Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет , 3 месяца назад в апреле начали беспокоить неприятные ощущения в груди во время проглотывания пищи, обратился к гастроэнтерологу , назначили фгдс, так же проверял сердце, делал рентген грудной клетки , делал УЗИ брюшной полости ( на которой врач...
Добавьте тримедат .
Три месяца назад заболело плечо. Работаю фитнес-тренером, постоянные физические нагрузки. Очевидного момента травмы не было. Заболело на утро после сна. Болит только при жимовых движениях вверх или от себя в области между средней и передней дельтовидной. Через месяц сделал...
Здравствуйте. По описанию МРТ и скринам имеем разрыв суставной губы гленоида лопатки 1-2 ст. Он не срастается. При активном образе жизни разрыв будет прогрессировать и в перспективе потребуется артроскопия. Пока можно лечить консервативно. С учётом проведенного лечения рекомендуют: Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Затем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или комплекс «Animal flex» или др. Самостоятельно комплекс «Animal flex» ничего не решит, но в составе комплексной терапии применяется. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, появилась боль в колене, которая прошла в течении 3-4 дней, но постоянно в напряжении икроножная мышца, которая не даёт спокойно сидеть и лежать, всегда требуется движение, чтобы не чувствовать этого напряжения. Было сделано мрт. Результаты: Наименование...
Здравствуйте. У Вас имеется критическое повреждение мениска, которое не даст Вам жить спокойно. Вам показана операция - артроскопия коленного сустава и удаление мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь, мениски не срастаются . Медикаментозная терапия неэффективна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли,хруст в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста: Годен ли я в армию с такими показателями? Какую категорию могут присвоить по описанию ниже? ОПИСАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МРТ На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Суставные поверхности...
Здравствуйте. Чтобы хирург военкомата смог Вам вынести заключение о годности к службе в армии Вы должны быть осмотрены травматологом и Вам должен быть выставлен диагноз (а не заключение МРТ). Что Вам скажет травматолог я не знаю - может быть оперативное лечение предложит по поводу разрыва мениска или кистозных изменений, а это уже другая ситуация. Здесь надо смотреть Ваши жалобы, проверять функцию сустава, оценивать амплитуду движений в суставе и уже тогда выставляется диагноз. А пока предположительно могу сказать, что по заключению МРТ можно выставить статью 65 б, категория годности В. Здоровья Вам.
Хондромаляция коленей
4 ответаЗдравствуйте. Я спортсмен. Фехтование, велосипед, туризм. Уже давно в обоих коленях появлялись маленькие болевые сигналы. Месяц назад они стали очень заметными, в левом колене появились щелчки. Триггером стала большая велотренировка. На рентгене ничего не видно, но УЗИ...
Здравствуйте, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Ситуация понятна. Это неприятно, но решаемо. Аллергия на Диацерин — важная информация, требующая коррекции лечения. Достаточно ли Пиаскледина? Нет,одного Пиаскледина недостаточно. Диацерин был основным противовоспалительным препаратом. Его отмена без замены — причина отсутствия улучшений. Необходимо обратиться к врачу для назначения альтернативного препарата из группы НПВП. Стоит ли делать упражнения? Да,но стратегию нагрузок нужно кардинально менять. При хондромаляции и щелчках противопоказаны осевые и циклические нагрузки (велосипед, бег). Необходима щадящая ЛФК для укрепления мышц без нагрузки на суставные поверхности: изометрические упражнения (напряжение четырехглавой мышцы без движения), "велосипед" лежа на спине, подъем прямой ноги. Это укрепит мышечный корсет и стабилизирует колено. Рекомендуется консультация спортивного врача или ортопеда-травматолога для составления индивидуальной программы реабилитации. Ситуация требует терпения и грамотного подхода, но возвращение к спорту возможно.
Ком в горле, иногда боль в глотке
20 ответовДобрый день. Уже 3 месяца хожу по врачам, серьёзного облегчения нет. Симптомы на данный момент такие: - почти каждый день ощущается ком в горле, если точнее, как будто мышцы глотки напряжены и расслабить их не получается, после еды бывает облегчение; - в определённом месте...
Я имела ввиду что уже можно было бы выявить, т.к за 25 дней ничего большого мешающего глотать вырасти не может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение голоса после септопластики
20 ответовДобрый день! Почти месяц назад(11.07) была проведена септопластика и вазотомия.Сплинты ставили на три недели(со слов хирурга операция была сложной и обширной).На слизистой перегородки присутствуют швы(вроде должны рассосаться сами,про них мне ничего в больниче не...
Здравствуйте Описанные симптомы вполне допустимы в послеоперационном периоде после септопластики в течение нескольких месяцев (как правило до трёх месяцев) за счёт сохранения остаточного отёка в носоглотке и сохранение в небольшом объеме фибрина и корочек в задних отделах полости носа Ощущение сухости также вполне допустимо в подобных ситуациях на фоне заживления слизистой оболочки Исходя из приложенного протокола операции действительно септопластика была выполнена с сохранением хрящевой ткани носовой перегородки и реимплантацией участков хрящевой ткани после выпрямления техникой по Киллиану Уточните используете ли сейчас какие-либо спреи в нос для снятия отёка или увлажнения слизистой оболочки? Нет ли проявлений зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?
