Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Маме 73 года, пожаловалась на долго не заживающую рану, примерно 6 месяцев. Рана расположена на спине, причина не известна. У мамы сахарный диабет. Сахар до 10. Варикоз. Очная консультация врача проблематично. Отказывается ехать в больницу. Что это может быть и...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Приложите пожалуйста фотографии, желательно несколько с разным освещением. После чего напишите под этим сообщением чтоб я смогла дать соответствующие рекомендации. Спасибо
Здравствуйте. Папе 73 года, несколько лет стоит на учёте в онкодиспансере (рак предстательной железы, нестойкая ремиссия). По результатам последних анализов поднялся холестерин, понизились тромбоциты (3 месяца назад эти анализы были в норме, но была повышена глюкоза в крови)....
Здравствуйте. По анализу тромбоциты 170 это лёгкое снижение, некоторые лаборатории дают референс от 150. Срочно обращаться за помощью если показатель будет ниже 100 и при появлении петехий, синяков спонтанных. В такой ситуации рекомендовал бы анализ крови общий клинический, с подсчётом тромбоцитов вручную по Фонио (чтобы врач-лаборант своим глазом видел и вручную посчитал) при продолжении снижения тромбоцитов - коагулограмму. На показатель влияют антиагреганты, антикоагулянты - аспирин, гепарин, клопидогрель. Препараты для химиотерапии, гормональные за недавние месяцы - тоже влияют. Повышенный средний объём тромбоцитов и коэффициент больших тромбоцитов указывают на то что идёт обновление, усиленная регенерация либо лабораторная погрешность. Если нет кровоточивости, то это само по себе не срочно, обычно рекомендуем повторить анализ. Это возможно реакция на препараты, селезёнка реагирует на препараты, возможно потребуется УЗИ - посмотреть не увеличена ли селезёнка. Возможно очный доктор назначит посмотреть витамины В12 и фолаты - дефициты влияют на картину крови. Биохимия- билирубин, креатинин, мочевая кислота, трансаминазы- норма. ОАК, моча норма. Холестерин: повышение ЛПНП, но не вижу остальных показателей липидограммы и индекса атерогенности. Сейчас - могу рекомендовать соблюдать диету с повышенным содержанием омега-3, питьевой режим соблюдать достаточный. Обсудить с лечащим онкологом возможный старт гиполипидемической терапии. Рекомендую сообщить результаты лечащему онкологу и гематологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прошу проконсультировать по поводу состояния родственницы: пациентка 73 года, поступила в приёмное отделение 25.06.23г. с жалобами нарушение речи, нарушение двигательной активности слева, высокое АД.. Фото МРТ и осмотр врача при поступлении. Осмотр врача и МРТ на сегодняшний...
Если по анализам крови будут нарастать мочевина, креатинин, снижаться общий белок, то нужно будет обратно ставить назогастральный зонд. Возможен вариант кормления через рот и докармливание и допаивание через зонд. Организм начнет восстанавливаться сам, нужно только помогать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят подошвы ног
1 ответГорят огнем подошвы ног. Мне 73 года. Что делать? Это длится почти год. Ничего не помогает. Как лечиться и что делать? Ужасно сильно горят, страшнок сжение подошвы ног. Посоветуйте что делать..массаж не помогает Узи делала ничего не нашли. От аллергии пила зодак. Не помогает.
Принимайте карбомазепин 100мг 2р в день 1 месяц. Проверьте сахар крови.
Частое головокружение от мемантина
15 ответовМаме 73 года, назначили мемантин пожизненно по 10 мг каждое утро. Жалуется на частое головокружение, даже из-за этого недавно упала. Это значит нужно отменять приём таблеток? Или снижать дозу? На приём к врачу попадём после праздников. Стоит ли на это время пока их отменить?
Обычно в течение месяца увеличивают. Пульс и давление в целом в норме. Учитывая ГБ. Нужно дождаться невролога.
