Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь за консультацией в непростой ситуации. У меня длительная история депрессии, сейчас принимаю флуоксетин, ламотриджин и кветиапин (на ночь). Подбор этой схемы занял значительное время, и наконец-то начались заметные улучшения в эмоциональном...
Здравствуйте Мексидол не оправдан с точки зрения доказательной медицины, значит ничего не лечит и не профилактирует Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/ Вероятнее головная боль это побочное действие на фоне увеличения дозировки . В таком случае можно принять ибупрофен или парацетамол
Насколько все плохо
17 ответовДочери 18 лет. Рост 159, вес 48 кг. Плохое самочувствие, головокружения, слабость, нехватка воздуха, одышка. Сопутствуюшие диагнозы: СПКЯ, дискинезия желчевыводящих путей. Сейчас принимает по назначению дерматолога (лечим акне) акнекутан 32 мг (6-ой месяц), урсосан 500 мг,...
Здравствуйте, по холтеру ничего опасного нет! Нарушений ритма нет,паузы в пределах нормы. Количество экстрасистол небольшое. Смещение сегмента st тахизависимое, скорее всего,это вариант нормы. Есть некотрая тенденция к тазикардии в течение суток. Необходимо посмотреть гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы. Удлинение интервала qt допустимо до 40% от всего времени холтера, ничего страшного.
Добрый день. в мае 2024 травмировала стопу правой ноги, пока ее лечила, не могла полноценно наступать на правую ногу, вся нагрузка приходилась на левую ногу и в итоге "рассыпалось" колено левой ноги. Сначала немного болело, был дискомфорт при сгибании/разгибании ноги в...
Скачал, посмотрел, увидел (на МРТ 11.04): - разрыв медиального мениска 3а степени. - остеофит (экзостоз) медиального мыщелка б\б кости. - косвенные признаки болезни Гоффа в виде отёка жирового тела. - повреждение суставного хряща медиального мыщелка бедренной кости на всю глубину без повреждения кости (соответствует 3 стадии хондромаляции). В сравнении с МРТ 24 года динамика отрицательная. По совокупности повреждений показана артроскопия коленного сустава. Думаю, что Ваши травматологи не хотят делать, потому что операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно потребуется сделать: - парциальную резекцию или шов мениска (определяют на операции). - экономную резекцию жирового тела. - хондропластику хондромаляции. - удалить экзостоз. Возможно, что-то ещё, что дополнительно выявят на артроскопии. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. У Вас уже 2 степень. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые специалисты, по результатам Холтера, настораживает удлинение кор. QT-интервала от 450 до 477 мс в течение 3 ч. 12 мин., ранее по ЭКГ нарушение процесса реполяризации желудочков. 2 раза в неделю хожу плавать в бассейн и принимаю 1/2 таб. кон кор...
Здравствуйте! Корригированный интервал qt достоверно нужно оценивать только по ЭКГ пленке, снятой в покое, так как по холтеру много помех, большая вариабельность частоты пульса, плюс используются разные формулы. В женщин в норме до 460 мс
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в состоянии. Сегодня 18.05. 15.05 ехала из Тюмени в Каменск-Уральский на машине (около 4 часов). Была очень жаркая погода, кондиционер работал периодически. По приезде в город резко заболела голова и появилась сильная...
Здравствуйте Исходя из описания возможно предположить течение вирусной инфекции - ломота, субфебрильная температура слабость, лёгкая тошнота и шум в ушах -типичные признаки вирусной инфекции. При ОРВИ ломота часто возникает из-за интоксикации организма вирусом. Тревожное расстройство, физическое переутомление в дороге могут усиливать вегетативные реакции- ощущение тревожности в груди, напряжение в шее. Для уточнения рекомендуют получить осмотр терапевтом горла, проведение аускультации лёгких, оценке общего анализа крови, С-реактивного белка с целью уточнения наличия воспаления На данный момент в таких ситуациях рекомендуется обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма
Кристалы в желчном
7 ответовЗдравствуйте. Около 2 недель назад у меня было 2 приступа сильной боли после еды (через 3–4 часа): один ночью, один днём. Боль была спастическая, интенсивная, в эпигастрии с акцентом вправо. До этого примерно 2 месяца были тянущие боли в правом подреберье. В анамнезе:...
