Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога отрыжка
3 ответаВот уже несколько лет беспокоит изжога , пью рабепрозол последние 5 лет одну дозу 10мг раз в три дня , ФГДС делал давно очень тяжело потому сделал гастропанель , давно диагностировали Гэрб , больше никаких жалоб нет, только отрыжка и изжога , В12 , калий, кальций , магний в...
Здравствуйте. По анализам и описанию ситуация больше соответствует хроническому течению ГЭРБ без признаков тяжелого атрофического гастрита или выраженного воспалительного процесса. По гастропанели пепсиноген I нормальный, соотношение PGI/PGII сохранено, гастрин-17 в норме. Повышение пепсиногена II и очень высокий IgG к H. pylori скорее говорят о контакте с инфекцией в прошлом или возможном ее сохранении, но антитела могут оставаться высокими много лет после лечения. Поэтому по гастропанели нельзя понять, есть сейчас Helicobacter или нет. Для решения вопроса о необходимости повторной эрадикации обычно рекомендуют подтвердить наличие инфекции: наиболее информативны 13С-дыхательный тест или кал на антиген H. pylori после отмены рабепразола минимум на 14 дней. Если изжога и отрыжка хорошо контролируются рабепразолом, при ГЭРБ допустима поддерживающая терапия длительно. Чаще используют рабепразол 20 мг ежедневно 4-8 недель при обострении, затем переходят на режим “по требованию” или минимальную эффективную дозу как сейчас. При ночной изжоге и отрыжке также помогают снижение веса при избытке массы, отказ от позднего ужина за 3 часа до сна, ограничение алкоголя, кофе, мяты, жирной пищи и сон с приподнятым изголовьем. ФГДС все же желательно выполнить планово, потому что длительный ГЭРБ требует исключения пищевода Барретта. Сейчас нередко проводят исследование под седацией, переносится значительно легче.
Отрыжка воздухом
1 ответДобрый день У меня появилась отрыжка воздухом на постоянной основе, бывает и не после еды - а с утра натощак, как только встаю. В лежачем состоянии такого нет, т.е она у меня только когда стою - хожу. Изжоги нет, болей нет в животе. Иногда бывает чувство непонятное в грудине...
Добрый день, Марина. Действительно, для уточнения характера заболевания, необходимо пройти дообследование, в таких случаях начинают с прохождения Эзофагогастродуоденоскопии для исключения ГЭРБ или функциональной патологии верхних отделов пищеварительного тракта. При подобных симптомах обычно рекомендуют соблюдать образ жизни, исключающий поступление избыточного воздуха в желудок- прием пищи не спеша, тщательно пережевывать пищу, не разговаривать во время еды, не жевать жевательные резинки, отказ от курения. Также могут использоваться прокинетики, например, Итоприд 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до еды до курсом до 1 месяца
Кислая отрыжка
50 ответовС 11 февраля поднялась температура. Ребенку 3 года. До этого за день ездили к лор врачу жаловался на ушко. Был кашель и насморк. Врач назначил лекарства, карали и пили таблетки. Сегодня проснулся ,температура 37,4. Съел с утра бутерброд с маслом и чаем чуть позже гречку с...
Здравствуйте. Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней. Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс) Энтеросгель по 1/2 чайной ложке 3 р. д. 3-5 дней Фосфалюгель по 1/2 пакета 4 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка воздухом
8 ответовБеспокоит отрыжка воздухом, без запаха. Сразу после еды или питья(2-3 эпизода) и потом в течение дня иногда. Раньше такого не было, началось примерно месяц назад. Пока сдала анализы и сделала УЗИ органов брюшной полости. По УЗИ только загиб жёлчного ( застоя и камней нет) и...
ЗдравствуйтЕ! По результатам УЗИ б\п имеется врожденная деформация желчного пузыря как особенность развития органа. Рекомендации прежние.
Изжога, отрыжка
6 ответовДобрый день. Где-то месяц с перерывами на день-два пила активно пиво, к пиву шли всякие снеки, и прочая вредная еда. Последние две недели беспокоит желудок. Отрыжка после принятия пищи. Легкая, не сильная но есть. Тяжесть, плюс еще изжога. Ночью в последнее время просыпаюсь...
