Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД
Анамнез: СПКЯ, ожирение 1-ой степени. Вес до беременности 80, рост 167. Беременность естественным путем. 30 недель. +10 кг.
12.05.23 Сдаю ГТТ кровь 5,1 (глюкометром) тест не проводят! тут же пересдаю из Вены: результат 4,12.
Отказываюсь от всего вредного!
19.05.23 снова...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте ,по показателям у вас нет гестационного диабета, продолжайте придерживаться правильного питания, иногда можно давать себе послабление, так как есть фактор риска развития диабете
Здравствуйте! 28 неделя беременности, проходила глюкозотолерантный тест, результат: натощак - 4.1; через 1 час - 8.4; через 2 часа - 8.7. Поставили ГСД. Меряю сахар, натощак и через час после еды, за пределы норм не выходит. Но вот сегодня решила померить и через 2 часа тоже,...
Добрый день
По формальным признакам по третьему показателю это гестационный диабет
То что Сахар поднимается,а не снижается через 2 часа не говорит абсолютно ни о чем,главное что показатель в норме
Модифицируйте диету и контролируйте Сахар натощак и через час
Добрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте!
При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти.
Целевые показатели
Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда
Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже
Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия
Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов
Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром
Акцент белок это омлет сыр творог
Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции
После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная
Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид
Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз
После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней
Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы
Осторожность с гипогликемией
Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть
Необходимо следить за самочувствием
Перед обедом ваша текущая доза 4 ед.
Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед
Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда
Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед
Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина
Пока увеличивать ее не нужно
Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед
При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны
Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, гсд был в первую беременность с 25 недель, тогда я питалась по 9 столу (картошка, компоты и печёные яблоки были в рационе). Но вот спустя 5 лет я снова беременна и решила держать диету заранее. Так вот сейчас читая чаты узнаю что питание по 9 столу не верно,...
Здравствуйте!
Стол 9 в современной диетологии несколько устарел из-за своей "негибкости". Он может быть использован как основная диета при гестационном диабете, если он удобен пациентке и позволяет удерживать целевые значения гликемии. Целевые - это натощак до 5,1 ммоль/л и через 1 час после каждого приёма пищи до 7,0 ммоль/л. То есть, в среднем 4 контроля в сутки.
Обычно диета при гестационном диабете строится самой пациенткой по следующим принципам: преобладание "медленных" углеводов, включение большого количества свежих овощей, употребление достаточного количества белка. А дальше - как подскажет глюкометр. Продукты, после которых значения гликемии соответствуют целевым, включаются в рацион, а те, после которых сахара не приходят в норму - исключаются
Здравствуйте. Срок 34 недели и 2 дня. Гсд, анемия, гемоглобин 104,принимаю сидерал форте. Наложены швы на шейке матки с 20 недели. С 28 недели обнаружили многоводие. Иаж был 20,21,в субботу, т. е. 5 дней назад делала 3 скриниг иаж 24,а сегодня иаж уже 29,это острое уже...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Это называется прогрессирующее многоводие, потому что количество вод увеличивается, может развиваться на фоне гестационного сахарного диабета, требует госпитализации в акушерский стационар, наблюдение в стационарных условиях.
Подскажите, пожалуйста, могли ли по ошибке поставить так, как на ночь ела много сладкого ? После этого сдала и натощак был 5,5 поставили гсд
Начала мерять глюкометром дома как 2 дня показатели такие :
Натощак 4,5
после еды через час 4,8
Натощак 4,4
После еды через час...
Здравствуйте!
При однократном выявлении глюкозы крови более 5,1 ммоль/л у беременных устанавливается диагноз ГСД, даже если известен факт нарушения подготовки к анализу.
Но если в дальнейшем при самоконтроле и соблюдении диеты (а первичные назначения при ГСД включают только это) не будет повышений глюкозы, то наличие диагноза не повлияет на срок и тактику родов, вид родоразрешения. А после родов диагноз будет снят.
С другой стороны, если повышение всё же было не случайным, то контроль начнётся максимально рано и обезопасит и мать, и ребёнка от неконтролируемого повышения сахара
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был ттг 4.3, решили планир.беременность, врач прописал эутирокс 50, после 3 месяцев уровень ттг стал 2,5, Беременна 5 недель ттг сейчас 3.03. Подскажите необхрдимо повышать дозу эутирокса до 75 или оставить 50?
Здравствуйте. Дозу этирокса нужно увеличить до 62.5 мкг ( 50 мкг + 1/2 от 25 мкг) . Принимать строго натощак за 30-40 мин до еды и других лс
Целевой уровень ТТГ:
1 триместр 0.1-2.5
2 триместр 0.2-3.0
3 триместр 0.3-3.0
Через 1 месяц анализ на ТТГ пересдать.
Не забывайте принимать:
- йодомарин 200 мкг всю беременность и грудное вскармливание
- фолиевую кислоту 400 мкг до 14 недели беременности
- вит Д ( вигантол/ аквадетрим) 2000 МЕ ( 4 капли) в сутки
Добрый день! Принимаю Эутирокс 100 полтора года (с ттг 28 понизили до нормы). В июле ТТГ 0,929, в феврале 2025 - ТТГ 0,42.
Возможно ли снизить дозировку и на какую? Какой план действий?
Здравствуйте! Прочитайте, пожалуйста, мои анализы. Смущает повышенный уровень ТТГ. Весной эндокронолог-хирург делал УЗИ -аутоимунный тиреоидит, ТТГ и Т4 был в норме. Причём так уже давно. А сегодня сдала и ТТГ повышен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В начале беременности был повышен ТТГ 4,100. Сдала анализ на тпо и еще раз ТТГ в платной клинике через месяц все было в норме ТТГ был 2,9, а тпо 2. И вот сейчас у меня почти 32 недели и опять повышен ттг-3,4800. Очень переживаю по этому поводу. Как быть?