Здравствуйте! По протоколу УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты, частое дробное питание до 6 раз в день с избежанием длительных перерывов между приемами пищи 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день В целом лечение правильно подобрано, но урсодезоксихолевую кислоту рассчитывают на массу тела. Какой у Вас вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе или мышечная боль??
19 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Пишу с такой проблемой, с которой не знаю к кому доктору точно нужно обратиться. С конца ноября периодически побаливало левое бедро, но я не придавала значение, т.к. работа сидячая, подолгу приходится сидеть. Боль не интенсивная, проходила...
Валерия, лучше сделать и мрт пояснич. отд. позвоночника и при возможности мрт тазобедр. сустава. Поскольку нет возможности очно Вас посмотреть, приходится назначать максимально обследования, поэтому очень будет хорошо если Вам удастся попасть на очный прием к неврологу.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сделал плановое УЗИ сердца и суточное мониторирование ЭКГ. Реультат мониторирования немного смутил, поскольку обнаружены экстрасистолы. Редко бывает ощущение, что сердце переворачивается в груди. Других жалоб нет. Подскажите, пожалуйста,...
Добрый вечер, Олег! В представленном заключении холтерЭКГ регистрировался синусовый ритм (правильный) в течение суток. Прирост ЧСС на нагрузку адекватный. Ишемических изменений, пауз более 3 секунд не выявлено. Наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность в виде экстрасистол незначительная в среднем 1-2 в час. Данное количество экстрасистол встречается у здоровых людей, и в большинстве случаев совершенно субъективно не ощущается пациентом. Либо экстрасистолы могут периодически проявлять себя в виде описанных Вами жалоб. Но, лечение в данном случае не требуется, так как это абсолютная норма.
Головная боль на фоне тиреотоксикоза
6 ответовЗдравствуйте. В 19 году диагностировали тиреотоксикоз на фоне стресса. 3 месяца тирозола и резкая отмена из-за начала агранулоцитоза. Т4 больше не поднимался. ТТГ к году диагноза вошёл в норму сам. Ремиссия продлилась до 22 года. Узнала случайно, думаю, что на тот момент...
Здравствуйте. Лечение у вас верное, продолжайте пить пропицил, головная боль как Побочный эффект написано практически на любых лекарствах, Не стоит экспериментировать с бета-блокаторами пейте вашу рабочую дозу. Головная боль как симптом дтз не встречается. При повышенном давлении естественно голова болит снижайте давление любыми ингибиторами апф, Эналаприл, Капотен, Перинева. Нпвс не помогают от головной боли? То что вы описали головная боль плюс каузалгии- это вот как раз чувство жжения жара это чисто неврологическое, Да ещё и парестезии, птоз, от этого всего тяжело избавиться это лечат невролог вам к нему надо обратиться. Как же сдайте клинический анализ крови, ферритин- Возможно у вас анемия или латентная железодефицит и голова болит от гипоксии. И проверьте зубы на предмет кистозных образований которые могут давать головную боль сильную, также сделать рентген придаточных пазух носа возможен гайморит который тоже будет давать сильную головную боль Сделайте додоперографию БЦА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! ПРЕДЫСТОРИЯ: Зимой 2015 получил получил сильное переохлаждение организма, с тех пор мучаюсь с хроническим простатитом и в моче начали обнаруживаться эритроциты, порядка 3-25 кл/мкл (и держаться так последние 7 лет). Также последние 7 лет...
Это отличный результат, который еще раз доказывает, что опухоли простаты у вас нет Пролечитесь как я писал выше в сообщении, но до первой дозы антибиотика сдайте посев секрета простаты