Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 месяца назад у меня возникла очень сильная боль в левой ноге в районе ягодицы крестца и отдавало во всю ногу, особенно в лодыжку. Полноценно наступать на стопу было невозможно, ходила с трудом, опираясь на носок ноги. Травмы не было. Сначала пошла к неврологу, он назначил...
Не при любом воспалении повышаются показатели. Иногда активность заболевания бывает высокой, а СОЭ и СРБ остаются в пределах нормы. Может быть особенность организма или связь с механизмом заболевания.
Высокое давление у подростка
5 ответовПодросток девочка 13 лет 7 класс Рост 165, вес 83кг Последние полгода часто поднимается давление до 135/85 или 141/97 Пульс максимально был до 121 в покое Поднимается накануне школы или перед школой, реже бывает в дни без школы Бывало с тошнотой и головной болью Обычно...
Здравствуйте, в подобных вопросах для решения задачи нужно заниматься причиной приводящей ко всем метаболическим нарушениям, инсулинорезистентности и в том числе повышению артериального давления как следствия. Повышение массы тела, нарушение функции щитовидной железы приводят к нарушению обмена веществ и регуляции в организме, нужно заняться решением этого вопроса. Нормализовав вес, убрав инсулинорезистентность нормализуется и АД. Вы пишите о многих мероприятиях которые делаете для с ребенком все это правильно и направлено на улучшение состояния. К этим мероприятиям добавляют как правило физическую нагрузку которая и нормализует липидный спектр ( особенно аэробная), снижает инсулинорезистентность. Подключите ходьбу быстром темпе 100-120 шагов в минуту, не менее 40 мин без перерыва, далее когда втренируется дистанцию можно увеличивать. Сон должен быть одинаковым и в рабочие и в выходные дни, рекомендуется в выходные « отсыпаться» на час дольше чем обычный сон в рабочие дни. Вы провели достаточно полное обследование которое даёт понимание о состоянии здоровья, дополнительно сосуды проверять показаний нет. Для основательного понимания как ведёт себя артериальное давление в подобных случаях ставят СМАД и желательно в день исследования не принимать препараты, чтобы увидеть поведение АД и адаптационные способности организма приводить в норму гемодинамику. Проанализировав это исследование можно делать выводы нужно ли постоянно принимать гипотензивные препараты. Вы принимаете обоснованные в данной ситуации БАДы, после 3 мес приема вит Д нужно проконтролировать уровень, возможно нужна будет коррекция дозы. В период гормонального , физического формирования организма возможен сбой, в таком возрасте справившись с лишним весом, приведя стиль жизни в порядок, щитовидную железу, проявления метаболического синдрома в виде повышения давления тоже пройдут.
Утолщение в районе мошонки
5 ответовМужчина, 50 лет. Около месяца назад заметил небольшое «потягивание» в правой половине мошонки — не боль, а именно дискомфорт. При визуальном осмотре и пальпации обнаружил под кожей, в проекции правого яичка, небольшое утолщение (бугорок) размером около 0,5–0,7 см. Оно...
Добрый вечер. Все это происки интернета. Нарутили,встревожились и вот недоверие к врачу. Ничего страшного на узи не выявлено. Есть кисты придатка, есть кальцинат, его то Вы и нащупали по всему видимому. Оба эти отклонения требуют лишт динамичсекого контроля. Дополнительно рекомендуется дообследование, так как любое отклонение на узи ,особенно если пациент обеспокоен, это показание для более углубленного обследования. С это йцелью обычно рекомендуется: -кровь на АФП,ХГЧ -МРТ органов мошонки с контрастирвоанием Далее по результатам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
75 лет мне . Стала постояннно слышать тук тук тук сердце .внутри требыхание какое то . При этом пульс в пределах 60-80 . Давление нормализовали в январе в больнице лежала . Утром пила Перинева 2мг Кон Кор 1,25 мг Вечером Кардиомагнил . 10 ДНЕЙ НАЗАД отменили кон Кор и...
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Количество экстрасистол довольно большое, они и ощущаются как перебои, сердцебиения. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы. Этацизин обычно назначается длительно, не менее 3-6 мес. Эффективность обычно можем оценить через 2-3 недели с начала приема препарата. поэтому чтобы корректировать лечения, стоит сначала сделать контроль холтера и посмотреть на динамику
Частые экстрасистолы
1 ответЛет 10 назад впервые заметил пропуски ударов сердца, сходил к врачу, сделали ЭКГ и УЗИ , сказали ничего страшного, постарайся не обращать внимания. Я и забыл про это лет на 10. Ничего больше не беспокоило. Около месяца назад ощутил какой-то давящий дискомфорт в груди,...