Мне 73 года. У меня сахарный диабет 2 типа 7 лет. Принимаю сиофор 500Х2 и випидию. СКР в последних анализах 39. Один доктор отменил метформин полностью и предлагает перейти на инсулин. Другой врач утверждает, что до СКР =30 принимать метформин можно. Что делать? кому следовать.
Здравствуйте. До 30 СКФ метформин можно в дозе не более 1000 мг. Инсулинотерапия при невозможности достичь компенсации таблетированными препаратами. Многие препараты сахароснижающие не показаны при СКФ менее 30, тогда возможно лечение только инсулином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года, пищу ест нормально , пьёт тоже, таблетки не может проглотить. Лежит в терапии с низким гемоглабином, переливали кровь 2 раза, повысился до 100. Высокое соэ срб зашкаливает. Предстоит операция под наркозом для взятия биопсии лёгкого. Есть отклонения в поведении,...
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется обсудить с лечащим врачом вашей мамы замену таблетированных препаратов на парентеральные (в/м инъекции), или суспензии, сиропы для приема внутрь, если она испытывает какие-то проблемы с проглатыванием таблеток.
Онконастороженность
1 ответПодросток, девушка, 15 лет - больше года субфебрильная температура, термоневроз исключили. Около пяти месяцев болит колено, травм не было, мази и растирания перепробовали, без улучшений. Сдали анализы: Hb -94. гематокрит -29, MCV -73. MCH - 23. MCHC -31? RDW-CV - 15....
Здравствуйте! По этим данным железодефицитная анемия. Сдайте ферритин. По колену для начала рентген сделайте.
По ЭКГ установили ишемию сердца
35 ответовДобрый день!маме 73 года , год назад на ЭКГ сказали что у мамы ишемия , прошла суточный холтер и Велоэргометрию сказали ишемии нет, сейчас беспокоят ночные накатывающие боли а области грудины , сделала повторно ЭКГ диагноз ишемия , подскажите как быть в данной ситуации ,...
Здравствуйте, отрицательные зубцы Т и горизонтальная депрессия (опущение вниз) сегмента ST в грудных отведениях, а также смещение переходной зоны и ЭОС влево- могут свидетельствовать о ишемии миокарда, в таком случае при загрудинных болях проводят коронарографию со стентированием, при необходимости. Скажите пожалуйста, у мамы давление скачет, какие цифры? что с сахаром, были ли инфаркты, инсульты ранее, сахарный диабет? что принимает из препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой
3 ответаЖенщина 73 года получила перелом лучевой кости, в гипсе ходила с 31.01 по 27.02. Гипс сняли, но рука опухла и болит. По результату рентгена Перелом ещё присутствует. Что посоветуете делать? Снова на гипс или можно чем то помазать? У мамы сахарный диабет 2 типа
Здравствуйте По описанию речь идет о переломе лучевой кости в типичном месте, который находится в стадии консолидации. То есть перелом на снимке может быть виден еще несколько недель, это нормальная ситуация и не означает, что кость не срастается. В заключении указано формирование костной мозоли , что как раз говорит о заживлении После снятия гипса нередко появляется отек, боль, скованность в кисти и пальцах. Это связано с длительной неподвижностью сустава , нарушением лимфо- и кровообращения в тканях и ослаблением мышц. У людей старшего возраста и при сахарном диабете восстановление может идти немного медленнее. Сам по себе отек в этот период встречается часто и обычно постепенно уменьшается по мере разработки кисти Повторная иммобилизация гипсом обычно требуетсч только если на контрольных снимках сохраняется выраженное смещение отломков или признаки нестабильности перелома. Если кость срастается в правильном положении, повторный гипс чаще всего не нужен, а наоборот начинают осторожную разработку сустава Для уменьшения боли и отека обычно применяют местные противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном, легкое возвышенное положение руки, мягкую разработку пальцев и кисти. Также может быть полезна лечебная гимнастика для кисти и физиотерапия, которые ускоряют восстановление подвижности