МРТ расшифровка — вопрос №1745927

Question

МРТ расшифровка — вопрос №1745927

Svetik-sven@mail.ru, Оленегорск

1096 просмотров

11 декабря 2023

Дорзальные экструзии дисков:
медианно-парамедианная правосторонняя экструзия L5-S1, размером 0,5 см, с
незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне
пролабирования диска незначительно сужен (класс А по С.Schizas), сагиттальный размер
позвоночного канала - 1,3 см (относительный стеноз); просвет фораминальных окон не сужен с
обеих сторон, без признаков компрессии спинномозговых корешков.
Дорзальные протрузии дисков:
фораминальная левосторонняя протрузия L4-L5, размером 0,38 см, позвоночный канал на
уровне пролабирования диска не сужен; просвет фораминальных окон не сужен с обеих
сторон, без признаков компрессии спинномозговых корешков.
Визуализируется асимметричное дорзальное выбухание диска L3-L4, размером до 0,3 см.
Конус спинного мозга имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Выявлены признаки минимального спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов.
Подкожная жировая клетчатка не изменена. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не
изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Экструзия L5-S1 диска, с формированием относительного стеноза позвоночного канала на
дисковом уровне. Протрузия L4-L5 диска. Задние остеофиты L2-S1 тел позвонков.
Спондилоартроз на уровне L4-S1 сегментов.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

как лечить? еще присутствует хруст при вставании и

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

svetik-sven@mail.ru, 11 декабря 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, Здравствуйте! Меня интересует правильное ли лечение назначил врач Целекоксиб 200 мг -2 раза в день в течение 10 дней
Тизанидин 2 мг по 1 т.1 раз в день-10 дней
Дулоксетин 30 мг по 1 кап. В течении 7: дней , далее по 2 капсуле на вечер в среднем на 6 месяцев. И на сколько грыжа большая? Требуется ли оперативное вмешательство или блокада

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 11 декабря 2023

Невролог

Лечение верное. Но с Дулоксетином можно подождать пока не пропьете Целебрекс с Тизанидином. Может Дулоксетин вам и не понадобится.

Оперативное лечение вам не нужно.

Пожаловаться

svetik-sven@mail.ru, 11 декабря 2023

Клиент

Елена Александровна, Здравствуйте! Меня интересует правильное ли лечение назначил врач Целекоксиб 200 мг -2 раза в день в течение 10 дней
Тизанидин 2 мг по 1 т.1 раз в день-10 дней
Дулоксетин 30 мг по 1 кап. В течении 7: дней , далее по 2 капсуле на вечер в среднем на 6 месяцев. И на сколько грыжа большая? Требуется ли оперативное вмешательство или блокада

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 11 декабря 2023

Невролог

Когда беспокоит боль в поясничном отделе? В покое, при движении? Усиливается ли при кашле, чихании? Отдаёт ли в ногу? Если да, то Есть ли онемение ноги?

Пожаловаться

svetik-sven@mail.ru, 11 декабря 2023

Клиент

Елена Александровна, беспокоит в движении, бывает онемение правой ноги но это за месяц было 2 дня

Пожаловаться

svetik-sven@mail.ru, 11 декабря 2023

Клиент

Елена Александровна, ещё меня смущает что назначили дулоксетин, действительно ли он помогает при таких болях?

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 11 декабря 2023

Невролог

Если ущемления корешка нет (боль при кашле, чихании, онемение ноги), то можно провести лечение (нпвс, можно и назначенный целекоксиб+миорелаксант -тизанидин или толперизон). Дулоксетин назначается только при ущемлении корешка, хроническом болевом синдроме, когда другие препараты не дают эффекта, но это не терапия первой линии. Дулоксетин в Вашем случае не нужен.