Здравствуйте. По результатам ЭхоКГ - полости не расширены, сократительная способность хорошая, структурных изменений нет. Такое количество желудочковых экстрасистол на фоне здорового сердца не опасно для жизни (носит доброкачественный характер), тем более если они исчезают на нагрузке. Вероятный провокатор скорее всего ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит). Раздражение пищевода через блуждающий нерв вполне способно запускать перебои. Поэтому сначала рекомендуется лечение ГЭРБ и через 2-3 недели повторить холтер , часто число экстрасистол заметно снижается. Если после лечения останется больше 15 000 экстрасистол в сутки или сохранятся симптомы, тогда рекомендуется консультация аритмолога, который подберёт антиаритмический препарат, либо решит вопрос о возможности РЧА.
здравствуйте! Таков вопрос: 4 раза был контакт с парнем неизвестного статуса, нерегулярно общались 6 месяцев, но знаю, что был здоров 3 года назад(сдавал тогда анализы на зппп), визуально тоже здоров, тело чистое, лимфоузлы не увеличены, локальная сыпь в виде пятен (гдето...
Здравствуйте! Описанная Вами ситуация по ВИЧ инфекции риска не представляла изначально. Па вагинальные были защищенными. При оральных контактах ВИЧ не передается. Отрицательный тест ИФА 4 поколения (антитело+антиген) через 6 недель после контакта говорит о том, что ВИЧ инфекции нет, ее полностью исключили. Тестам можно доверять. Симптомы, которые описываете могут быть вызваны многими причинами, не связанными с ВИЧ. Вероятнее всего они фоне переживаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткая история болезни для консультации врача Пациент:Мужчина, 69 лет. Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты. Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса. Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер. 2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется. -применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови. - Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу. - Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно. Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна. - Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость. 3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Ревматический миокардит ,Кардит.
30 ответовС декабря 2025 года начала держаться температура 37.2 -37.3 иногда повышалась до 37.6. И 37.5 но это было буквально раза 3-4 ,начались мои хождения по мукам ,что я только не проверяла ,в анамнезе есть перенесенный миокардит в 2017 году ,на фоне ангины,есть хр.тонзиллит ,потом...
Здравствуйте! По данным МРТ сердца с контрастным усилением сократительная способность миокарда в норме, нарушений фиброза и рубцовых изменений, незначительная пятнистая гиперемия может быть связана с перенесенным воспалительным процессом, вирусной инфекцией, данных за острый миокардит по предоставленным данным нет. Риска сердечной недостаточности в описанной ситуации нет, так как нет выраженных изменений на клапанах, левом предсердии,признаков ишемии, а также снижения сократительной функции левого желудочка. В таких ситуациях с учетом сохранения повышения температуры рекомендуется дообследование, как правило консультация Лора и стоматолога с целью выявления хронических очагов инфекции и своевременного лечения. Также в таких ситуациях обычно назначается комплекс анализов: - Общий анализ крови, общий анализ мочи, с - реактивный белок, тропонины - ТТГ, Т4 св - биохимия крови общая Проводится флюорография, УЗИ органов брюшной полости. Уточните температура снижается после приема жаропонижающих?
Анамнез. Женщина, 70 лет. В 2019 году обнаружена кровь в кале. 19.11.2019 была выполнена колоноскопия: полипы восходящей, сигмовидной, прямой кишки 2 тип по NICE; - гистология: гиперпластический полип микровезикулярного варианта; фрагменты зубчатой аденомы толстой кишки;...
1. Может быть причиной прогрессирования. Новую опухоль хирургически не удалить, там множество метастазов описаны. Показана химио, таргетная или имммунотерапия. Надо смотреть те мишени, что я уже написала в пункте 4. По данным исследования - метастазы, отмечается их рост и количество.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение эхо
9 ответовДоброго дня. Помогите пожалуйста разобраться с сердцем)). Мучает тахикардия даже при незначительных нагрузках до 180, отдышка и трепыхание в горле. Иногда случаются странные, как бы пред потери сознания, например заходил в магазин и резкое помутнение ( как будто сознание...
Александр, здравствуйте. Масса миокарда у Вас в норме по данным и старого, и нового Эхо-КГ. Данный показатель рассчетный и зависит как от врача, так и от аппарата УЗИ. С учетом Ваших вам необходимо пройти холтеровское мониторирование ЭКГ(суточное). А также исключить вторичные причины Ваших жалоб(анемия, нарушения уровня гормонов щитовидной железы, уровня электролитов) - анализы: ОАК, ферритин, ТТГ, Т4, уровень электролитов.