Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите разобраться в проблеме. Муж - 42 года. После гастроскопии было лечение Хеликобактера по стандартной схеме. Далее вторым этапом прием урсосана из-за взвеси в желчном. После этого появились проблемы с пищеварением. По УЗИ и анализам все в норме. Но на...
Здравствуйте.
По результатам уреазного дыхательного теста на сибр можно предположить замедление транзита по кишечнику, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта. В таком случае также рекомендуется рассмотреть возможность приема альфанормикс 400мг 3ираза в сутки 14дней, согласно клиническим рекомендациям, дополнительно прием пробиотиков энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней. Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов послабления стула.
Дополнительно рассмотрите прием метеоспазмила 3раза вдень для уменьшения симптомов вздутия.
В связи со частыми вздутиями живота и повышенного газообразования - хочу сдать анализ на СИБР, т.к. есть на него подозрение, и в мае и августе, когда пропила 2 курса альфанормикса, состояние улучшалось, хотя диету особенно не соблюдала, но сейчас началось вновь. Прочитала,...
Здравствуйте.
Слабительные действительно не стоит использовать перед сдачей теста, поскольку препараты ускоряют моторику кишечника, что уменьшает количество патогенной флоры и влияет на результат исследования.
За 4 дня до исследования начните постепенно снижать дозировку слабительного , например, вместо 2 пакетиков - примете 1. Важно, за 48 часов до теста- отменить форлакс.
Чтобы уменьшить газообразование и предотвратить запоры при отказе от слабительных, исключите из рациона клетчатку, молочные продукты, бобовые и цельнозерновые. Также стоит отказаться от сладостей.
Подтвердить сибр можно водородно- метановый дыхательным тестом с лактулозой.
Однако, значительное улучшение состояние после 2 курсов альфа нормикса, является неким диагностическим маркером, свидетельствующим о сибр. Поэтому, иногда гастроэнтерологи могут поступать эмпирически ( не проводя диагностический тест, вновь назначить прием антибиотика).
Добрый день, выпил один день урсосан на ночь, на утро сильное вздутие живота, далее прибавился постоянный кислый привкус во рту, который усиливается после еды. Начал пить Нексиум 40 мг утром, ганатон 3 раза в день, и Альфазокс после еды прошло 14 дней а кислота как и прежде,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 06.04 был сильный болевой приступа в кишечнике слева, стул несколько раз, выпила ношпу, через 2 часа прошло, была на скорой, брали анализы, Узи. Сказали все в пределах нормы. Желчный удален в 2008г камни. По фгдс обычно ставят гастрит, заброс желчи, дуоденит....
Здравствуйте, Светлана.
По описанию всё-таки похоже на синдром избыточного бактериального роста. Рекомендуется диагностика - дыхательный водородный тест с лактулозой. При положительном результате порекомендуется прием Альфанормикс 200мг (Альфаксим) - по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - 7 дней.
Рекомендация колоноскопии под вопросом - зависит от результата теста на СИБР и состояния на фоне лечения (при наличии СИБР).
Сейчас возможен прием Бускопан - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 15 дней - спазмолитик, уменьшит дискомфорт, вздутие в животе.
Добрый день! Очередное обострение СИБР, но на этот раз начало было не сильным, и я начала лечение с 7 дневного курса энтерофурила, далее энтерол по 2 капсулы 2 раза в день. Иногда при несильном обострение мне такой курс помогает, но на этот раз не помогло, продолжается...
Наталья, здравствуйте! Нет, в стандартные схемы лечения СРК и СИБР макмирор вовсе не входит (!) Вторая линия терапии- это прием ципрофлоксацина и спазмолитического препарата. Примерная схема терапии может выглядеть следующим образом:
1. Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней (для санации тонкой кишки)
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Здравствуйте) Ув.доктора очень нужна ваша помощь. С самого детства страдаю диареей (в 9 мес. было сильное отравление) и с этого момента никто не может помочь мне восстановить кишечник.
Стул водой, бурление, урчание и все сопутствующие. Терпеть до туалета вообще не могу,...
Здравствуйте, Анастасия
ознакомилась с анамнезом.
Дополнительно для диагностики можно предложить следующие обследования:
1. анализ на целиакцию (если выполняли анализ крови на антитела - то они могут быть малоинформативными, золотым стандартом диагностики является проведение ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки + кровь на DQ1/DQ8 дополнительно
2. исключить гельминтозы, паразитозы методом ПАРАСЕп 2 кратно с интервалом в 5-7 дней
3. СИБР если не исключали лабораторно, лучше выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой
На этапе дообследования восполнение дефицитов по витаминам и микроэлементам все-равно рекомендуется продолжить, для урежения частоты стула предварительно можно использовать энтерол в сочетании с любыми сорбентами, например смектой длительно, после обследований терапия корректируется и подбирается с учетом выявленных изменений.
Срк - диагноз исключения, если отклонений по анализам нет, то терапия направлена на данное нарушение, обычно это курс препаратов СИОЗС + симптоматическая терапия в течение 6 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня очень сильная потеря веса, за 9 месяцев я потерял 30 килограмм, в данный момент вешу 64 килограмма, на прошлой неделе вес был 67 кг, у меня постоянно болит, крутит, раздувает от метеоризма живот, сижу на диете все эти 9 месяцев, ем только кашу и суп. Я...
Здравствуйте. Описанные жалобы на резкое похудение, боли и вздутие живота после курса антибиотика чаще всего указывают на нарушение микробного равновесия и повышенную чувствительность слизистой кишечника, что бывает при синдроме избыточного бактериального роста и нарушении переваривания пищи. Желтый кал при этом связан с ускоренным прохождением содержимого и примесью желчи.
При подобных жалобах по клиническим рекомендациям обычно проводят уточняющее обследование: анализ кала на панкреатическую эластазу-1 для оценки работы поджелудочной железы, уровень кальпротектина для исключения воспаления, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA для диагностики целиакии, а также альбумин, витамин B12 и фолаты в крови. Эти показатели помогают понять, нет ли нарушения всасывания, которое может объяснять потерю массы.
Для уменьшения спазмов обычно используют мебеверин 200 мг дважды в день курсом до месяца, для снятия вздутия — симетикон 80–125 мг до 3–4 раз в день, а для защиты слизистой — Ребагит (ребамипид) по 100 мг 3 раза в день в течение 3–4 недель. Питание подбирают щадящее, без грубой клетчатки, с постепенным расширением. Для восполнения калорийности при плохой переносимости обычной еды часто используют лечебные смеси с низким содержанием лактозы, например Нутридринк, Фрезубин или Пептамен по 200–250 мл 1–2 раза в день. Важно отслеживать динамику массы и переносимость продуктов.
Пациент: мужчина, 76 лет.
Диагноз: аденокарцинома ободочной кишки (операция 2016 г.), метастазы в лёгкое (лобэктомия 2024 г.) и головной мозг (операция июль 2025 г.).
Назначена профилактическая химиотерапия.
Первый курс XELOX (капецитабин 1000 + оксалиплатин 100–130 +...
31год, 191см, 75кг (худой). Перегиб желчного (вроде классика ничего особенного). Ставили ДЖВП (понятно что диагноз неуверенный)
Лечил СИБР в МКНЦ Логинова 3 раза за год. 3 дыхательных теста – рост по водороду (на втором был немного по метану). Выяснил что мне почему-то...
Здравствуйте. Спазмы, вздутие в животе периодически у нас у всех могут возникать \ возникают в норме на фоне питания, приема медикаментов и даже изменений в психо-эмоциональном статусе. В этом нет ничего страшного и патологического.
Обычно лечение СИБР включает в себя сочетание нормокинетика и кишечного антисептика.
К лечению можно добавить дюспаталин или метеоспазмил 4 нед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен сибр по дыхательному тесту. Был назначен альфанормикс не смогла его пить из за побочек. Поменяли на трихопол. 2 т ×3 раза 10 дней. Пропила с энеролом . Прошло дней 10 боль не проходит в животе , стул не оформленный с непереваренной пищей . Вчера случился ужасная...
в таких случаях обычно показано восполнение железа, и капельницы допустимы — особенно если были побочные эффекты от таблеток. Внутривенное введение не влияет напрямую на микробиоту кишечника