Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 62 года, РПЖ, метастазы в костях по всему скелету, назначена терапия апалутамидом, принимает с января 2025 года и уколы триптореллина раз в 3 месяца, с сентября 2025 года начал постепенно расти ПСА, сейчас достиг 44,3 по результатам анализа в ЦРБ....
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас детально проконсультировать С большой долей вероятности речь идет о формрующейся или уже сформированной кастрационной резистентности Однако для понимания этого пока данных недостаточно Укажите, пожалуйста, надир ПСА - то есть наименьшую достигнутую цифру на фоне лечения Как давно проводились обследования - КТ/МРТ/остео?
Сделано эндопротезирование левого тазобедренного сустава, был асептический некроз 2-3 степени. Пытаюсь спасти правый, хотя бы отсрочить операцию, там ставят некроз 1-2 степени. Можно ли при наличии эндопротеза использовать капельно препарат Акласта??? Где то слышал, что...
Я и прошлый раз писал о препаратах Золендроновой кислоты. Акласта была приведена в качестве примера. Предпочтений у меня нет. Ничего не продаю, не покупаю и не рекламирую. Что пациенты приносят, то и капаем.
Трамадол и снотворное добросон
8 ответовЗдравствуйте. Папа болен, при смерти. Не ест 10й день. Пьёт только воду из чайной ложечки. Метастазы в костях, в лёгких, в голове.. Не спит, боли мучают. Терпел, сегодня разрешил поставить трамадол. И дали снотворное добросон. Спит уже 10й час. Поднялась температура 38.5....
вряд ли это связано с Трамадолом и снотворным
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
6 ответовДобрый день мне 30 лет ,Около года Беспокоят боли в тазобедренном суставе ,иногда даже будто болит кожа дотронуться больно …,и много лет выше сгиба чуть выше щиколотки спереди была припухлость одна нога толще другой левая (фото есть) буквально 2 дня назад в этом месте...
Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Наиболее точный метод диагностики - МРТ стопы, суставов. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки. Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания. Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта. В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Если остались вопросы, уточните?
Болезнь лайма
10 ответовЗдравствуйте ! 22 мая появилась эритрема ( клеща не было ) не предполагая , что это укус не наблюдалась у врача . 27-28 обратилась к врачу . Отправили на анализы ( лайм и энцефалит ) через 2 недели (11 июня сдала только анализы ) В период 1-14 июня пила антибиотики ланцид...
Здравствуйте! Сколько дней вы пили доксициклин и в какой дозировке?
Что лучше при злокачественной гигантоклеточной опухли, эксдживу или зомета. Эксдживу получаем но результат метостаз все больше , может стоит перейти на зомета . Сейчас начались боли. Метостазы в крестце, позвонках, ребро и подвздошной кости
Здравствуйте! При злокачественной гигантоклеточной опухоли с поражением костей скелета показано применение деносумаба. При множественных очагах в костях рассматривается системная лучевая терапия, стереотаксическая лучевая терапия, так как обычная ДЛТ неэффективна при мтс в костной системе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят уже месяца два простреливающие боли, острые, одномоментные во всем теле. Стреляет в суставы, мышцы, пальцы, в челюсть, бывает в зубы, щеки и т.д., могут дёргаться мышцы. Так же то болят то не болят суставы ног. Боли начинались в левом боку, кололо недели 2...
Вячеслав, добрый день. Показатели общего анализа крови все в норме. А вот такой уровень ферритина требует дообследования. При сомнениях в показателе ферритина, рекомендуется сдать уровень с-реактивного белка, для исключения ложного повышения ферритина, являющегося также белком острой фазы (маркером воспаления в организме). Основной показатель, который отражает перегрузку организма железом это НТЖ (насыщение трансферрина железом(отношение сыв.железа/ОЖСС)). Для исключения перегрузки железа сдайте сывороточное железо и ОЖСС, для расчета коэффициента насыщения трансферина железом.
Добрый день, помогите пожалуйста!!! После перенесённого ковида 20% поражения Мой муж 8 декабря начал жаловаться что у него ноги и руки болят, кости ломит,суставы выворачивает, принял кетонал, но особо ничего не изменилось, чувствительность пальцев есть,но руки и ноги не...
Здравствуйте. Похоже на течение ковида с поражением кишечника и суставным синдромом. Препарат, о котором вы пишете, не антибиотик. И на кишечник он не влияет. Это будет ковидное поражение кишечника, а не от препаратов. Если сильно болит, можно пробовать принимать нпвс (нимесулид или этодолак например). Но так как причиной явно является ковид, суставам станет легче после его лечения.
Периодические боли в мышцах и костях
7 ответовВ течении года и даже больше беспокоят боли , которые возникают в мышцах и суставах. Весной переболела обострились шея и рука, пролечилась у невролога. Стали беспокоить суставы на руках и коленях. Сначала как ночная скованность, потом ныли, потом как ноющие боли, во время...
Обычно должно быть наоборот, но индивидуальные реакции бывают разные. Но если терпеть можете, то лучше закончить пробу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краснота и шелушение на костях рук
10 ответовУ моего сына, которому 10 лет, появилась сильное покраснение кистей рук и шелушение. С чем это может быть связано, питание не меняли. Какие будут рекомендации?
Татьяна, здравствуйте! Фото имеет красноватый оттенок, что затрудняет точную оценку. Если есть возможность, сделайте дополнительные снимки при хорошем освещении. Однако, исходя из того, что мне удалось рассмотреть, вероятнее всего, речь идет о холодовом дерматите. Об этом свидетельствует четкая граница высыпаний, расположенная чуть выше лучезапястного сустава. Подобная реакция может возникнуть при длительном воздействии ветра или морозного воздуха, особенно если кожа была влажной, например, после мытья рук. В данной ситуации рекомендовано применение восстанавливающих и противовоспалительных средств. Эффективным вариантом будет мазь Комфодерм на ночь в течение 7–10 дней. Также важно регулярно использовать эмоленты для восстановления эпидермального барьера. Хорошо зарекомендовала себя метилурациловая мазь, которую следует чередовать с эмолентами, такими как бальзам Липобейз или крем Ла-Кри. На данном этапе возможно чувство жжения и пощипывания при нанесении даже лечебных средств. Это обусловлено нарушением эпидермального барьера и реакцией кожи на вспомогательные компоненты препаратов. В этом нет ничего критичного — необходимо перетерпеть этот дискомфорт и продолжить лечение, так как со временем барьерные функции кожи восстановятся.