Пожаловаться

svetik-sven@mail.ru, 11 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна,, Здравствуйте! Меня интересует правильное ли лечение назначил врач Целекоксиб 200 мг -2 раза в день в течение 10 дней
Тизанидин 2 мг по 1 т.1 раз в день-10 дней
Дулоксетин 30 мг по 1 кап. В течении 7: дней , далее по 2 капсуле на вечер в среднем на 6 месяцев. И на сколько грыжа большая? Требуется ли оперативное вмешательство или блокада

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Лечение, которое Вам назначили очень хорошее.
Грыжа 5мм, она умеренного размера
Оперативное вмешательство и блокада выполняются если медикаментозная терапия не дала эффекта

Пожаловаться

svetik-sven@mail.ru, 11 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо, и подскажите пожалуйста можно ли использовать турмалиновый пояс в области поясницы?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Можно, конечно

Пожаловаться

svetik-sven@mail.ru, 11 декабря 2023

Клиент

Алана Сергеевна, Здравствуйте, . уУменя хруст в пояснице , допустип посидела встала хруст , полежала встала хруст .Меня интересует правильное ли лечение назначил врач Целекоксиб 200 мг -2 раза в день в течение 10 дней
Тизанидин 2 мг по 1 т.1 раз в день-10 дней
Дулоксетин 30 мг по 1 кап. В течении 7: дней , далее по 2 капсуле на вечер в среднем на 6 месяцев.

Пожаловаться

svetik-sven@mail.ru, 11 декабря 2023

Клиент

Алана Сергеевна, провела сейчас пробу Ласега самостоятельно, тянет в левой ноге

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 11 декабря 2023

Невролог, Терапевт

При сгибании колена боль становится меньше ?

Пожаловаться

svetik-sven@mail.ru, 11 декабря 2023

Клиент

Алана Сергеевна,меньше

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 12 декабря 2023

Невролог, Терапевт

Поняла . В таком случае Лечение верное за исключением Дулоксенты. Повремените с приемом данного препарата

Пожаловаться

svetik-sven@mail.ru, 11 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, Здравствуйте, как долго нужно носить корсет? Только во время болей?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 11 декабря 2023

Невролог

Нет. Только при тех нагрузках, при которых боль усиливается или появляется, а для подствраховки при тех, которые предполагают чрезмерное напряжение мышц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рука не моя.

1 ответ

вчера, 18:37

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Острая боль в спине

1 ответ

вчера, 18:34

800.00 р.

Анна, Алушта

Болит спина и левая нога

2 ответа

вчера, 18:26

1000.00 р.

Елена Дашкевич

Головные боли и шум в ушах

2 ответа

вчера, 18:22

700.00 р.

Анонимный пользователь

Жжение с левой стороны тела после инсульта

2 ответа

вчера, 17:53

700.00 р.

Лена

Помогите пожалуйста

3 ответа

вчера, 17:33

800.00 р.

Дарья

Слабость. Сонливость, усталость.

5 ответов

вчера, 17:12

700.00 р.

Светлана, Владикавказ

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Садомская Анастасия Игоревна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T18:12:43+03:00

Здравствуйте. Какие у вас жалобы?

По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет влияние на спинной мозг, но не сдавливает спиномозговые корешки. Остальные изменения не имеют влияния на окружающие структуры и не дают клиники.

Accepted Answer · 2023-12-11T18:16:19+03:00

Добрый день! По МРТ выявлена грыжа на уровне L5-S1 5 мм, протрузии, изменения мелких суставов. Грыжа по описанию стабильная, без секвестрирования. Данные изменения могут поддерживать болевой синдром, хруст вызывает связочный аппарат и фасеточные суставы. Что Вас беспокоит?

Фатнева Марина Алексеевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T18:18:21+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ у Вас 1 грыжа и 1 протрузия, грыжа может давать болевой синдром, структуры они не сдавливают.
Лечится данное состояние медикаментозно сначала, что Вас беспокоит?

Принятый ответ

Хацаева Алана Сергеевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T18:42:16+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 11 декабря 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Касаемо МРТ коллеги вам все объяснили . У меня к вам просьба , выполните пожалуйста пробу Лассега и расскажите подробно про ваши жалобы .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-11T19:55:45+03:00

Здравствуйте.
По результатам мрт вы явления грыжа, которая сужает спинно-мозговой канал без затрагивания самого спинного мозга и корешков. С коллегами согласна, что с дулоксетином можно подождать.
Учитывая наличие грыжи нужен корсет полужесткий пояснично-крестцовый, который необходимо носить при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки для профилактики увеличения грыжи.
В плане решения вопроса о опреативнос лечении, принимается это решение очно, при осолтре пациента и диска нейрохирургом.