Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 78 лет. По назначению кардиолога принимаю: 1. Ксарелто 15 мг 1 раз 2. Спиронолактон 50 мг 1 раз 3. Сотагексал 40 мг 3 р/д 4. Форсига 10 мг 1 раз 5. Лозартан 12.5 мг 2р/д 6. Розувастатин 10 м гр/д 7. Кардиомагнил 8. Милдронат 25 мг 2 р/д 9. Тромбоасс...
Добрый вечер. В соотвествии клиническим рекомендациям, в подобных Вашему случаях прием ацетилсалициловой кислоты не является целесообразным, поэтому прием кардиомагнила и тромбоасс необоснован. Так же можно исключить из постоянной терапии прием милдроната, так как он не является препаратом первой линии для лечения Ваших заболеваний. Что касается артериального давления, то в подобных Вашему случаях дозировка гипотензивных препаратов может быть уменьшена под контролем АД и пульса.
Последние полгода в положении стоя и сидя немеет правая нога от бедра до колена, ощущения покалывания. Ноги и руки часто холодеют. Иногда возникает покалывание в висках. Такое чувство, что кровь плохо циркулирует и плохое кровообращение. При хотьбе очень "тянет" поясницу, ...
Здравствуйте! МРТ шейного и пояснично-крестцового отделов делали? Сахарным диабетом не страдаете? Что из терапии за последнее время проходили, помимо препаратов, которые принимаете на постоянной основе?
Мигрень или что-то еще?
8 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться. Сразу скажу очень переживаю из-за того что могу иметь мигрень. Хотелось бы опровергнуть данное заболевание. Будет много букв. Вводные данные: я человек мнительный, с тревожно-депрессивным расстройством, которое как мне заявляют, например...
Здравствуйте По описанию диагностики патологии не выявлено По описанию симптомов больше данных за мигрень . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга ) Если остались неясные вопросы, готова помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень глюкозы,анализы и терапия
6 ответовДобрый день. Прошу проконсультировать вот по какому вопросу. У мамы сд 2 типа. Вес 69, рост 167. Принимает: метформин 1000 мг 2р/д, джардинс 10 мг 1 р/д, гликлазид 30 мг 1 р/д, симвастатин 10 мг на ночь, ривароксабан 20 мг (показания сосудист.хир).Так же от ГБ вальсакор Н,...
Здравствуйте! Постараюсь дать комментарий по поводу сахароснижающей терапии ,которую принимает Ваша мама . 1) Метформин действительно требует коррекции при повышении уровня креатинина и снижения скорости клубочковой фильтрации ,при СКФ менее 45 противопоказан . Этот вопрос можно обсудить на очном приеме у эндокринолога 2) Джардинс в дозе 10. Эта доза используется кардиологами при хронической сердечной недостаточности. Доза для снижения сахара крови Джардинс 25 мг 3) Инсулин Гларгин в дозе 16 вечер . Учитывая низкий сахар крови утром и по лабораторным показателям 4,08 ммоль/л ,требуется коррекция дозы инсулина ,его снижение . 4) Гликлазид 30 мг утро - не рекомендуется в схемах с инсулинотерапии ,так как высокий риск гипогликемии.Низкого сахара крови .
МРТ. Могла ли быть ошибка?
6 ответовДорогие врачи, поясните, пожалуйста мне, отцу двухмесячного ребенка. Могла ли быть ошибка в расшифровке МРТ головного мозга в полтора месяца. Ребёнок спал, немного шевелил головой, делал движения ртом(искал соску во сне). Наркоз не применяли. Без контраста. Перед этим делали...
Здравствуйте, по вашей ссылке есть только МСКТ головного мозга и лёгких.
Какие препараты нужно принимать
11 ответовУ меня диабет 2-го типа анамнез из истории: по результатам лабораторного анализа От 06.05.2025г Вит д 39 Сахарный диабет 2 тип с 2017г. Терапия метформин 1000 мг на ночь, дапаглифлозин 10 мг\сут Гликемия от 6-9 ммоль/л по глюкометру. Диету соблюдает...
