Сравнение эхо — вопрос №2791431

Доброго дня. Помогите пожалуйста разобраться с сердцем)).
Мучает тахикардия даже при незначительных нагрузках до 180, отдышка и трепыхание в горле. Иногда случаются странные, как бы пред потери сознания, например заходил в магазин и резкое помутнение ( как будто сознание потерял на 2-3скунды) падаю на колено, начинаю дышать , помутнение проходит , но начинается тахикардия 170. Тяжело двигаться и дышать, пару сильных толчков в груди. Сделал экг и это и оно как то странно различается со сделанным пару лет назад. Помогите пожалуйста разобраться почему увеличилась масса миокарда..?
Спасибо
Новое ЭХО
Протокол:
Визуализиция- удовлетворительная Чсс 62 уд в мин
Площадь поверхности тела (ППТ) 2,15 (м2)
Левое предсердие поперечный размер в парастернальной позиции: 37 (мм) ( норма не более 40 мм) Объем 41 мл из апикальной позиции 37 х 44 (норма 40- 48 мм)
Индекс объема ЛП 19 мл/м2 ( норма до 34 мл/м2)
Площадь правого предсердия: 15 (норма до 20 мм2)
Правый желудочек: 26 (мм) (норма 15-34 мм)
Передняя стенка ПЖ: 4 мм (до 5 мм)
АОРТА
Аорта: стенки
Диаметр на уровне синуса: 32 (не больше 40 мм) восх 31 (мм) (норма 20-37 мм)
Створки аортального клапана:3
Расхождение створок: 21 (мм) (норма 15-26 мм)
Мах: 1,0 (норма 1-1.5 м/с) ГД макс 4,0 мм.рт.ст. ГД в нисхотд 2,15 мм.рт.ст.
Регургитация: нет
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
КДР: 53 мм (норма М до 56 мм, Ж 51 мм)
КДО: 137 мл(норма М 96-157 мл, Ж 59-138 мл)
КСР: 37 мм (норма 22- 38 мм)
КСО: 57 мл (норма М 33 -68 мл, Ж 18-65 мл)
Ударный объем: 80 мл (норма 60-80 мл)
Фракция выброса: 59 % по 3|гпр50п (%) (норма 55-70 %)
Индекс укорочения: 32 % (норма 28-43 %)
Локальная сократимость: не нарушена
Зоны гипо-, акинезии, дискинезии выявлены в области нет
МАССА МИОКАРДА
ММЛЖ (М): 200 (норма у мужчин до 219 г, у женщин до 173 г)
ИММЛЖ (М): 93 (норма у мужчин до 110 г/м2, у женщин до 99 г/м2)
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН Створки:
пик Е: Vmax: 0,63 (норма 0.6-1.3 м/с) Е/А 0,85
пик А: Vmax: 0,78 (норма 0.35-0.65 м/с)
Регургитация: 1 ст
IVRT: 76 (норма 70-75 мс)
DT: 167 (норма 160-250 мс)
МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА
МЖП диаст: 10 в базальном отделе мм (норма до 12 мм мужчины, до 11 мм включительно женщины)
ТЗСЛЖ диаст.: 10 (норма до 12 мм) ОТС 0,38
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН Створки: без особенностей Регургитация: 1 ст СДПА 20 мм рт ст.
КЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ Створки: без особенностей
тах: 1,0 (норма 0.6-0.8 м/с)
Регургитация: 1 ст

ДиаметрНПВ 17 мм

Старое ЭХО(2022)
ЭХО-КГ
ППТ-2.10 m 2. ЧСС-71 уд в мин
Измерения (парастернальная и апикальная четырехкамерная позиции , В режим, М режим )
Аорта: корень аорты- 28 мм (норма до 35 мм).не расширена не уплотнена.Дуга аорты 26 мм (норма до 30 мм )
Аортальный клапан: трехстворчатый , створки не уплотнены, раскрытие - 18 см . (норма более 14 мм ) Левое предсердие: парастернальная позиция длинная ось- 27 мм (норма до 40 мм ).
Апикальная 4-х камерная позиция- 31x43 мм ( норма 40x48 мм )
Правое предсердие : поперечный размер -29 мм (норма 29-45 мм ).
Апикальная 4-х камерная позиция- 31x37 мм ( норма 40x46 мм )
Стенка правого желудочка -3.6 мм (норма до 5 мм ).
Правый желудочек : парастернальная позиция длинная ось- 28 мм (норма до 30 мм ).
Апикальная 4-х камерная позиция- 30 мм ( норма до 36 мм )
Левый желудочек:
МЖП диастола- 10 мм (норма до 12 мм ). ЗСЛЖ - 8 см. (норма до 11 мм ).
Масса миокарда ЛЖ 143 г (норма женщины 67-162 г; мужчины 88-224 г)
КДР- 44 мм. (N жен. до 57 мм, муж. до 59 мм),
КСР- 28 мм (норма до 38 мм).
ЛА 20 мм (норма до 25 мм )
Показатели гемодинамики :
КДО- 91 мл. (N жен. до 104 мл, муж. до 155 мл.),
КСО- 31мл. (N жен. до 49 мл, муж. до 75 мл.).
УО-59 мл (норма 44-100 мл ).
ФВ (ФИ) по Тейхольцу - 65 %. (N
более 55 %).
Описание
Митральный клапан: створки не уплотнены. Движение створок разнонаправленное . Раскрытие створок 28 мм .
Скорость пика ( Е )м/с 0.57 м/с (норма 0.7 -1.0 м/с ), пика А 0,50м/с,(норма 0.4-0.7 м/с ) РО макс.-1.3 мм рт ст. (норма до 6 мм рт. ст )
Е/А 1.1 (норма 1.0-1.5 ). Диастолическая функция не нарушена . Регургитация 0-1 ст
Аортальный клапан : раскрытие створок достаточное РG-4.8 мм. рт . ст (норма до 10 мм рт . ст ) Регургитация 0 ст.
Трикуспидальный клапан-створки не изменены. РG- 2.53 мм. рт . ст (норма до 5 мм рт . ст ).
Регургитация 0-1 ст .
СДЛА -13 мм рт ст (норма до 30 мм рт ст ).
Легочной клапан: створки не изменены. РG- 2.4 мм. рт . ст (норма до 5 мм рт . ст )
Регургитация 0 ст
Нижняя полая вена: диаметр 20 мм, (норма 15-25 мм ) коллабирование на вдохе более 50%.

Возраст: 44