Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Месяц назад был вывих плечевого сустава, вывих был вправлен в приемном городской больницы. До и после вправления делали рентген. Сказали, что все хорошо, гипсовать не стали. 3 недели провёл в ортезе (повязка Дезо).
Сделал МРТ, тк наблюдался дискомфорт и...
Подскажите, что делать дальше?
Дальше делать артроскопию из-за критического повреждения гленоида. Этого на рентгене не видно.
Как это могло произойти? - в результате травмы.
Неужели перелом мог быть не заметен на рентгене в больнице?
Перелом краевой, несущественный, клинического значения не имеет. Да, наверное, не было видно.
Светит операция или новое вправление подвывиха?
Светит артроскопия. Без нее никак.
Гленоид поврежден критически. Плечо без артроскопии нормально работать не будет. По ходу артроскопии с переломом то же разберутся и с подвывихом.
Здравствуйте, у меня несколько вопросов, помогите пожалуйста советом.
На внешней стороне правого плеча (на левом такого почти не бывает), ближе кзади с наступлением тепла образуется много маленьких жёстких прыщиков, они периодически чешутся, но не всегда, красного цвета,...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Больше за ограниченный дерматит.
Сейчас рекомендую по лечению
Крем Акридерм ГК 2 р в день на 14дней, если не пройдёт то от последнего дня пройдёт 5дней и сдать соскоб на патологические грибы, если, положительно, то рр бетадина 2 р в день на 2-3нед, крем клотримазол 2 р в день на месяц.
19.01 упала на катке, выставив назад прямую руку.
21.01 диагностировали перелом головки лучевой кости. Наложили гипс.
Сейчас понимаю что не могу поднять эту руку в плече. Стоя кое-как поднимаю до горизонтали, лежа вообще не могу поднять, буквально на 1-2 см.
Была сегодня...
Полимерный гипс, несомненно, легче обычного и не боится воды. Однако часто полимерные повязки тяжело снимать, иногда даже приходится применять осуиллирующую пилу. В качестве альтернативы можно рассмотреть полимерные повязки на молнии ordekt - Гугл вам в помощь, они также продаются на озоне и вб. - нюанс в том, что доктор должен уметь их накладывать (в Москве я смогу подсказать), либо шарнирный ортопедической брейс на локтевой сустав типа EpicoROM
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я лежал на кровати и перевернулся на другой бок с упором на левое плече. В этот момент что то хрустноло в плече и на пару секунд была нестерпимая боль(ближе к 10/10), аж стало сводить ноги. Далее острая боль Прошла и началась терпимая боль , движение в суставе стали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Краевой перелом края суставной впадины, расположенной под губой.
Скорее всего, произошел вывих, который самопроизвольно вправился и получился "обратный костный Банкарт" - эти 2 повреждения вместе так называются.
Сейчас вывиха нет.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, нестабильности, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, в зависимости от величины дефицита костной ткани делают костную пластику или обходятся без нее, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
С мая месяца заболела шея с правой стороны в районе посередине от позвоночника и плеча. Была жгучая боль. Через месяц от плеча по руке стали появляться покалывание , онемение двух пальцев, бегание мурашек. Потом появилась сильная невыносимая боль в руке от плеча до локтя....
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают наличие грыж умеренных размеров с распространением в левое и правое межпозвоночное отверстие откуда выходят нервные корешки, так может проявлять корешковый синдром.
Карбамазепин в лечении данного вида боли не препарат выбора. Обычно назначается габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Также можно проконсультироваться с нейрохирургом.
Здравствуйте, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо видеть сам снимок, для этого его нужно загрузить в файлообменник и написать здесь ссылку, но если там просто ушиб, то на рентгене его видно не будет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня 13.03.2023 случился сложный перелом шейки плеча. 17.03.2023 сделали операцию, поставили титановую пластину. Ношу ортез, 05.04.2023 сняли швы.
Через неделю после операции стала опухать кисть правой руки, тыльная сторона и пальцы, утром меньше, к ночи больше. Два раза...
Здравствуйте.
На приложенных фото распечаток с бумаги, кроме справки, разобрать ничего не возможно.
Будем ориентироваться на то, что на контрольных рентгенограммах все хорошо.
- Нормально ли, что у меня через 3 недели после операции опухает кисть (и подмышка между плечом и грудью) и по какой причине?
Да, это нормально. Воспалительный отек после операции опускается в кисть и подмышечную впадину. Это негнойный асептический отек. Аналогичную ситуацию мы наблюдаем на стопе при переломах бедра, если пациент не лежит, а ходит на костылях, опуская ногу вниз.
Чтобы уменьшить отек кисти\пальцев они должны быть выше локтевого сустава. Если в ортезе этого обеспечить не реально, значит нужно найти такую позу (лежа/сидя). Тогда тканевая воспалительная жидкость будет уходить.
- Вместо индапамида я начала принимать ЛимфоДренаж, это может помочь?
Я не знаю такого препарата "ЛимфоДренаж". Есть процедура с таким названием, есть венотоники (детралекс, венару и др.), есть какие-то БАДы, которые обещают улучшить лимфоотток.
Применять все это можно, но поможет не особо.
Реально поможет описанное выше положение кисти выше локтя.
- Во второй половине дня периодически появляется тянуще-ломающая боль в плече чуть ниже места операции, нормально ли это?
Это не нормально и не нужно до этого доводить.
При появлении первых признаков боли нужно ложиться и отдыхать. Мышцы и связки устают носить ортез с рукой и начинают болеть. Игнорирование боли приведет их растяжению и трудностям в последующей реабилитации.
- На ночь приходится пить кетонал, как долго его можно принимать без вреда?
Если будете днем отдыхать несколько раз, то и Кетонал вряд ли понадобится.
Более 2-х недель его принимать не рекомендуют.
Для более длительного применения подходит Аркоксиа 90 мг 1р в день (можно на ночь). Все препараты этой группы применяют с Омепразолом, для профилактики желудочных осложнений.
Пациент - женщина, 78 лет, дата вывиха плеча 21.01.26, ношение повязки Дезо 48 дней (сейчас сняла) На снимках от 05.03.26 подтвердился отрывной перелом большого бугорка плечевой кости со смещением. Движения руки все время ношения повязки минимальные, никаких упражнений не...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье пожилого человека. По представленным снимкам - бугор сформировался как секвестр. И скорее всего он будет мешать движениям руки. Оптимально его убрать в травматологическом отделении. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте.
Девушка, 23 года. Большой вес, на момент падения 143. Месяц питалась с дефицитом калорий. Месяц назад упала в ванной, очнулась с неестественно вывернутым коленом. В больнице сделали рентген, сказали вывих надколенника и проблемы с мягкими тканями. 4 недели...
Здравствуйте.
1. достаточно ли перекисью и зеленкой обработать эти раны?
Я бы рекомендовал 2 раза в день
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- крем Фуцикорт на те участки, где есть повреждение кожи и воспаление.
2-3. Orliman 94250 - это, вообще, не Ваш вариант.
Orliman OPL480/OPL481 - не рекомендую.
Лучше BAUERFEIND GenuTrain A3
Но это потом. При наличии ран носить ортезы и бинтовать эластичным бинтом нельзя.
Пока продолжаем соблюдать преимущественно постельный режим, передвигаемся на костылях.
Ждем заживления ран.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Сначала учимся стоять с костылями, потом ходить. Всё медленно и постепенно.
Более 50% без ортеза нагружать нельзя. А ортез после заживления ран.
По разработке.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
П.С. На время сна ногу обкладывайте подушками, если боитесь смещения. Бинтовать и ортез нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре 2023 был зафиксирован вывих правого надколенника, который вправил врач. За неделю до этого случая ребёнок упал на лестничной площадке, ударившись правым коленом об ступень. Назначено было мазь Артоксан, обезболивающее, тугая повязка, прикладывать мазь Вишневского...
Вы по ссылке Протокола реабилитации сходили?
Там подробно описаны все упражнения и когда-какие делать. ЛФК помогает, но не Панацея.
Далеко не в каждом случае удаётся справиться при помощи ЛФК.
Вот Вам, например, пока не удалось. Частота вывихов нарастает, а вместе с ней нарастает и нестабильность.