Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи поясничного отдела L4, L5, s1 боли очень сильные, блокада не помогает , что делать
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Комплексная терапия включает в себя: Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Добрый день. По результатам МРТ: Физиологический лордоз выпрямлен. МР признаки переходного люмбо-сакрального позвонка (принят за L5) - поперечные отростки удлинены с формированием псевдоартроза с крестцом с обеих сторон - II b тип по Castellvi. Пересчет по рентгенографии...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
МРТ картина
11 ответовПомогите расшифровать МРТ картину. Конфигурация позвонков: Высота и форма тел позвонков приближена к обычным. Отмечается узурация замыкательных пластин тел L5, S1 позвонков, передне-боковые краевые костные заострения тел позвонков L4, L5, S1, субхондральный остеосклероз,...
Здравствуйте! По описанию мрт признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуется. Несколько протрузий и грыжа умеренных размеров с воздействием на нервные корешки и позвоночный канал, что может проявляться болевым синдромом локально и с иррадиацией в нижние конечности. Смещение двух позвонков, но минимальное клинически незначимое. Что беспокоит? Чем уже лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли обойтись без операции. Спондилоартроз в сегментах L3-S1. Разрыв дисков в сегменте L4-L5, L5-S1 со стенозом позвоночного канала. Есть какая либо альтернатива?
Решать вопрос об операции лучше при очной консультации нейрохирурга. По МРТ есть грыжа L4-L5. В случае если консервативное лечение неэффективно, то придется решаться на операцию. Однако в вашей ситуации постановка металлоконструкции, о которой указано в документах, не обязательна. Достаточно просто удалить грыжу.
Лечение остеохондроза
9 ответовПо результатам МРТ В Заключении написали Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, Небольшие дорсальные протузии дисков L4-L5, L5-S1. У нас невролога грамотного не найти, как лечить это?
Здравствуйте! Если есть жалобы на болевой синдром - нпвп (мелоксикам например) и миорелаксанты (Мидокалм, сирдалуд), вне обострения-коррекция образа жизни : плавание, контроль веса, достаточное употребление воды без газа, занятия физкультурой, сон на ортопедическом матрасе.
МРТ расшифровка
23 ответаДорзальные экструзии дисков: медианно-парамедианная правосторонняя экструзия L5-S1, размером 0,5 см, с незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне пролабирования диска незначительно сужен (класс А по С.Schizas), сагиттальный размер позвоночного...
Здравствуйте. Какие у вас жалобы? По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет влияние на спинной мозг, но не сдавливает спиномозговые корешки. Остальные изменения не имеют влияния на окружающие структуры и не дают клиники.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпоззвонковые грыжи
30 ответовЗдравствуйте,беспокоят боли в пояснице и отдаёт в ногу,мрт сделано 5.10.,в заключении написано,грыжи м.п. l3 l4,l4 l5,воздейествием на с м корешки.Ассептический спондилит,сегмент l4 l5, деформирующий спондилез 2 ст,спондилоартроз 1ст,скрализация l5 позвонка типа 4 по...
Здравствуйте! Чем уже лечились? Сколько по времени данные симптомы? Грыжа L4-L5 довольно большая. Но абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Можете встать на пятки и на носки?
Муж подписал контракт на участие в боевых действиях. В анамнезе от 2019 года заключение МР картина дегенеративно-дистроыические изменения поястнично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L3/L4 0.5 см Протрузии дисков L4/L5,L5/S1.МР признаки спондилоартрита. Дорсопатия....
Здравствуйте, а какой вопрос?
Болит спина
18 ответовЗдравствуйте. Моей маме 60 лет, у неё очень давно спина. Сделали мрт и вот такое заключениемы имеем: спондилоартроз, фасеточный синдром, протрузии межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5, грыжа межпозвоночного диска L5-S1, артроз крестцово-подвздошных сочленений, двусторонний...
Здравствуйте; боли только в спине или отдают в ноги? Если отдают то по какой поверхности и до куда доходит боль? Нет ли онемения в ногах? Спина болит уже много лет без перерыва? Есть ли ночные боли, чувство с утра что нужно расходится ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
3 ответаОстеохондроз, протрузии дисков L3-L4, L4-L5, медианно-форамигальная грыжа L5-S1 (7 мм), осложненной двухсторонним латеральным стенозом и стенозом позвоночного канала до степени абсолютного, деформирующий спондилез, спондилоартроз. Хроническая пояснично-крестцовая...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес с решением вопроса нейрохирурга , при продолжающих болях с нарушением функции ходьбы ,то есть присутствии клиники без оперативного вмешательства категория Г временно на пригоден если абсолютный стеноз я не вижу размер позвоночного канала вы не написали Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,нарушение Тазовых функций и тд При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т сирдалуд 2 мг на ночь 3 недели