Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд,сахар на тощак 4.8-5.3
26 ответовЗдравствуйте! Мне 41 год 3 бер.31 неделя (1 в 2011 неразв.,2ая 2019 год естест.роды) при постановке на учёт глюкоза была в норме. Но на 24 неделе глюкоза га тощак была 5.27 и сразу диагноз гсд,эндокрин.посадила на диету. На ней сахар на тощак в диапазоне 4.8-5.3. Больше дней...
Здравствуйте! Вы диету соблюдаете? Во сколько времени последний прием пищи и во сколько утреннее измерение сахара? Сахар измеряете только натощак или через час после каждого приема пищи? В эти дни, когда сахара натощак выше 5.1, Вы не болели, не было сильного стресса? От этих состояний может сахар тоже повышаться.
Беременность и сахар, ГСД
9 ответовДобрый день! Вторая беременность с диагнозом ГСД, замеряю сахар утром и после еды. Показатели натощак вчера 4,8, после еды 5,8, 5,4. Сегодня показатель натощак 2,8, 2,4. После завтрака 4,2. Прием пищи был в 20 вечера и потом в 9 утра. таких низких показателей не было, стоит...
Здравствуйте! Сниженный показатель связан в делительным периодом пищевого окна , ничего страшного , но может быть слабость и тошнота как признак снижения. Старайтесь не допускать длительных интервалов более 8-10 часов . Вы инсулин не применяете ?только на диете ?
Доза инсулина при ГСД
3 ответаДобрый день Беременность 21 неделя. В 18 недель поставили ГСД, диетой удавалось держать в норме сахар в течении дня, тощаковый всегда повышенный, несмотря на все усилия. Выписали долгий инсулин Туджео (инсулин гларгин) в 22 вечера 6 единиц. Тощаковый сахар выровнялся почти...
Ирина здравствуйте! Целевые значения сахара при ГСД ниже 5,1 ммоль/л. Цифры 5,2-5,4 немного выше целевых, что требует коррекции. Конечно решение и коррекция дозировки принимает ваш лечащий врач эндокринолог на очном приеме, или терапевт Учитывая ваши цифры, возможно увеличить дозиррвку на минимальную величину, обычно на 1-2 единицы. Например, до 7 или 8 единиц Обычно повышается на 2 ЕД каждые 3 дня и смотрятся цифры гликемии натощак Желательно проанализировать ужин Иногда тощаковый сахар зависит от позднего или углеводного ужина. Попробуйте сделать ужин максимально белковым творог, курица, рыба с овощами и без углеводов Продолжать вести дневник Записывайте уровень тощакового сахара ежедневно,так же если измеряете через час после еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и ГСД
2 ответаДобрый день! В 25 недель поставили диагноз ГСД. Начала измерять по глюкометру показатели как положено по инструкции. В один момент сахар на тощак стал резко рости больше 5.0. Назначили ночной инсулин 8 единиц, но перед приемом инсулина решила проверить кровь из вены на тощак...
Здравствуйте. Возможно нужно другой глюкометр, разница большая. Точный показатель конечно же в лаборатории, выше 5.1 не бывает поэтому инсулин не нужен. Через 1 час после еды тоже нужно проверять и там не должен быть выше 7. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день
Подозрения на ГСД
23 ответаДобрый день! Сдавала анализ на глюкозу на 9 неделе беременности, пришла на очный прием к терапевту- показатель 5,1. Врач сразу же поставила ГСД, срочно соблюдать диету и так далее. Я честно говоря оказалась в смятении и страхе. Пошла пересдала кровь в платной лаборатории, жду...
Здравствуйте! Начнём с организационного момента - любое выявление у беременной женщины глюкозы натощак 5,1 ммоль/л или более должно приводить к установлению диагноза "гестационный диабет" и назначению диеты. А дальнейшие действия уже зависят от того, какие показатели будут регулярно появляться в дневнике. Поэтому решение приобрести глюкометр изначально измерения - абсолютно верное. Главное - фиксировать результаты. Если говорить о глюкозе 4,4 ммоль/л после еды, то в первую очередь следует уточнить правильность времени (через час от начала еды) и техники измерения нлюкозы. Если они соблюдены, то подобный уровень действительно может соответствовать высокому выбросу инсулина (именно он утилизирует глюкозу). Но если такие значения не сопровождаются чувством голода, слабости, дрожи, то они имеют право на существование и не оцениваются как требующие вмешательства.
Гсд при беременности
7 ответовДобрый день. Беременность, срок 26 недель. На 7 недели поставили гсд. Уже 3 неделю ставлю либру, выдают в клинике бесплатно. Колю на ночь инсулин Левемир 6 ед. На тощак сейчас 4,6 сахар. Днем держу диету. Сахар всегда до 7. Уже похудела на 11 кг за всю Беременность. Но...
