После перелома лучевой кости в гипсе не могу поднять руку в плече — вопрос №2885689

Question

После перелома лучевой кости в гипсе не могу поднять руку в плече — вопрос №2885689

Диана

192 просмотра

1 февраля 2025

19.01 упала на катке, выставив назад прямую руку.
21.01 диагностировали перелом головки лучевой кости. Наложили гипс.
Сейчас понимаю что не могу поднять эту руку в плече. Стоя кое-как поднимаю до горизонтали, лежа вообще не могу поднять, буквально на 1-2 см.

Была сегодня у травматолога, задала этот вопрос. Ответил, что нет, это не нормально и назначил рентген плеча через 15 дней. Никак не осматривал.

На мой вопрос, а что это может быть? Ответил: да что угодно, бабоциты, макрофаги, до свидания.

Очень переживаю, вдруг это вывих или ещё что-то. Стоит ли ждать ещё 15 дней? Не сделаю ли я хуже? Может лучше сейчас сделать рентген?

И в чем вообще может быть дело? Почему не могу поднять руку?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

перелом лучевой кости

перелом головки лучевой кости

не могу поднять руку

не могу поднять руку в плече

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 1 февраля

Травматолог

Здравствуйте, Диана! если травма получена в результате падения на прямую руку, повреждения в зоне плечевого сустава нельзя исключить. Конечно, делайте рентген, не стоит ждать 15 дней

Пожаловаться

Диана, 1 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, а подскажите пожалуйста что это может быть?
Может быть, что просто из-за тяжести гипса не могу поднять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 1 февраля

Травматолог

сложно сказать на расстоянии. важно ответить на вопрос, болит там или не болит. Также важно при осмотре выполнить клинические тесты для плечевого сустава, так как помимо костной, может быть и сухожильно-мышечная.
Но все же гипс не так тяжел, чтобы не смочь поднять руку

Пожаловаться

Диана, 1 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, нет, не болит. Ныло 1 ночь после наложения гипса. Отёка, покраснения ничего нет.

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 1 февраля

Травматолог

Хорошо, что не болит. В любом случае найти причину невозможности поднять руку нужно. Самое правильное - все же обратиться к травматологу, который посмотрит плечо, выполнит диагностические тесты и определится с инструментальным обследованием.

Пожаловаться

Диана, 1 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, спасибо

Пожаловаться

Диана, 1 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, подскажите пожалуйста хочу в платной клинике поменять гипс на полимерный бинт. Стоит ли это делать? Не сделаю ли хуже ? Крайне не комфортно и тяжело в гипсе (хожу 10 дней)

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 1 февраля

Травматолог

Здравствуйте. Перелом головки и шейки лучевой кости характерен при таком механизме травмы ( падение на выпрямленную руку). Иммобилизация правильная. При боли и ограничении движения в плечевом суставе оптимально сделать МРТ плечевого сустава, для исключения мягкотканных повреждений сустава.

Пожаловаться

Диана, 1 февраля

Клиент

Виктор Анатольевич, благодарю за консультацию.
Подскажите пожалуйста при наличии указанных вами повреждений есть ли какое-то лечение или только время?

Пожаловаться

Диана, 1 февраля

Клиент

Виктор Анатольевич, подскажите пожалуйста хочу в платной клинике поменять гипс на полимерный бинт. Стоит ли это делать? Не сделаю ли хуже ? Крайне не комфортно и тяжело в гипсе (хожу 10 дней)

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 2 февраля

Травматолог

Здравствуйте. Менять гипс на полимерный не вижу смысла Лучше одеть ортез локтевого сустава DEL 302 и носить на косыночной повязке AS 302 до 4 х недель с момента травмы. Показано электрофорез с Са № 10 , магнитотерапия № 8. Далее понадобится рентгеноконтроль на предмет консолидации. При наличии консолидации - ЛФК с врачом ЛФК. Самостоятельно сустав не разработаете и останется контрактура на длительный период.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 февраля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
На приложенных описаниях определяют краевой перелом головки лучевой кости без критичного смещения отломка.
В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель.
- Руку носить на косыночной повязке.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это сделано.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы.

Заменить обычный гипс полимерным не возбраняется, но 10 числа уже можно ставить вопрос о замене гипса ортезом.
Стоит ли городить огород с полимерном?
Больше 4-х недель гипс носить нельзя, потому что потом не разработается сустав.
---------------------------------------------------

После снятия гипсовой повязки (полимера или ортеза) назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, по 10 процедур, ЛФК.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли от движений и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.

У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом это сделать будет практически невозможно.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. По поводу плечевого сустава рекомендую не откладывая сделать МРТ. Рентген исключит только переломы.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.

Пожаловаться

Диана, 2 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за развернутый ответ.
Даже не думала, что так сложно его потом восстанавливать(((
В городской поликлинике уверена всего этого нет(
Подскажите пожалуйста, вы написали о возможности замены на отрез, и ваши коллеги ранее писали, но указанную ими модель не могу найти в интернете. Вы не подскажите на какой конкретно можно поменять?

Пожаловаться

Диана, 2 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, так же подгрузила снимки от 20.01 и 30.01

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 февраля

Ортопед, Травматолог

Подойдёт ортез Orliman 94300
Снимки видел. Перелом срастается. Рекомендации те же.

Пожаловаться

Диана, 2 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо

Пожаловаться

Диана, 2 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, прошу прощения за глупый возможно вопрос: а в чем преимущества данного отреза в отличие от гипса, кроме того, что он вероятно, легче. Спасибо

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 2 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования

Пожаловаться

Диана, 2 февраля

Клиент

Александр Александрович, здравствуйте! Подгрузила

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 2 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель
🟢 Для формирования костной мозоли назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
🟢 Магнитотерапия локально курсом
🟢 Амплипульс на мышцы локально курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 В похожих ситуациях используются фиксаторы на руку на 3 недели и не более
🟢 Затем фиксация снимается и начинается разработка
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Пожаловаться

Диана, 2 февраля

Клиент

Александр Александрович,спасибо !
физио подключаем после снятия гипса?
Вопрос по плечу. Ограничение в движении есть. Я описала в вопросе

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 2 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Надо выполнить рентген плечевого сустава
🟢 Магнитотерапия надо выполнять уже сейчас, до снятия гипса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом метаэпифиза левой лучевой кости со смещением

3 ответа

22 июля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Вывих плеча

1 ответ

26 апреля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Перелом лучевой кости со смещением в типичном месте.

3 ответа

5 марта 2024

Елена, Коломна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кошкин Арсентий Борисович, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T00:09:21+03:00

Полимерный гипс, несомненно, легче обычного и не боится воды. Однако часто полимерные повязки тяжело снимать, иногда даже приходится применять осуиллирующую пилу. В качестве альтернативы можно рассмотреть полимерные повязки на молнии ordekt - Гугл вам в помощь, они также продаются на озоне и вб. - нюанс в том, что доктор должен уметь их накладывать (в Москве я смогу подсказать), либо шарнирный ортопедической брейс на локтевой сустав типа EpicoROM

Тищенко Константин Эдуардович, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T13:26:56+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 февраля

Ортопед, Травматолог

Нет преимуществ. Есть риски. Это Ваше желание, а не моя рекомендация.
Обычно носят старый добрый гипс до 4-х недель, потом снимают и начинают разработку.

Принятый ответ