Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение сибр было и я начала курс рифаксимин:3р/д провела 12 дней и потом обнаружила что в аптеках отсутствует бактистатин который назначал когда это гастроэнтеролог следующим в схеме лечения (14лней), и потом в схеме СРК( 14дней). Итак я Двое суток уже без таблеток...
Добрый день, согласно Российским клиническим рекомендациям, во время или после приема антибиотиков (в том чисел Рифаксимина) при лечении СИБР могут использоваться пребиотики на основе сахаромицетов булларди (Энтерол), в таких случаях его назначают по 1 капс 2 раза в сутки до 14 дней. Так же не забывайте, что лучший пробиотик ваше сбалансированное питание (ферментированные продукты, например, квашенная капуста, напитки на основе чайного гриба, кимчи, кисломолочные продукты при хорошей их переносимости.)
Панкреатит, СИБР, колики
35 ответовЗдравствуйте, мое лечение началось в феврале этого года. Когда заболел кишечной инфекцией. Сделал тогда ФГДС, Колоноскопию, другие разные анализы на целиакию, лактозу, Болезнь крона и так далее. Приложу все анализы. Я очень тревожный человек и когда вижу, что на анализах не...
Доброе утро, Игорь. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. А что со стулом у вас на сегодняшний день? Вздутие живота, метеоризм присутствует у вас? Прикрепите протоколы ультразвукового исследования пожалуйста, если Вас не затруднит.
СИБР или СРК
4 ответаЗдравствуйте, прошу помочь в решение моей проблемы. Уже несколько лет мучаюсь с кишечником. Крутит живот вокруг пупка и сильное вздутие. Обращалась несколько раз к гастроэнтерологу подозрение на СИБР или СРК. Лечусь каждый раз разными способами, бывают периоды что проходит,...
Здравствуйте, Мария! При повышенных вздутиях и газообразовании, рекомендуется исключить СИБР. Для уточнения, сдается дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста в кишке. Кал на дисбактериоз и копрограмма это малоинформативные анализы , и о наличии СИБР они нам не говорят. При положительном результате необходима будет терапия Альфа Нормиксом (после окончания вскармливания). На нерудном вскармливании от вздутия, допускаются такие препараты, как Симетикон, Эспумизан, Боботик, а так же натуральный сорбент, например Смекта. Так же важно соблюдал профилактические меры : - Пить тёплую воду натощак - Исключить газировку, капусту, бобовые, свежие дрожжевые изделия, виноград - Не переедать , особенно вечером - Двигаться - лёгкие прогулки могут помочь от застоя и вздутия. При хронических вздутиях, болях(если есть), на фоне отсутствия какой либо патологии, назначается вторая линия терапии - психотропными препаратами (эти препараты помогают снять гиперчувствительность кишечника на фоне нарушения иннервации органа).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР , желчный, гастрит
30 ответовДобрый день! Мучаюсь более 10 лет с животом , он все время у меня урчит , после еды неприятные ощущения, распирает, раздувает и т.д. На фоне всего этого стали сильно выпадать волосы. Я понимаю , что причина всего этого СИБР , но я пила альфа нормикс и все равно все тоже самое...
Анна, здравствуйте. По УЗИ гипермоторика желчного. По копрограмме признаки небольшого воспаления в кишечнике. Колоноскопия в норме. Кальпротектин в норме, указывает на то, что воспаления в кишечнике нет. Общий билирубин повышен значительно. СИБР положительный. Сейчас из дополнительных обследований Вам нужно выполнить: 1. Сдать кровь на фракции билирубина - прямой и непрямой, посмотреть за счет какой фракции увеличен общий. 2. УЗИ ОБП обычное, без нагрузки. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР повторить. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Именно этим методом и три раза! 5. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий. По лечению предварительно: 1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней. 2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать! Соблюдать диету low-fodmap.
Расшифровка теста СИБР
5 ответовМожно ли СИБР вылечить? На некоторые продукты: молоко, помидоры, практически все фрукты, макароны, ржаной хлеб, любые сладости, чеснок, лук и тд реагирую газами и крутит живот, при стрессе усиливается. Преимущественно запор. Прочитала, что это так называемый «овечий кал». В...
По результатам у вас и водород и метанпродуцирующая флора увеличена , по сути этот анализ показывает или есть или нет. Форлакс можно дополнить энтерокинетиком ( пруколоприд) , это препарат стимулирующий перистальтику кишечника
СИГР или СИБР?
3 ответаЗдравствуйте. Мучают высыпания по типу крапивницы. Сдала копрограмму: обнаружены лейкоциты 0-2, грибы "споры и мицелии", мыла и перевариваемая клетчатка (при референсных значениях "отсутствуют"). Я так понимаю, у меня СИБР или СИГР? Из сиптомов: отрыжка, вздутие живота,...
