Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
4 ответаЗдравствуйте, 29 сентября появилась острая боль в колене, на рентгене гонартроз, пропила по назначению хирурга целекоксиб, уколы мелоксикам 1,5 в течении 3 дней, пью хондопротекторы, боль острая прошла, осталась ноющая. Сейчас боль опять вернулась, ночью не болит вообще,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноз не ясен. В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте, 1 марта 2023 года на ровном месте заклинило колено, обратился в местную больницу, травматолога у нас нет, попал к хирурга, сделал рентген, ни чего не выявили, назначали диксалгин в уколах, мазь диклофенак, 5 дней. Колено разогнулось, выписали через 7 дней, при...
? Добрый день ? Сейчас обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Наколенник при физ нагрузке ? Магнитотерапию на сустав ? Ударно-волновая терапия локально на сустав ? Выполнить инъекцию препарата Дипромета локально
Боль в правом колене
6 ответовДобрый день. В сентябре 24 года начала бегать, заболело правое колено. Бегать перестала, но колено стало реагировать на любую нагрузку. Велосипед,поход в горы. Весной 25 го сделала МРТ. По результатам мне было назначено уколы алфлутоп в/м 2 мл через день. Дексалгин 5 уколов,...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра или Структум иди др.. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. При неэффективности консервативного лечения на контрольном МРТ через 4-6 мес - операция. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ступне (пятке)
11 ответовЗдравствуйте. С марта 2025 болит ступня в районе пятки на левой ноге. Преимущественно в конце дня боль становится сильнее и появляется ощущение "забитости" мышц ноги снизу до колена. Посещал врача, он отправил на УЗИ. Предположил разрыв связок ахилла. На УЗИ ничего не...
Здравствуйте Денис! Исходя из предоставленных Вами данных, складывается впечатление об тендините ахиллова сухожилия. Однако, по данным УЗИ (описание) данная зона не исследовалась. Необходимо несколько уточняющих моментов - можете на фото своей ноги обозначить место, которое большее всего беспокоит?
Расшифровка МРТ колена.
3 ответаЗдравствуйте! Давно мучаюсь коленями. Есть лишний вес. Женщина 55 лет. Последние лет 5 делаю различные внутрисуставные уколы в оба колена, но помогает максимум на 1-2 месяца. Делала: диспроспан, ариавискон, траумель, кенолог. В декабре прошлого года делала траумель и...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Никакие уколы не помогут. Будете на аптеку работать, а потом сустав придётся менять. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Около трех недель назад ударилась наружной боковой стороной колена о металлический угол. На протяжении трех недель боль не проходила, пошла к хирургу. Выписал мне лекарство обезболивающее и мазь. ( принимаю пока что только 3 день). И сделала рентген и МРТ...
Здравствуйте Ольга Ознакомился с Вашим анамнезом и результатами узи По заключению рентгена костной патологии нет По МРТ незначительные дистрофические изменения- это не критично В подобной ситуации Рекомендуется: снизить нагрузку на коленный сустав Наколенник бля фиксации сустава С обезболивающим и противовоспалительным эффектом рекомендуется Налгезин 550 мг 2 раза в сутки 5-7 дней после еды Местно диклофенак гель 3 раза в сутки 2 недели При отсутствие противопоказаний курс физиолечения ( магнит, увч 10-14 дней) Все поддается консервативной терапии, только 3 дня мало - нужно больше времени для восстановления Наблюдение у травматолога Если у Вас остались вопросы- задавайте, постараюсь помочь Будьте здоровы!🩺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колена 2 ст
6 ответовЗдравствуйте Мне 64 года ставят диагноз гонартроз колена 2ст Рентген: Ренекс гонартроз колена 2 ст. НВПВ 10 дн.румалон 14 дн. ДДИ: суставная щель неравномерна по ширине с расширением в латеральных отделах и сужением в медиальных отделах 2 мм 2 недели назад Введено...
Здравствуйте. Гонартроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Без МРТ в сустав ничего колоть нельзя. Так требуют Протоколы лечения. Но если Вам всё равно и Вы обратились только за выбором препарата, то я доверяю Флексотрон кросс. Остальные препараты то же можно, плазмолифтинг менее эффективен Если прислушаетесь к рекомендации сделать МРТ, то потом прикрепите фото заключения к вопросу.
Тянущая боль в ногах
4 ответаДобрый день, давно перестал много ходить, работа сидячая, всё в сидячем, и даже так болят ноги именно игра и голень но боль тянущая, терпимо, саду мазями, когда долго похожу, гудят и стопы и ноги до колена, выше всё ок. Вот сдал анализы которые мне назначили, беспокоит...
Стало быть сосудистой патологии у вас не имеется.
Боль в суставе
6 ответовЗдравствуйте. М 32 г. Примерно неделю назад поднялась температура до 38, боль в районе лодыжки и дискомфорт с внутренней стороны колена (при сидении на корточках, особенно). Все само прошло, но дискомфорт остался при нагрузках, особенно в колене. При этом, то ли продуло шею...
Ибупрофен может быть применен вами, как и Нимесил, как и другие препараты группы НПВН, главное, какой бы препарат вы не выбрали - не превышать суточную дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
7 ответовДобрый день! 15 мая муж на работе упал и получил травму колена левой ноги, в травмпункте сделали рентген который показал, что перелома нет. Назначили пить обезболивающие Нимесулид, Долобене гель, тугую повязку перед физ. нагрузками. Сейчас боли почти нет, но на ногу наступать...
В данном случает достаточно серьезное повреждение коленного сустава. Имеется перелом наружного мыщелка большеберцовой кости с переходом на межмыщелковое возвышение с наличием смещения отломка межмыщелкового возвышения. Перелом головки малоберцовой кости без смещения. Повреждение обоих менисков (3 класс по Столлеру, т.е. разрыв), киста Беккера подколенной области достаточно крупных размеров. Для того, чтобы понять, есть ли действительно нарушение конгруэнтности суставной поверхности большеберцовой кости, необходимо сделать КТ коленного сустава. Дело в том, что можно говорить о стресс-переломе (т.е. перелом губчатой части кости без нарушения целостности кортикального слоя) головки малоберцовой кости, то на большеберцовой - полноценный перелом. Сейчас пока нужно придерживаться тактики, описанной выше. Иммобилизация и ходьба на костылях минимум 6 недель. Но если по КТ будет смещение суставной поверхности - необходимо оперировать. Есть еще несколько моментов - есть показания для артроскопии коленного сустава и удаление поврежденных частей менисков (или шов, если для этого есть условия и позволяет характер разрыва). Это можно выполнить сейчас, после дообследования (выполнение КТ и определение необходимости восстановления суставной поверхности) или позже, после срастания перелома. Кроме того, есть показания для удаления кисты Беккера подколенной области. Так, что ситуация довольно сложная и требующая уточнения диагноза и последующего оперативного лечения.