Здравствуйте, дорогие доктора ! Прошу пожалуйста вашей большой помощи и подробного разъяснения по диагнозу моей собаки шпица. Собачке 9 лет. Зовут калипса. В анамнезе давно ранее у ней: была роженецией 2 щенков, делали кесарево. Операция по удалению из гортани куриного...
Здравствуйте. Заключение по рентгену: На снимке брюшной полости видно выраженное увеличение рогов матки, заполненных жидкостью. Матка сильно раздута и оттесняет кишечник вверх и вперед. Это классическая картина пиометры Признаков крупных метастазов на попавшем в кадр краю легких не видно, но для полноценной оценки легких нужен отдельный рентген грудной клетки в нескольких проекциях. 🔖По порядку ответы на ваши вопросы : Калипсе необходима экстренная операция прямо от слова сегодня, ждать так долго смертельно опасно. Гнойные выделения и снимок подтверждают открытую форму пиометры. Задержка грозит разрывом матки, перитонитом и сепсисом. Оперировать всё сразу категорически нельзя. Многочасовой наркоз в состоянии интоксикации 9-летняя собака с проблемной печенью может просто не пережить. Сейчас главная задача спасти жизнь, поэтому хирург должен удалить только матку и яичники (и при возможности ушить паховые грыжи). Опухоли и зубы откладываются до полного выздоровления . Прогноз при операции в ближайшие часы от осторожного до благоприятного. У собаки есть шансы поправиться, если вовремя убрать источник инфекции. Перед операцией врачи должны взять экспресс-анализы крови и поставить систему для снятия интоксикации и настаивайте на срочной операции сегодня.
Добрый день. в мае 2024 травмировала стопу правой ноги, пока ее лечила, не могла полноценно наступать на правую ногу, вся нагрузка приходилась на левую ногу и в итоге "рассыпалось" колено левой ноги. Сначала немного болело, был дискомфорт при сгибании/разгибании ноги в...
Скачал, посмотрел, увидел (на МРТ 11.04): - разрыв медиального мениска 3а степени. - остеофит (экзостоз) медиального мыщелка б\б кости. - косвенные признаки болезни Гоффа в виде отёка жирового тела. - повреждение суставного хряща медиального мыщелка бедренной кости на всю глубину без повреждения кости (соответствует 3 стадии хондромаляции). В сравнении с МРТ 24 года динамика отрицательная. По совокупности повреждений показана артроскопия коленного сустава. Думаю, что Ваши травматологи не хотят делать, потому что операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно потребуется сделать: - парциальную резекцию или шов мениска (определяют на операции). - экономную резекцию жирового тела. - хондропластику хондромаляции. - удалить экзостоз. Возможно, что-то ещё, что дополнительно выявят на артроскопии. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. У Вас уже 2 степень. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Постараюсь не запутать Вас в описании проблем, которые меня настигли. Имеем в анамнезе не то подагру,не то недифференцированный спондилоартрит( МК иногда имела место повышаться, на УЗИ колен был выявлен фактор двойного контура хряща; при этом имеем суставную...
Здравствуйте! Могу предположить, что подагры у Вас не было и нет. Подагра подразумевает приступы боли с покраснением сустава на фоне высокой мочевой кислоты. Вы описываете несколько другую ситуацию и по фото так же не похоже на нее. А вот спондилоартрит у Вас, вероятно, есть. Либо болезнь Бехтерева, либо псориатический артрит. Характерное поражение КПС - двусторонний сакроилеит , да еще и не первой стадии, поражение ахилловых сухожилий , утренняя скованность … это все в одну «кассу». Жидкость на анализ вполне можно сдать. И сделать блокаду (ввести гормональное средство в сустав) желательно. Жалко что сразу это не сделали при откачке синовиальной жидкости при попадании в больницу . Двойной контур на рентгенографии бывает при пирофосфатной артропатии, например. Сейчас Вам необходимо сделать свежее МРТ КПС (крестцово-подвздошных сочленений) ! Прошло уже три года. НПВС не справляются. Вам нужно установить точно диагноз (очно), и тогда можно будет определиться с лечением. К примеру, при болезни Бехтерева это НПВС, далее переходят на генно-инженерную терапию. Возможно понадобится подбор и начало именно такой терапии. А это серьезное дело. А при псориатическом артрите обязательна базисная терапия (Метотрексат). Блокады суставов это временное решение которое не останавливает прогрессию. Поэтому сейчас помимо МРТ КПС сдаете анализы (прошел месяц с Ваших анализов и там не все необходимые) перед ОЧНЫМ приемом РЕВМАТОЛГА : Общий анализ крови С реактивный белок Ревматоидный фактор, АЦЦП АСТ АЛТ креатинин мочевая кислота Желательно В27HLA антиген. И с результатами очно к ревматологу. У родственников или у Вас есть псориаз? Изменения ногтей ?