Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супрапателлярный бурсит, синовит
8 ответовДобрый вечер, летом супруга начало беспокоить колено ( получил травму на футболе) сделали МРТ, врач назначил лечение ( прикреплю фото как "старое ") лечение помогло! + ещё откачивали жидкость, два раза. Но ситуация повторилась вновь, сделали сново МРТ, врач...
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Пункцию сделать можно. Нужно или нет, решается очно.
Синовит тбс
13 ответовУ мужа были боли в суставе в области паха, которые нарастали при работе/инт.движении, в состоянии покоя не беспокоит, отеков, покраснения, температуры нет. Сегодня сделали мрт, диагностирован синовит,какие наши дальнейшие действия?
Сустав заболел недавно, соответственно и анализы должны быть свежие. Гепатиты нужно сдать.
Синовит коленного сустава
2 ответаДобрый день Около двух месяцев назад перегрузил колено - на другой ноге была мозоль и вес переносил на одну ногу. Колено начало болеть при сгибании. По ДМС обратился к травматологу. Сделали рентген, УЗИ, МРТ. Рентген и УЗИ обнаружили артроз в начальной стадии. На МРТ...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с тендинитом и синовитом коленного сустава , а также гонартрозом. Причина болевого синдрома- воспаление на фоне перегрузки. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -Димексид-г ель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
1 ответЗаключение МР признаки патологического процесса в задних отделах медиального мыщелка большеберцовой кости ( вероятно асептический некроз ) малый синовит супрапателярный бурсит киста Бейкера левого коленного сустава
Здравствуйте! Вам нужна консультация врача-травматолога-ортопеда. Здоровья ⚕️
Коксартроз 1-2
3 ответаЗаключение по узи. Правосторонний: коксартроз 1-2 степени, синовит, энтезопатия сухожилий ягодичных мышц. Бурсит подвертельной сумки с наличием небольшого выпота. Сакроилеит. Атеросклероз нижних конечностей.
Здравствуйте. По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------ П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При подтверждении сдают анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Результаты МРТ коленный сустав
4 ответаБольно наступать на левую ногу, боль в колене. Хромаю больше месяца. Вокруг колена визуально виден отёк. Прописанные таблетки Структум и Глюкозамин пила 1 месяц не помогают. Нужна расшифровка результатов МРТ, как лечить дальше.
Здравствуйте. Имеем критическое пореждение менисков 3а и 3б. К сожалению, артроскопия при артрозе 3 ст уже никакого эффекта не даст. Нужно брать направление на замену сустава. Очередь движется примерно год. Поэтому пока рекомендовано консервативное лечение. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 31 августа у дочери (10 лет, фигуристка) был блок коленного сустава, на ровном месте, стояла и ничего не делала, чуть повернула ногу и заблокировался сустав, колено не сгибалось и не разгибалось, в больнице разогнули и наложили гипс, сегодня сделали МРТ,...
Неправильная устаговка костей в суставе (поворот тела при фиксированной стопе), самый частый пример
Бурсит плечевого сустава
21 ответЗдравствуйте! у меня Бурсит плечевого сустава, назначена магнитотерапия по результатам анализа крови соэ 22, Это может быть из-за Бурсита или это что-то другое и как можно скорее вылечиться? Спасибо за ответ.
Это может быть из-за Бурсита? Да, это может быть из-за бурсита. или это что-то другое? может параллельно и еще что-то быть. как можно скорее вылечиться? Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Рекомендую сделать МРТ. Бурсит просто так не появляется нужно найти причину и по возможности устранить. Иначе он рецидивирует. Без МРТ полноценную терапию провести не представляется возможным.
АНГБК и синовит.
11 ответовКак справиться с синовитом ТБС и какие рекомендации с АНГБК 3 стадии, нужно ли уже эндопротезирование ? Началось все с кишечного отравления, рвота, температура 39 в течении 2 дней, диарея. После этого заболел ТБС справа, сначала не сильно, потом все больше и больше, особенно...
Здравствуйте!Ваша ситуация с АНГБК 3ст на фоне подагры и перенесенной инфекции требует комплексного и поэтапного подхода.Скорее всего,кишечная инфекция спровоцировала системное воспаление и обострение подагры(из-за обезвоживания и интоксикации),что наложилось на уже имеющийся некроз.Уровень мочевой кислоты 545 мкмоль/л подтверждает,что подагра не под контролем,а АНГБК 3 ст сам по себе поддерживает хронический синовит.К сожалению, 3 ст-это уже деформация(коллапс)головки кости.Операция по замене сустава неизбежна в будущем.Можно попытаться "потянуть время",но сустав продолжит разрушаться под нагрузкой. В таком случае рекомендовано: 1)Консультация ревматолога(первостепенно)-необходимо стабилизировать уровень мочевой кислоты (целевое значение больше360).Согласовать прием бисфосфонатов (для сдерживания разрушения кости) и высоких доз витамина D3. 2)Медикаментозная поддержка: Ангиопротекторы(например, Актовегин) для улучшения микроциркуляции.Хондропротекторы и регуляторы фосфорно-кальциевого обмена(Кальцемин). 3)Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты или PRP-терапия(плазмолифтинг)помогут временно снизить боль и воспаление,но при 3 ст их эффект ограничен. 4)Курсы физиотерапии и гипербарическая оксигенация 5)самое главное-макимальная разгрузка сустава!Продолжайте ходить с костылем.Можно рассмотреть ношение жесткого ортеза на тазобедренный сустав (например, Крейт Б-814). 6)Ваш ИМТ 34-это колоссальная лишняя нагрузка. Снижение веса даже на 5–10 кг существенно облегчит болевой синдром. при АНГБК 3ст полностью и навсегда купировать синовит практически невозможно.Причина в том,что в суставе идет постоянный механический воспалительный процесс- омертвевшая кость разрушается(коллапс головки),и её микрочастицы постоянно раздражают синовиальную оболочку. Пока есть источник разрушения(некроз),сустав будет вырабатывать лишнюю жидкость(выпот).Все меры сейчас направлены лишь на то,чтобы снизить его интенсивность,но не убрать его окончательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит внчс
8 ответовЗдравствуйте! У меня дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Из симптомов - щелчки при глотании, боли в лице, звон и шум в ушах. На МРТ выявили синовит. Подскажите, на сколько это опасно ? И как его лечить?
Здравствуйте! Синовит - это воспаление сустава, но это может быть проявлением какого-либо воспалительного заболевания суставов. Необходимо дообследование: сдать ОАК развернутый с СОЭ, срб, РФ, АЦЦП, В27-антиген. Лечили ли вы в последнее время зубы у стоматолога? Были ли у ортодонта, так как очень часто патология данного сустава связана именно с ортодентическими проблемами.