Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухлодышечный перелом голеностопа
7 ответовЗдравствуйте, мне диагностировали двухлодышечный перелом голеностопного сустава со смещением костных обломков на 3 и 8 мм. Хирург наложил гипс. Требуется ли в данном случае операция или гипса достаточно.
Здравствуйте, Евгения. Смещение довольно существенное, есть небольшой подвывих стопы и признаки повреждения дистального межберцового синдесмоза (ДМБС). Рекомендуется оперативное вправление отломков, фиксация наружной лодыжки пластиной с позиционным винтом, внутренней лодыжки винтом. Без операции ходить вряд ли сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно, Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом при миопатии
14 ответовЗдравствуйте. Сломала ногу, перелом большеберцовой кости, со смещением и оскольчатый перелом лодыжки. Сделали операцию, поставили пластины. На ногу вставать 3 месяца вообще нельзя. С моим заболеванием- миопатия нарушена координация движения, равновесие, на костылях ходить не...
Доброе утро! Если на костялых по понятным причинам передвигаться сложно, то как вариант можно пробовать использование ходунков, так как там опора статичная и баланса не трубует в отличие от костылей. Если с ними также будет сложно, то кресло-каталка Вам точно подойдут! Не переживайте, все наладится!
Перелом ноги
1 ответЗдравствуйте. Перелом малоберцовой кости ноги со смещением+смещение сустава. Вправили, загипсовали, прописали кальцемин 2 раза в день по 1т. Можно ли заменить Кальцемином адванс? И как его принимать? Между препаратами заметная разница в дозировка
Добрый день, Оксана!Кальцемин Адванс рекомендуют принимать по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев, помимо препаратов кальция в восстановительном периоде назначают препараты хондроитин сульфата, так как они положительно влияют на фосфорно-кальциевый обмен, улучшают регенерацию костной ткани, можно пропить препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голени
1 ответСломала ногу 15 февраля, в гипсе 8 недель. Сняли, а что делать дальше не сказали, разрабатывать? А как? Нога синеет , опухает, болит в месте перелома. Перелом б/б кости со смещением, и лодыжка сломана.
Здравствуйте. В рамках улучшения заживления, окостенения места перелома и уменьшения отека рекомендуется следующие препараты: - раствор вигантол по 50 капель в неделю, 4 недели - таб. кальцемин адванс по 1 таб 2 раза в сутки после еды 4 недели - таб детралекс 500 мг 2 раза в сутки 2-3 недели. Ногу разрабатывать постепенно. Ходить по чуть чуть. Большую нагрузку не давать сразу.
Перелом носа
5 ответовЗдравствуйте,у ребенка перелом носа со смещением,(вправили),на переносице шов,который сегодня сняли.В течении дня нос дышит хорошо,утром заложенность(когда должно пройти примерно?) Через какое время нужно обратится к лору за рентгеном?
Здравствуйте. Заложенность может сохраняться до месяца. "Через какое время нужно обратится к лору за рентгеном?" повторно сделать имеете в виду?
Здравствуйте, было получено ранение 8 мая - Многооскольчатый фрагментарный открытый перелом правой локтевой кости в средней и верхней трети диафиза, перелом лучевой кости в верхней трети диафиза, 9 мая установлен аппарат внешней фиксации - комплект стержневой военно полевой,...
В военном госпитале свои каноны оказания помощи. Военный госпиталь не ставит первоочередной целью окончательную коррекцию На гражданке, да. В плановом порядке, не спеша делается это все. "Просто врачи в госпитале сказали, что уже поздно пластины ставить, но в то же время чуть раньше они говорили, что рано и мало времени прошло и вот такая двоякая ситуация" - не смогу прокомментировать. Врачи смотрели за переломом в динамике. По мере лечения тактика может меняться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом второй плюсневой кости
10 ответовЗдравствуйте! У меня диагностирован перелом второй плюсневой кости стопы со смещением отломков. Ваше мнение по дальнейшему лечению. Рентгеновские снимки стопы в двух плоскостях прилагаю .............
Здравствуйте, если желаете идеальных результатов то это операция. В целом смещение не критичное, если в динамике на контрольных рентгенограммах увеличиваться не будет, можно и гипсовой лонгетой лечиться 4-6 нед.
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовПерелом 5 плюсневой кости без смещения изначально. 3 недели в ботинке Барука, теперь диагноз со смещением. Что делать, нужен ли гипс, операция? Как лечить?
Посмотрел снимки. На фото замедленно срастающийся косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков. Думаю, что можно обойтись без операции. Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Последующий рентген контроль через 3 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом 4 пястной кости
1 ответУ меня субкапитальный перелом 4 плюсневой кости со смещением дистального фрагмента кнаружи до ширины кортикального слоя и под углом 11,2 градуса открытым латерально, перелом в течение 13 дней обратился сегодня, гипс не накладывают, правильная ли техника ведения?
Добрый день. Для любого перелома 2 недели это маленький срок для срощения кости. Поэтому то что гипс не был наложен это плохо. Сохраните фото в облаке и напишите ссылку сюда. Возможно потребуется репозиция отломков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала неудачно. Боль была сразу, кое как доковыляла до дома. Через два часа вызвала скорую, отвезли в больницу, сделали снимок. Первый снимок не видела, на руки не дали. Диагноз по первому снимку-перелом 5 плюсневой без смещения. Наложили лангету (гипс). На следующий день...
Значит продолжайте консервативное лечение.будем надеяться на положительный результат. По возможности сильно не нагружать ногу.