Совместимость длительного приема ламотриджина и мексидола при головных болях — вопрос №2640928

Здравствуйте! Обращаюсь за консультацией в непростой ситуации.

У меня длительная история депрессии, сейчас принимаю флуоксетин, ламотриджин и кветиапин (на ночь). Подбор этой схемы занял значительное время, и наконец-то начались заметные улучшения в эмоциональном состоянии.

Но возникла проблема: когда мы с психиатром повысили дозу ламотриджина до 50-50 мг (два раза в день по 50 мг), у меня появились специфические ощущения в голове.

Это не классическая головная боль, а скорее постоянное давящее ощущение, охватывающее практически всю голову - в большей степени где-то в верхней часть. Сложно понять, ощущается это как внешнее сдавливание или внутреннее распирание. Иногда сопровождается лёгкой тошнотой и ощущением жара в голове (при нормальной температуре тела).

В состоянии покоя это постоянное давящее ощущение, но при физической активности, особенно когда повышается пульс, начинается интенсивная болезненная пульсация. Примечательно, что обычные обезболивающие препараты никак не влияют на эти симптомы.

При обращении к неврологу были высказаны предположения о возможных проблемах с внутричерепным давлением и нарушением кровообращения в сосудах. Конкретного диагноза поставлено не было, но был назначен мексидол 125-125 мг, и на этой схеме (ламотриджин 50-50 + мексидол 125-125) все эти неприятные ощущения полностью прошли.

Недавно для лучшей стабилизации состояния мне повысили дозу ламотриджина до 100-100 мг, и буквально через пару дней головные боли вернулись, несмотря на продолжение приёма мексидола в той же дозировке.

Ситуация осложняется тем, что:
* Психиатр подтвердил отсутствие адекватной замены ламотриджину
* Для достижения оптимального эффекта желательно дальнейшее повышение дозы ламотриджина (до 150-150)
* Мексидол обычно назначается курсами 2-3 месяца, а мне нужно принимать ламотриджин около года или дольше

В связи с этим у меня возникают вопросы:
1. Насколько вероятно, что головные боли действительно связаны с ламотриджином? Может ли это быть совпадением, учитывая, что ситуация повторилась дважды при повышении дозы?
2. Возможен ли более длительный приём мексидола (год и более)? Если нет, какие есть альтернативные варианты решения проблемы?
3. Есть ли смысл пробовать повышать дозу мексидола (например, до 250-250) при текущей дозе ламотриджина?
4. Как поступить после окончания курса мексидола? Если головные боли вернутся, какие есть варианты решения?

Буду благодарна за любые рекомендации и комментарии специалистов.

Возраст: 24