Здравствуйте! Скорее всего у Вас СИБР кишечника судя по жалобам. Предиктором этого часто выступают проблемы с желчевыводящими путями: дискинезии желчного пузыря, нарушение нормального желчеоттока. Желчи мало поступает в кишечник, теряются ее пищеварительные и бактерицидные свойства в отношении неполезной микрофлоры. Я бы рекомендовала курс лечения препаратом Альфа нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней, с целью санации кишечника. Затем Хилак форте 30 капель 3 раза в сутки до месяца. Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки 2 недели. Урсосан после курса Альфа нормикса 2 капс на ночь до месяца, при условии что нет камней в желчном пузыре по УЗИ. Диета стол номер 5 по Певзнеру. Стоит сдать кал методом обогащения трёхкратно на паразитов и гельминтов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын 26 лет болеет диабетом с 10 лет, компенсация в целом неплохая, последние 6 мес боремся с диареей, сегодня сдали тест на сибр - оказался положительным врач назначила альфа нормикс 400мг три раза в день и все. Нужно ли одновременно принимать пробиотики или другие лекарства
Здравствуйте! Добавьте к терапии Энтерол 250 мг по 1 капс за 1 час до еды 2 раза в день 10 дней.
Здравствуйте.С мая месяца мучает боль в желудке,жжение которое идет вниз по кишечнику.После приема пищи становилось лучше.Параллельно болел кишечник,было вздутие.Сдала капрограмму и сделала ФГДС.Врач поставил СИБР,прописал Альфа Нормикс и Креон.Кишечнику стало получше.Врач...
Здравствуйте По фгдс признаки раздражения слизистой и рефлюкса Алкоголь сам по себе резко усиливает выработку кислоты и спазм , поэтому вызывает такие сильные приступы На время лечения рекомендуют исключить алкоголь Так же можно предположить нарушение моторики желудка и 12 пк В подобных ситуациях по лечению Обычно рекомендуют : 1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели 2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер Если выявится провести эрадикацию Копрограмма метод уже устаревший , он показывает что вы ели в течение дня Из обследований рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить патологию желчного пузыря и поджелудочной железы, особенно потому что боли усиливаются после алкоголя. Также полезно сдать общий анализ крови, ферритин и витамин В12 ✅питайтесь дробно, 4-5 раз в день, небольшими порциями, не голодайте и не переедайте. Ужинайте за 3 часа до сна, не ложитесь сразу после еды. Исключите кофе, острое, жареное, копченое, очень кислое и обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств. Спите с приподнятым головным концом кровати. Постарайтесь уменьшить стресс, так как он усиливает кислотность и спазмы.
Уважаемые врачи, очень прошу помощи! Несколько месяцев небольшие высыпания начались на теле с зудом. Три недели назад после шампанского высыпала сильная сыпь на теле, зуд сильный, пощипывает(спина, живот, руки, ноги) Похоже на фолликулы с содержимым размером в 1-2мм....
Здравствуйте, Алена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом, вздутие живота боли в животе сейчас беспокоят? Ранее непереносимости антибиотиков не отмечали? ФГДС ранее выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэбр, сибр, запор
32 ответаДобрый день! На протяжении нескольких лет пытаюсь разобраться в причине запора, уже несколько лет на форлаксе. В 2025 году, по совету гастроэнтеролога раз 5 пролечивали сибр, диагноз был поставлен на основании симптомов, альфа нормикс ом 14 дней 3 раза по 400 мг. Проходила...
Здравствуйте. По всем анализам и обследованиям признаков воспалительного заболевания кишечника и СИБР нет. Кальпротектин в норме, эластаза высокая, скрытая кровь отрицательная. По колоноскопии органической патологии не выявлено. Такая картина наиболее вероятно соответствует функциональному расстройству дефекации с элементами диссинергии на фоне нарушенного желчеотделения и рефлюкса. Выраженное улучшение на желчегонном указывает на значимую роль желчи. При ее недостаточном поступлении замедляется моторика кишечника, усиливаются вздутие, отрыжка и запоры. Резкие желчегонные средства могут усиливать заброс и жжение в горле, поэтому в подобных случаях обычно используют урсодезоксихолевую кислоту в дозе около 10 мг на кг массы тела 1 раз в сутки на ночь курсом 2-3 месяца. Скудное питание поддерживает симптомы, поэтому целесообразен переход на 4-5 приемов пищи в день с обязательным завтраком, содержащим жиры. При функциональных запорах и диссинергии часто добавляют Тримедат по 200 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды курсом 4-8 недель. Форлакс и псиллиум применяются как временная поддержка моторики, также важна работа с рефлексом на дефекацию, а при подтвержденной диссинергии наиболее эффективна биофидбек-терапия.