если назначил очный доктор, мы не можем менять терапию заочно, так как не знаем всех причин смены терапии. Я бы оставили прежнюю терапию, но прибавила дозу метформина. Но лучше ориентироваться на рекомендации очного эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низковатое давление
16 ответовНесколько лет я страдаю ГБ, посдедний время до беремен. 2 года и после уже почти 2 г принимаю утром небилет 5 мг, вечером ( примерно через 12 ч после небилета) леркамен 10 мг и диован 80. Такая терапия давление мне держит, тк в основном оно повышается в результате физич и...
Здравствуйте. Доза диована у вас и так небольшая, но можно попробовать уменьшить до 40 мг или как вариант убрать леркамен полностью из схемы и оставаться на диоване и небилете.
При ежегодной диспансеризации в течении посл. лет 5 имели место цифры креатинина в районе 80-90 ( это в пределах нормы данной лаборатории), но СКФ от 60 до 75. Сама медик. На вопрос коллеге- кардиологу, о чем это может говорить, отвечал- стареешь. Подъемы АД лет зафиксированы...
Здравствуйте Вам необходимо сдать соскоб на энтеробиоз . Он позволяет выявить присутствие в организме глистов-остриц. А также Анализ кала на яйца гельминтов, с помощью которого выявляются другие глисты, остриц
Прием препарата прадакса
35 ответовЗдравствуйте .Очень нужно Ваше мнение. Женщина 62 года. В ноябре 2015 года произошел сбой ритма ,пролечили в стационаре. Диагноз : ИБС, антиаритмический вариант, пароксизм фибрилляции предсердий тахисистолической формы, гипертоническая болезнь 2 ст, 2 ст, риск 3. Лечение...
ишемические изменения, которые наблюдались, вызваны атеросклерозом коронарных артерий, отсюда и мерцательная аритмия. То есть лечить нужно атеросклероз - стентирование, статины под строгим контролем липидограммы. прадакса препарат серьезный, конечно, но для его приема в данном случае есть все основания - редко когда пароксизм бывает единственный, чаще кратковременные пробежки аритмии бывают в течение суток, остаются незамеченными, но опасность тромбоза (от которого и спасает прадакса) повышается. И кстати, прадакса самый неудачный вариант из аналогов - лучше ксарелто или эликвис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! Вчера создавала тему о том, что мама 77 лет упала на улице, и ей диагностировали всего лишь ушиб (рентгены в травмпункте и дежурной больнице не увидели перелом шейки бедра - чего мы больше всего опасались), но тем не менее уже в течение...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. 1. Это серьезный перелом? Требует ли он оперативного вмешательства, нужно ли срочно обращаться к врачу за направлением в больницу? -операция при таком переломе не требуется 2. Возможно ли лечение и реабилитация дома? -можно Какой режим нужно соблюдать - строго постельный, не вставая? -да,5 недель Или можно хотя бы в пределах квартиры (до кухни, туалета) осторожно передвигаться при помощи ходунков. -не рекомендуется 3. Мама с первого дня после падения не всегда лежала, думала, что только ушиб, поэтому как-то ковыляла по дому. Она активная по жизни, к тому же считает, что движение - профилактика тромбоза. Но могла ли такая минимальная активность усугубить перелом со смещением, и он сместился еще сильнее (извините за дилетантский вопрос..) -маловероятно ,перелом стабильный ,без нарушения целостности тазового кольца 4. Какую схему лечения посоветуете? -постельный режим в позе Волковича до 5 нед ;в крайнем случае можно сидеть иногда --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(для определения степени консолидации перелома) -антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес) Читала про препарат Остеогенон, но его нигде нет. Можно ли заменить каким-то аналогом, к примеру Альфадол-Са? Витами D мама принимает давно, на постоянной основе. -можно 5. Сколько времени потребуется для полного заживления перелома, и возможно ли вообще заживление в таком возрасте? Как думаете, сможет еще сама ходить? -5 недель,и будет дальше сама ходить.Переломы такие хорошо срастаются в любом возрасте Всего самого наилучшего!