Консультация травматолога /

Результаты МРТ коленный сустав — вопрос №1818825

236 просмотров

Больно наступать на левую ногу, боль в колене. Хромаю больше
месяца. Вокруг колена визуально виден отёк.
Прописанные таблетки Структум и Глюкозамин пила 1 месяц не помогают.
Нужна расшифровка результатов МРТ, как лечить дальше.

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. В настоящий момент имеются показания к артроскопической операции - повреждение менисков 3 А ст. и 3 Б ст., а далее не за горами и смена сустава ( эндопротезирование ) - артроз коленного сустава 3 ст. Сейчас с результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на операцию. Удачи.
Клиент
Виктор Анатольевич, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Если болевой синдром не так давно появился можно попробовать артроскопическое лечение - малоинвазивную операцию(удаление мениска и санацию сустава) в последующим введением гиалурновой кислоты. Сейчас для снятия болей и воспаления, внутрь сустава надо сделать блокаду (дипроспан +лидокаин). Пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Внутрь пропить аркоксиа 90 мг 1 р в день 10-14 дней. Если болевой сустав будет сохраняться, хромота, ограничение функции и если действительно это артроз 3 ст, то надо решать вопрос об эндопротезировании в фед. центрах.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Имеем критическое пореждение менисков 3а и 3б.
К сожалению, артроскопия при артрозе 3 ст уже никакого эффекта не даст.
Нужно брать направление на замену сустава.

Очередь движется примерно год. Поэтому пока рекомендовано консервативное лечение.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот хромает
10 мая 2023
Елена, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва