Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 85лет, болят колени при ходьбе , диагноз двусторонний гонартроз 2 степени, по УЗИ киста Беккера(прилагаю), состояние после ишемического инсульта (2022год) выписку от лечащего врача прилагаю. Атеросклеротический кардиосклероз. Хочет приобрести ультразвуковой прибор «...
Здравствуйте. Ультразвук один из щадящих методов физиотерапии и вряд ли будет противопоказан даже при инсульте. Тем более, что в домашние аппараты заложены минимальные настройки мощности и сделан упор на безопасность применения. Тем не менее, рекомендуют поставить в известность своего невролога о таких намерениях. Сравнительной оценки эффективности данных приборов не проводилось. Выбирайте на свой вкус. Оба работают. Настройки мощности и безопасности примерно одинаковы. Панацеей они точно не являются и никаких гарантий, что помогут нет. П.С. Рекомендуют рассмотреть введение в суставы препаратов гиалуроновой кислоты. Это более безопасно и гораздо эффективнее при таком диагнозе и сопутствующей патологии.
Здравствуйте доктор! Мужу 57 лет поставили диагноз по МРТ: - энтезопатия большеберцовой кости в области крепления дистального сегмента передней крестообразной связки - анзериновый бурсит -гонартроз 1 степени - дегенеративные изменения медиального мениска 2 стемени по...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Атеросклероз. Ангиопатия.
5 ответовДобрый день! Женщине 78 лет. Сахарный диабет 2 типа, в течении последних 6 лет, с приемом диабетона, джардинса. Гипертония 2 ст., с приемом лористы. Ежедневно принимает НПВС для купирования боли в поясничном отделе (грыжи L1-S1) плюс гонартроз 3 ст. левого колена. В октябре...
Здравствуйте! В плане изменений по сосудам шеи и артерий нижних конечностей обычно используются статины (например аторвастатин 20 мг 1 раз в день постоянно, под контролем липидограммы и ФПП), и дезагреганты(например тромбоАСС 100 мг ежедневно на ночь, 1 раз в сутки). В плане УЗИ вен нижних конечностей выявлено варикозное расширение вен, обычно это рекомендуется устранять, лучше с помощью лазерных технологий - ЭВЛК, или ежедневно носить компрессионные чулки 2 класс компрессии, чтобы снизить возможные риски осложнений варикоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена
16 ответовмышцы. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет В таких случаях обычно рекомендуют : -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Травма колена
6 ответовЗдравствуйте, дома упала, ударилась коленом, первые два дня было больно ходить, присутствовал отёк, потом боль стихла, мазала колено найзом, спустя полторы недели, колено начало болеть (ноющая боль), небольшой отёк так же присутствовал, сходила на МРТ, по заключению :...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. Необходимости что-то колоть в сустав нет. Скорейшего восстановления.
ПОявились боли в кресце, после нагрузки (стояла подольше обычного) и ходила 5-7 км появилать тягучая боль в в правой ноге (внешняя сторона бедра и колена), есть КТ поясничного отдела и УЗИ коленей (гонартроз), в ноябре перенесла тяжелый ковид (реанимация, 75% поражения...
Здравствуйте. По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров и грыжей, которая оказывает влияние на нервный корешок справа и приводит к сужению позвоночного канала. Это и является причиной Ваших жалоб. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к 1 раз в день перед едой Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Выявлены признаки воспалительного процесса в крестцово-подвздошных сочленениях. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-B27. Обратитесь к ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липома мягких тканей ноги большая
14 ответовДобрый день! Брату 53 года, с юности по всему телу множественные липомы - на руках, спине, животе. Даже удаляли два раза по несколько штук. На внутренней стороне ноги, выше над коленом обнаружили опухоль, росла года 2 (думал особенности мышцы). Опухоль не беспокоит, цвет...
Здравствуйте, прикрепите фото самого образования. Вообще множественный липоматоз это доброкачественный процесс образования опухолей жировой ткани, и в рак они не переходят. Удаление зависит от того насколько опухоль мешает в обычной жизни, нарушает она функцию и приносит дискомфорт, и находится на контактных поверхностях, подвергается ежедневной травматизации . Если да, тогда желательно удалять, так как если травмируется она может расти. Если нет, тогда можно наблюдать по средствам узи 1 раз в год.
Коленный сустав
3 ответаДобрый день! Беспокоят боли в коленном суставе (вся область коленного сустава, иногда снизу чашечки, иногда после нагрузок - боль при полном разгибании), начинается после длительного хождения (сел отдохнуть, и минут через 20-30 возникает). Был у травматолога, по...
Здравствуйте, на МРТ описывают латерализацию надколенника, обычно в таких случаях оперируют. Сейчас можно принимать Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней Омепразол по 1 кап 1 р/д 10 дней Ограничение физических нагрузок Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе и нагрузках Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Сильно болит колено правой ноги
4 ответаЖенщина 69 лет, сильно болит колено правой ноги, 05.11.23 сделали рентген. Соотношение костей в суставе правильное, отмечается умеренное сужение суставной щели в медиальном компартменте. Удлинение и заострение медиального межмыщелкого бугорка. Краевые остеофиты и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Без МРТ никто об операции разговаривать не будет и в сустав то же ничего без МРТ вводить нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надрыв ПКС, миниск
8 ответовУпал с велосипеда, ударился коленом. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. Гонартроз I степени. МР картина выраженного отека мягких тканей, с неоднородным содержимым в области передне-латерального края коленного сустава. МР признаки...
Здравствуйте! Да, лечение будет консервативным, показаний к операции не вижу. В таких случаях обычно рекомендуют следующее: 1. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели. 2. Функциональный покой до 3 нед (как можно меньше нагружать ногу, не приседать, не поднимать тяжести). 3. Наколенник во время ходьбы до 3 недель, затем постепенно отменять. 4. По возможности, курс физиолечения (ПМП + Лазер №10). 5. Через 6 недель приступать к лечебной физкультуре. По возможности, массаж, кинезиотейпирование