Так же такая температура возможна после вмешательства. Подскажите, пожалуйста, нет ли болей внизу живота, выделений с неприятным запахом?
Беременность и работа в медицине
2 ответаЗдравствуйте! Сейчас 13,5 недель беременности, живота пока нет, на скрининге была в 12,1 недель, все хорошо. На учет встала в 9 недель. Работаю участковым терапевтом. Рабочий день - 4 часа на приеме, затем по 10-15 вызовов на дом. В ж/к сказали, что в легкий труд входит...
Здравствуйте, коллега Вы же понимаете, что ребёнок Ваш нужен только Вам и Вашей семье Забейте на работу и идите в дневной стационар, терапевт может дать Вам больничный Насчёт зав зависит только от его человеческих качеств
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, 14 мес назад начало сильно болеть от шеи плечо и рука, в течение 5 мес мазала, пила обезболивающие, колола уколы (мовалис, мильгамма), особо не помогало, после чего обратилась к доктору-сделали 3 блокады, стало полегче, хватило на полгода, и начались опять...
Здравствуйте, все описаные изменения на МРТ укладываются в понятие плечелопаточного периартрита, когда идет воспаление практически всех анатомических структур сустава. На данный момент по описанию страшного ничего нет, начальные и изменения 1й ст, это лечиться. Да воспаление стойкое и требует курсового лечения, на курс рекомендовано: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. Также нужна консультация невролога, так как боль может иррадиировать от шеи
Воспаление или травма колена
9 ответовВ начале февраля училась ездить на горных лыжах. соответственно падала. но особого удара или травмы не почувствовала. Просто на колене через пару дней появился синяк и стал болеть сустав. ограничение движения и небольшая припухлость. потом еще недели две думала что просто...
? почему КТ не показал никаких изменений? ➡️ ➡️ ➡️ Сложно сказать, не видя диска КТ ? и после лечения все равно придется делать операцию по мениску? ➡️ ➡️ ➡️ Не обязательно ? Сейчас все силы и резурсы на лечение перелома
Результат МРТ
15 ответовДобрый день! Что означает это на МРТ головного мозга? Заключение - Немногочисленные очаги сосудистого генеза Описание В белом веществе полушарий головного мозга (в лобных, теменных и затылочной долях), субкортикально и перивентрикулярно, определяются немногочисленные...
Здравствуйте! На МРТ у вас сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или же приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Очаги эти клинически не проявляются и тоже лечения не требуют. Расширение перваскулярных пространств также является врождённой особенностью строения головного мозга или же возрастными изменениями, потому что с возрастом головной мозг уменьшается в размерах, периваскулярные пространства расширяются, в этом нет ничего страшного, лечения также не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата Аркоксиа
5 ответовДобрый день! По результатам МРТ двусторонний синовит ВНЧС и ограничение сустава. Ревматолог назначил Аркоксию на 14 дней в дозировке 90 мг. Пью третий день, однако 2 дня замечаю усиление крапивницы после принятия душа (красных пятен стало больше, раньше были единичные)....
1. Одновременное применение мази и таблеток НПВП разрешено. 2. Рекомендован 14 дневный курс мази НПВП 3р/день. 3. Мидокалм принимать можно.
Зуд туловища при беременности.
6 ответовЗдравствуйте! Беременность 13 недель, 2 недели назад начался зуд живота и груди. Зуд бывает сильный по вечерам. Когда зуд начался находилась в деревне где были кошки(с блохами), при возвращении в Москву зуд не прекратился. Была на первичном приеме у дерматолога и он взял...
Здравствуйте На голове нет высыпаний? В роду есть псориаз? Фото ещё прикрепите пожалуйста По посеву ничего страшного,в норме бывает такое
Растяжение связок голеностопа
9 ответовДобрый день! Месяц назад подвернула сильно ногу, сразу поехали в травмпункт. Врач сказал по результатам снимка, что кости целые, установил растяжение связок. Отек был сильный, синяки. Первве две недели нога была в пластиковом ортезе, максимальный покой, если передвигалась то...
Здравствуйте. Внимательно прочитал вышеизложенное. По-видимому у Вас имеется разрыв связок области голеностопного сустава. Какие и что именно может показать только МРТ - исследование. Рекомендую выполнить сравнительную рентгенограмму обоих голеностопных суставов в прямой проекции. Встречаются случаи разрыва дистального межберцового синдесмоза без костных повреждений, когда малоберцовая кость из-за разрыва синдесмоза смещается кнаружи. Возникает нестабильность сустава. "Подскажите пожалуйста, насколько долго будет сохраняться боль и ограничение подвижности? Может нужно скорректировать лечение?" Ответ на Ваш вопрос будет после МРТ голеностопного сустава. А перед этим, чтобы идти от простого к сложному и не тратить бюджет на МРТ рекомендую выполнить рентгеновские снимки. Если терапия с НПВС, физиотерапия не приносит результата, надо идти дальше. Если имеются рентгеновские снимки, прикрепите к вопросу. Даже по одному снимку (без сравнения другого сустава) можно заподозрить разрыв синдесмоза. Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте. Обсудим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
9 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи. Где-то около года назад появилась боль в шее слева от центра,как вот после того как просквозит. Было ограничение в подвижности шеи,потом само прошло. На протяжении года боль то появлялась,то утихала. Периодически были ограничения в движении...
Здравствуйте. На основании вашего описания (длительная боль с периодическими обострениями, ограничение подвижности, локальное мышечное уплотнение, временный эффект от местных противовоспалительных средств и тепла) можно предположить, что проблема носит мышечно-скелетный характер. Миофасциальный болевой синдром это хроническое состояние, при котором в мышце образуются болезненные уплотнения (триггерные точки). Именно они могут ощущаться как «шарик» или тяж, вызывать боль и ограничивать движение. Провоцируется длительным напряжением, неудобной позой, стрессом, переохлаждением. Можно использовать местные противовоспалительные гели/мази (Найз, Кетонал, Фастум гель) курсом не более 7-10 дней. Наносить легкими втирающими движениями. Избегайте резких поворотов, длительной работы за компьютером с наклоном головы, сна в неудобной позе.Можете пройти курс физиотерапии ,массажа.