Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение гемодиализа
14 ответовДобрый день! Вопрос по моему отцу. N18.5 - Хроническая болезнь почки, стадия 5. Подтвержден. Единственная левая почка. Рак правой почки, лапароскопическая нефрэктомия справа, стентирование правого мочеточника- от 19.10.23г. Стриктура верхней трети правого мочеточника....
Здравствуйте! На данный момент организм пока справляется с накоплением токсинов. Решение о начале диализа принимается не только по одному показателю креатинина, но и по совокупности клинических признаков и симптомов уремии. В данный момент целесообразно проконсультировать с сосудистым хирургом для определения возможности формирования сосудистого доступа для гемодиализа (фистула). Для отсрочки наступления уремии: 1. Строгая диета. Ограничение белка (чтобы снизить образование азотистых шлаков), соли (для контроля давления и отёков), калия и фосфора. При уратной нефропатии также исключаются продукты, богатые пуринами (мясные субпродукты, наваристые бульоны). 2. Контроль артериального давления. Целевые цифры АД для пациентов на диализе или с ХБП С5 обычно ниже 130/80 мм рт. ст.. Это критически важно для замедления прогрессирования болезни. 3. Коррекция анемии. Препараты железа и эритропоэтин-стимулирующие агенты для поддержания гемоглобина 110-120 г/л 4. Коррекция минерально-костных нарушений. Судя по диагнозу (гиперпаратиреоз, гиперфосфатемия), ваш отец уже получает терапию для контроля уровня фосфора и кальция. Это важно для предотвращения кальцификации сосудов и костей. 5. Формирование сосудистого доступа (артериовенозной фистулы если «даст добро» сосудистый хирург). Фистула должна «созреть» несколько месяцев. Если состояние резко ухудшится, а фистулы не будет, постановка катетера в центральную вену, но это опаснее в плане инфекций. Симптомы, которые могут говорить о прогрессировании - стойкая тошнота, рвота, потеря аппетита, не связанные с другими причинами, спутанность сознания (красные флаги, при которых рекомендуется обращениев лечебное учреждение немедленно и внеочередной контроль показателей креатинина, мочевины
Здравствуйте. Такая ситуация. Ребёнку при рождении поставили двойной порок сердца, множественные дефекты межжелудочковой перегородки и вторичный дефект межпредсердной перегородки. Через несколько недель после рождения на узи диагноз оставался таким же. Был назначен верошпирон...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований
Упали лимфоциты (на фоне терапии???)
9 ответовПоставлен диагноз вторичный внелегочный латентный туберкулез. (Неподтвержденный очаг в яичке) Впервые болел в 2002г (инфильтративный) Во вторник вечером поднялась температура 38,0 продержалась в течении среды. В среду вечером поставил свечку диклофенак. Четверг весь день...
Добрый день! На фоне вирусной инфекции в общем анализе крови могут быть изменения, такие как лейкопения (снижение и общих лейкоцитов и лимфоцитов), также и тромбоциты снижены, может быть на фоне общего воспалительного процесса в организме. СРБ говорит о том, что есть воспаление в организме. Я бы рекомендовала пересдать общий анализ крови через пару дней, сравнить. Если самочувствие не улучшится, то решить вопрос о назначении антибиотиков (амоксиклав, панцеф). Сейчас можно дополнительно принимать витамин С 1000мг в сутки витамин Д 3000 МЕ с сутки. При ознобе, температуре можно принять нимесил. Также больше жидкости, промывать нос физ раствором и орошать зев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли рожать самостоятельно или только КС? И можно ли делать спинальную анестезию в родах? В заключении МРТ написано: МРТ-признаки остеохондроза пояснично- крестцового отдела позвоночника. Центральная с латералихацией влево грыжа диска...
Здравствуйте. По МРТ достаточно крупные грыжи, которые оказывают влияние на нервные корешки. В данном случае предпочтительнее кесарево сечение, иначе после потужного периода есть риск возникновения обострения. После родов желательно повторить МРТ и проконсультироваться с нейрохирургом. Эпидуральная анестезия не противопоказана.
Обезболивание при Паркинсоне
12 ответовОтцу 82 года.Диагноз: Болезнь Паркинсона,смешанная форма, 3ст тяжести по Хен Яру, прогредиентное течение,нарушение функции движения,постуральная неустойчивость,леводопа-зависимые дискинезии,осложнение приёма препаратов леводопы в виде включения-выключения. В анамнезе...
Для уменьшения побочных эффектов от Леводопы можно принимать таб . Мотилиум 10 мг по 1таб за 20-30 минут перед каждым приёмом Леводопы
Дочке 5 лет рост 116 вес 21 кг. Последнее время отсутствие аппетита (в основном отказ от мяса). Длительное время синева под глазами, с рождения видны капиляры на щеках. При высокой активности все лицо становится красным и покрывается белыми пятнами. На ногах возникают синяки...
нужен прием препарата Фламин для детей на 2 недели. Питьевой режим держать на уровне 30мл на кг веса в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня вторичный стеноз позвоночного канала на уровне С4-С7. Дней 10 назад началось обострение, онемение руки, боли в шеи, плече и в руке справой стороны. Пила нимесил, мидокалм, атаракс и уколы Комбилипен. За неделю никаких улучшений. Врач назначила капельницы...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание и заключение МРТ шейного отдела позв, чтобы понять какая степень стеноза, она не всегда даёт клинику. И Что касается дексаметазона 12мг достаточно высокая дозировка, уточните пожалуйста какой у вас вес? Микроаденома гипофиза у вас гормонально неактивная ( норма по гормонам гипофиза)?
колет в правом боку тянет, неприятные ощущения вверху живота жжение постоянная отрыжка если что поем через некоторое время км в горле встает, самочувствие вялое , сижу на диете без мяса , только птица или рыба, мяса не ем по сердцу и ревматологии (псевдоподагра) был на фгс...
Здравствуйте! Какой у вас вес?
Здравствуйте! Были на УЗИ в 3 мес, сказали пропить верошпирон и прийти на повторное УЗИ в 6 мес. Сегодня сходили, сделали , но кардиолог наша в отпуске. Подскажите, пожалуйста, есть ли все таки шансы , что к году зарастет ? Фото УЗИ в 3 и в 6 месяцев прикреплю
Здравствуйте! Приложите результаты УЗИ сердца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуй. Ребенок родился 18.11.2023 УЗИ - Эхокардиография (27.11.2023) Камеры сердца расширены, целостность межпредсердной перегородки нарушена, створки митрального, трехстворчатого, аортального и клапана легочной артерии не изменены. Дуга аорты и ствол легочной артерии...
Здравствуйте, не переживайте, противопоказаний к перелету нет. Обязательно контроль узи сердца в динамике через 3 месяца.