4,8 хороший показатель, в пределах нормы- это говорит о том, что доза продленного инсулина Вам подходит и увеличивать ее не нужно. Засекаем 1 час после приема пищи. Если такие скачки выше нормы будут отмечаться часто, то скорее всего Вам понадобится еще и короткий инсулин, который как раз направлен на снижение сахара после приема пищи. Либо вести дневник питания и отмечать все продукты, после употребления которых так повышается сахар и исключить их из рациона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд при беременности
11 ответовДобрый день, на 26 неделе беременности поставили ГСД ( второй забор крови 10,3). Прописали диету и контроль сахара. Всё соблюдаю, сахар выше разрешённого не поднимается. Но меня беспокоит, что я возможно не добираю углеводы, по расчётам калорийности получается где-то 100-120...
Здравствуйте. Чтобы было больше углеводов, можно заменить хлебец на цельнозерновой хлеб. Это медленный углевод и вес больше. Добавить больше орехов, не 10, а 20 гр. Так будет чуть выше калорийность и углеводов будет больше, в ужин можно добавить немного крупы. И тогда будет выходить нормально, кетонов не будет и глюкоза не сильно увеличится. Но смотрите индивидуально на каждый продукт.
ГСД при беременности
6 ответовЗдравствуйте. Я беременная 8 недель В первую беременность был ГСД, прэкламсия, КС на 38 недели. На данный момент у меня стоял диагноз до беременности субклинический гепотериоз Принимаю л тироксин 0,25 дозировка (пила до момента проверки сахара, если это важно) Есть...
Здравствуйте! Если во время беременности сдавали крови из вены и показатель был 5,1, то это соответствует ГСД Рекомендуют соблюдать минимальные требования диеты. Стараться исключить быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости, фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве Тарелка в идеале должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Гликемию рекомендуют контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи Обычно дается дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты Норма: - натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л - через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л Если за отведенное время на диетотерапии не достигаете этих значений, тогда к лечению подключают инсулин Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и ГВ + фолиевая 400 мкг до 16 недели включительно Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Он отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает Худеть можно с помощью правильного и рационального питания. Без голодания и без сильных физических нагрузок
ГСД при беременности
33 ответаДобрый день,в 24 недели поставили ГСД после глюкозы на тощак 5,4, сейчас я на диете, сахар по замерам нормальный,один раз вылет был после гречки,и у меня такой вопрос мой эндокринолог назначил замер сахара 7 раз в день, на тощак ,перед обедом ужином ,после завтрака обеда...
Здравствуйте Так как Вы на диете, то рекомендовано 5 измерений гликемии (натощак, после основных приемов пищи). Перед едой контроль гликемии рекомендован пациенткам на инсулине Один «вылет» ни о чем не говорит и не обязывает к инсулину В идеале и перед основными приемами пищи глюкоза должна быть до 5,1 Рекомендую вам сейчас продолжить соблюдать минимальные требования диеты. Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) Углеводы из рациона не убирать совсем (только убрать быстрые и оставить медленные) + исключить продукты, на которые возникают «вылеты» Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд интерпретация измерений
4 ответаЗдравствуйте! В начале беременности поставили диагноз гсд потому что глюклза крови была на 5 неделе беременности 5.8 и на 10ой неделе 5.2. Сказали исключить сладкое и мучное, вести дневник самоконтролья глюкометром. Но толком не объяснили как вести этот дневник: когда и как...
Здравствуйте! Приведу пример рекомендаций из моей практики по поводу ГСД, ориентироваться нужно на показатели натощак и через 1 час после основных приёмов пищи. 1.Модификация образа жизни: • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии (уровня сахара крови) и кетоновых тел в моче. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей. • Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, аквааэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба. 2.Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном 3.Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,1 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7,0 ммоль/л. 4.Самоконтроль кетонурии 1 раз в 1-2 недели тест полосками «кетоглюк». При появлении кетонурии (положительном результате замера уровня кетонов мочи) увеличить количество потребляемых углеводов. 5.При невозможности достижения целей самостоятельного контроля гликемии (уровня сахара крови) «в течение 1-2 недель» рекомендована обязательная консультация эндокринолога по вопросу инициации сахароснижающей терапии препаратами инсулинового ряда. 6.С целью обеспечения динамического контроля и оценки гликемии, а также для оптимизации управления сахарным диабетом рекомендуется использование непрерывного мониторинга глюкозы 7.Контроль гликированного гемоглобина (норма до 6%)