Нет необходимости выбирать какой-то стол для питания, просто старайтесь правильно питаться, обратите внимание на средиземноморский тип питания, минимизируйте алкоголь, жирная пища, обильный прием пищи, хлебобулочные изделия, газировки. Да, алкоголь мог спровоцировать такое состояние
Боль в груди после кашля
5 ответовЗдравствуйте , был сильный кашель, в течении месяца, потом заболела , температура было до 39 четыре дня, пропила антибиотики, вроде кашля теперь нет сильного, есть не много, но появилось чувство кома в гортани , при глотании, ближе к грудине , незнаю что делать , идти к Лору...
Здравствуйте. Возможные причины данных симптомов: - патология ЛОР органов - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный) с последующей консультацией ЛОРа; - патология щитовидной железы - УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ТТГ, Т3,Т4; - патология желудка (рефлюкс-эзофагит) - ФГДС; - психоэмоциональные причины (если все остальные пункты исключены) - консультация психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы кашля у кота
5 ответовКот, 4 года. С детства приступы кашля по утрам. Но если раньше это была 1 мин, то сейчас они стали более длительными (до 20 мин) и могут повторяться пару раз в день. Иногда после еды, иногда нет. Кот аллергик. Ест мясные миксы (расчет вет диетолога), немного сух корма. Корм...
Здравствуйте. Давно появился? Вет диетолог, когда питание подбирал, знал о кашле? Когда давали глистогонный препарат?
Отрыжка и икота
5 ответовЗдравствуйте. Иногда появляется отрыжка частая,бывает по 20-30 минут,иногда ещё и икота,то есть сначала отрыжка,не знаю как описать,как-бы поверхностная,по немного,и потом ещё икота одновременно. Бывает иногда не каждый день то пару месяцев нет,то один раз есть и опять месяц...
Здравствуйте! Подобные проблемы обычно рассматривают в нескольких ситуациях, самая частая это ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть на фоне неправильной работы клапанного аппарата, содержимое желудка попадает в пищевод, человек субъективно может ощущать отрыжку, икоту, изжогу, чувство жжения пт ходу пищевода или в целом дискомфорт по ходу пищевода. Ещё одной возможной проблемой в подобной ситуации может являться так называемая функциональная диспепсия на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения со стороны психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. То есть проблема не в самих органах, а в их моторике. Тревога и стресс, под влиянием стрессорных гормонов, нарушают правильную перистальтику верхнего отдела ЖКТ, тревога ухудшает работу клапанного аппарата, что и приводит к подобным неприятным проявлениям. В подобных случаях коррекция вегетативной дисфункции является ключевой, для нормализации самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Ну а чтобы истинно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата, обычно рекомендуют выполнить золотой стандарт диагностики заболеваний верхнего отдела ЖКТ - ФГДС. Будьте здоровы!
Непрерывная отрыжка второй день
10 ответовДобрый день! В последнее время беспокоило вздутие живота. Около 2х мес. Живот надут, круглый, стало невозможно носить одежду с поясом. Втягивается. Не беременна. В вскр после ужина пока ехала домой минут сорок была непрерывная отрыжка воздухом, без неприятного запаха. А...
Вероятнее всего жалобы носят функциональный характер, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Симптоматически возможен приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан). При сохранении жалоб дообследоваться : -ФГДС -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори является : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Вопрос о целесообразности терапии хеликобактер, решать по результатам ФГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и отрыжка
32 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что мне можно сделать в моей ситуации… Прикладываю результаты очного приема врачей… Пропила по назначению: Диспевикт, Урсосан, Дюспатолин, Эрмиталь, Суммамед (болела, была температура) Алфа Нормикс. Урсосан убрала до Альфа Нормикса, потому...
Здравствуйте! Тест на Сибр был положительный? Вероятнее всего состояние связано с нарушением диеты, капусту нежелательно употреблять, когда есть проблемы в пищеварении. Продолжать Энтерол до 14 дней, Дюспаталин. Так же учитывая тошноту и отрыжку (появились вследствие вздутия) к лечению я бы добавила Ганатон по 1 т - 3 раза в день до еды 1 месяц. Быстро снять вздутие можно Полисорбом.