Консультация инфекциониста /

Болезнь лайма — вопрос №2263533

112 просмотров

Здравствуйте ! 22 мая появилась эритрема ( клеща не было ) не предполагая , что это укус не наблюдалась у врача . 27-28 обратилась к врачу . Отправили на анализы ( лайм и энцефалит ) через 2 недели (11 июня сдала только анализы )
В период 1-14 июня пила антибиотики ланцид Кид ( совпало так ) о лайме узнала только 1 июля . Ig j +, Ig m+.
С 3 июля -5 дней пропила Доксициклин .
Анализ иммуноблотт -ig m ospA p31 слабо пол., ospC p25полож .vise слабо полож.

Ig J p30 положительный , ospC25 полож .

Когда была у врачей , не чего не беспокоило . Сейчас началась ломота в костях . До укуса был немного повышен c реактивный белок .

Какое лечение сейчас нужно ?

Один врач выписала цефтриаксон ( укол )-21 день и далее 6 месяцев бициллин 3.

Другой врач сказал пить больше не надо не чего , а наблюдать .

3 врач выписала 6 месяцев бициллин 3.

Какого лечение мне прелерживаться? С учетом небольшой лопаты в костях ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
Сколько дней вы пили доксициклин и в какой дозировке?
Клиент
Мария Геннадьевна, 5 дней 100мг , 2 раза в день ,

До этого 14 дней ланцид Кид антибиотик

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Ланцит это макролид и не является основной группой антибиотиков при лечении боррелиоза, однако тоже используется. Поэтому, если следовать рекомендациям, то курс лечения вы уже прошли и действительно можно только следить за самочувствием.
Ещё в течение полугода после лечения могут наблюдаться жалобы. Это расценивается как постлаймовский синдром и не требует лечения.
Строгих показаний к повторному назначению лечения сейчас нет. Решение кого-то из докторов о повторном курсе антибиотикотерапии основывается только на личном опыте. Если есть опасения, что предыдущий курс не помог (это практически невозможно оценить, учитывая существование постлайм синдрома), то можно назначить повторный курс. Цефтриаксон используется при неврологических проявлениях по большей части и при хроническом течении боррелиоза с неврологическими проявлениями. Бициллин можно также использовать после курса доксициклина или Цефтриаксона при упорном течении хронического боррелиоза. В вашем случае про хронический боррелиоз речи не идёт. Если склоняться к повторному курсу, я бы назначила доксициклин (его можно использовать неоднократно) по 100 мг 2р/д 21 день и далее уже независимо от жалоб повтор лечения только через 6 мес при необходимости после оценки состояния и наличия жалоб.
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо большое !
Инфекционист
Чтобы обобщить. Можно как следить, так и пройти повторное лечение. И так и так допустимо. Бициллин 6 мес считаю излишним. Допускаю Цефтриаксон 14 дней или доксициклин 21 день. Но тут уже надо и с самим пациентом (с вами) обсуждать ситуацию.
Клиент
Мария Геннадьевна, получается я сейчас 5 дней пропила , закончила пить пару дней назад . Могу ли я восстановить курс Доксициклина и пить не 21 день , а 16?
Инфекционист
Да, я думаю так можно, так как много времени не прошло. Конечно, это нежелательно, но не думаю, что очень сильно повлияет.
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо большое допью курс тогда и буду следить с а самочувствием
Клиент
Мария Геннадьевна, с ланцид Кид пила энтерол , сейчас восстановить его вместе с Доксициклином ?
Инфекционист
Да, можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализы
18 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Ячмень?
14 июля 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Сильно скулит,воет от боли
5 января
Алина
Вопрос закрыт
Можно ли ребёнку 13 лет давать селен?
2 февраля
Алеся, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария