Консультация невролога /

МРТ расшифровка — вопрос №1745927

1435 просмотров

Дорзальные экструзии дисков:
медианно-парамедианная правосторонняя экструзия L5-S1, размером 0,5 см, с
незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне
пролабирования диска незначительно сужен (класс А по С.Schizas), сагиттальный размер
позвоночного канала - 1,3 см (относительный стеноз); просвет фораминальных окон не сужен с
обеих сторон, без признаков компрессии спинномозговых корешков.
Дорзальные протрузии дисков:
фораминальная левосторонняя протрузия L4-L5, размером 0,38 см, позвоночный канал на
уровне пролабирования диска не сужен; просвет фораминальных окон не сужен с обеих
сторон, без признаков компрессии спинномозговых корешков.
Визуализируется асимметричное дорзальное выбухание диска L3-L4, размером до 0,3 см.
Конус спинного мозга имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Выявлены признаки минимального спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов.
Подкожная жировая клетчатка не изменена. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не
изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Экструзия L5-S1 диска, с формированием относительного стеноза позвоночного канала на
дисковом уровне. Протрузия L4-L5 диска. Задние остеофиты L2-S1 тел позвонков.
Спондилоартроз на уровне L4-S1 сегментов.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Какие у вас жалобы?

По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет влияние на спинной мозг, но не сдавливает спиномозговые корешки. Остальные изменения не имеют влияния на окружающие структуры и не дают клиники.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, Здравствуйте! Меня интересует правильное ли лечение назначил врач Целекоксиб 200 мг -2 раза в день в течение 10 дней
Тизанидин 2 мг по 1 т.1 раз в день-10 дней
Дулоксетин 30 мг по 1 кап. В течении 7: дней , далее по 2 капсуле на вечер в среднем на 6 месяцев. И на сколько грыжа большая? Требуется ли оперативное вмешательство или блокада
Невролог
Лечение верное. Но с Дулоксетином можно подождать пока не пропьете Целебрекс с Тизанидином. Может Дулоксетин вам и не понадобится.

Оперативное лечение вам не нужно.
Невролог
Добрый день! По МРТ выявлена грыжа на уровне L5-S1 5 мм, протрузии, изменения мелких суставов. Грыжа по описанию стабильная, без секвестрирования. Данные изменения могут поддерживать болевой синдром, хруст вызывает связочный аппарат и фасеточные суставы. Что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, Здравствуйте! Меня интересует правильное ли лечение назначил врач Целекоксиб 200 мг -2 раза в день в течение 10 дней
Тизанидин 2 мг по 1 т.1 раз в день-10 дней
Дулоксетин 30 мг по 1 кап. В течении 7: дней , далее по 2 капсуле на вечер в среднем на 6 месяцев. И на сколько грыжа большая? Требуется ли оперативное вмешательство или блокада
Невролог
Когда беспокоит боль в поясничном отделе? В покое, при движении? Усиливается ли при кашле, чихании? Отдаёт ли в ногу? Если да, то Есть ли онемение ноги?
Клиент
Елена Александровна, беспокоит в движении, бывает онемение правой ноги но это за месяц было 2 дня
Клиент
Елена Александровна, ещё меня смущает что назначили дулоксетин, действительно ли он помогает при таких болях?
Невролог
Если ущемления корешка нет (боль при кашле, чихании, онемение ноги), то можно провести лечение (нпвс, можно и назначенный целекоксиб+миорелаксант -тизанидин или толперизон). Дулоксетин назначается только при ущемлении корешка, хроническом болевом синдроме, когда другие препараты не дают эффекта, но это не терапия первой линии. Дулоксетин в Вашем случае не нужен.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ у Вас 1 грыжа и 1 протрузия, грыжа может давать болевой синдром, структуры они не сдавливают.
Лечится данное состояние медикаментозно сначала, что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна,, Здравствуйте! Меня интересует правильное ли лечение назначил врач Целекоксиб 200 мг -2 раза в день в течение 10 дней
Тизанидин 2 мг по 1 т.1 раз в день-10 дней
Дулоксетин 30 мг по 1 кап. В течении 7: дней , далее по 2 капсуле на вечер в среднем на 6 месяцев. И на сколько грыжа большая? Требуется ли оперативное вмешательство или блокада
Невролог, Рентгенолог
Лечение, которое Вам назначили очень хорошее.
Грыжа 5мм, она умеренного размера
Оперативное вмешательство и блокада выполняются если медикаментозная терапия не дала эффекта
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо, и подскажите пожалуйста можно ли использовать турмалиновый пояс в области поясницы?
Невролог, Рентгенолог
Можно, конечно
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Касаемо МРТ коллеги вам все объяснили . У меня к вам просьба , выполните пожалуйста пробу Лассега и расскажите подробно про ваши жалобы .
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, Здравствуйте, . уУменя хруст в пояснице , допустип посидела встала хруст , полежала встала хруст .Меня интересует правильное ли лечение назначил врач Целекоксиб 200 мг -2 раза в день в течение 10 дней
Тизанидин 2 мг по 1 т.1 раз в день-10 дней
Дулоксетин 30 мг по 1 кап. В течении 7: дней , далее по 2 капсуле на вечер в среднем на 6 месяцев.
Клиент
Алана Сергеевна, провела сейчас пробу Ласега самостоятельно, тянет в левой ноге
Невролог, Терапевт
При сгибании колена боль становится меньше ?
Клиент
Алана Сергеевна,меньше
Невролог, Терапевт
Поняла . В таком случае Лечение верное за исключением Дулоксенты. Повремените с приемом данного препарата
Невролог
Здравствуйте.
По результатам мрт вы явления грыжа, которая сужает спинно-мозговой канал без затрагивания самого спинного мозга и корешков. С коллегами согласна, что с дулоксетином можно подождать.
Учитывая наличие грыжи нужен корсет полужесткий пояснично-крестцовый, который необходимо носить при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки для профилактики увеличения грыжи.
В плане решения вопроса о опреативнос лечении, принимается это решение очно, при осолтре пациента и диска нейрохирургом.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, Здравствуйте, как долго нужно носить корсет? Только во время болей?
Невролог
Нет. Только при тех нагрузках, при которых боль усиливается или появляется, а для подствраховки при тех, которые предполагают чрезмерное напряжение мышц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невропалия лицевого нерва
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головокружение
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите расшифровать МРТ
5 часов назад
799.00 р.
Александр
Совместимость поепаратоа
5 часов назад
749.00 р.
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Хроническая Мигрень
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боли в пояснице, отдающие в ногу
6 часов назад
700.00 р.
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Кажется панические атаки
6 часов назад
700.00 р.
Ангелина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу