Результаты МРТ после вывиха плечевого сустава — вопрос №779230

Добрый день!
Месяц назад был вывих плечевого сустава, вывих был вправлен в приемном городской больницы. До и после вправления делали рентген. Сказали, что все хорошо, гипсовать не стали. 3 недели провёл в ортезе (повязка Дезо).
Сделал МРТ, тк наблюдался дискомфорт и болезненные ощущения при попытке поднять руку в процессе ЛФК.
В итоге результаты МРТ:
В верхнелатеральных отделах головки плечевой кости определяется дефект костной ткани с фрагментацией кости размерами 0,8х1,5х1,1 см с выраженным трабекулярным отеком головки плечевой кости.
Визуализируется трабекулярный отек акромиального конца ключицы.
Целостность сухожилий ротаторной манжеты (надостной, подлопаточной, подостной, малой круглой мышц) сохранена.
Суставная щель неравномерно сужена. Отмечается отсутствие совпадения центров ротации суставных поверхностей впадины лопатки и головки плечевой кости (признак подвывиха).
Краевых остеофитов не определяется.
Величина субакромиального пространства 0,8 см /норма 0,62-0,91 см/.
Определяется патологический МР сигнал в толще сухожилия длинной головки двуглавой мышцы.
Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ истончен, неравномерный.
Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида в передненижних отделах с признаками повышения интенсивности МР-сигнала, с признаками фрагментации со смещения фрагментов в суставную полость.
Выраженный отек мягких тканей плеча.
 
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина краевого перелома головки плечевой кости без смещения костного фрагмента. МР признаки отсутствия совпадения центров ротации суставных поверхностей впадины лопатки и головки плечевой кости (признак подвывиха); выраженных структурных изменений суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида плечевого сустава (соответствует III ст. по Vahlensieck M.). Синовит плечевого сустава. Тендинит длинной головки двуглавой мышцы. Отек мягких тканей плеча.


Подскажите, что делать дальше? Как это могло произойти? Неужели перелом мог быть не заметен на рентгене в больнице? Светит операция или новое вправление подвывиха?