Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи!
Много лет периодически для контроля делаю МРТ шоп (грыжи) и артерий мозга (извитость вса).
В 2024 году впервые написали про нестабильность С1 и С2. Но я там лежала не ровно (одели наушники и зажали голову не ровно немного), о чем после...
Здравствуйте. По данным признаков состояния, при котором общий наркоз или миорелаксанты были бы заведомо опасны, не видно.
Важно понимать, что МРТ, выполненная лежа, не является основным методом диагностики истинной нестабильности С1–С2. Асимметрия положения зубовидного отростка и боковых масс атланта нередко связана с небольшим поворотом головы во время исследования, особенностями укладки или анатомическими особенностями. Поэтому по одному МРТ достоверно подтвердить клинически значимую нестабильность нельзя.
В пользу отсутствия грубой нестабильности говорят отсутствие компрессии спинного мозга, нормальная структура спинного мозга на всех исследованиях, отсутствие выраженного сужения на уровне С1–С2 и тяжелых неврологических нарушений.
Ваши жалобы не являются специфическими признаками опасной нестабильности С1–С2 и чаще связаны с дегенеративными изменениями шейного отдела позвоночника и другими причинами.
Отказ анестезиологов от эстетической операции, вероятно, связан с максимально осторожным подходом, так как вмешательство не было жизненно необходимым. При операции по поводу миомы вопрос обычно решается после дополнительной консультации нейрохирурга и дообследования.
Для уточнения ситуации рекомендуется очная консультация нейрохирурга или вертебролога, рентгенография шейного отдела с функциональными пробами (сгибание-разгибание), при необходимости КТ краниовертебрального перехода. Именно эти исследования позволяют подтвердить или исключить истинную нестабильность.
По имеющимся данным оснований считать ситуацию критической нет, а подобные изменения чаще всего не требуют операции и лечатся консервативно.
Здравствуйте, меня зовут Татьяна!
Моей дочке 3 месяца, по возрасту пошли на консультацию к ортопеду. Он раздел ребёнка, подвигал ножками и сказал: ограниченное отведение левого бедра.
Отправил на рентген, сделали, он посмотрел и сказал - дисплазия. Слабое развитие...
Добрый день!
Делали узи тбс в 6 месяцев,по узи гипоплазия я/о тбс.Скажите,пожалуйста,насколько это опасно для ребенка,чем грозит?
Можно ли ребенку ползать?Малышка активная,шустрая,в 5.5 месяцев начала ползать по-пластунски,сейчас еще стоит на четвереньках и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Собака месяц назад начала хромать. Ей 1 год и 11 месяцев. До этого делали ренген приблизительно в 6 месяцев , в год, врач говорил без патологий. Сейчас другой доктор ставит остеоартрит ТБС билатерально, болезнь передней крестообразной связки. Подскажите, как это...
Здравствуйте, Елизавета!
Принимали Вас оба врачи-ортопеды?
Просто снимки должны быть в нескольких проекциях, хотя бы 2-х.
Болезнь ПКС - врач, наверное, имеет в виду разрыв/надрыв связки. По снимку есть смещение плато, но помимо рентгена нужно проводить специальные ортопедические тесты.
По поводу остеоартрита ТБС - наверное, врач имел в виду дисплазию ТБС. Для постановки диагноза делается серия снимков и обычно под седацией.
А какое лечение было до 01.06? Хромает сейчас сильно?
Здравствуйте! Ребенку 4.5 месяца. Ортопед при осмотре обратил внимание на ассиметрию ягодичных складок, а также отведение бедер ограничено слева, в остальном все в норме, направили на рентген. Ранее было Узи, по узи все в норме, без патологии. Результат рентгенограммы: На...
Здравствуйте. Было бы ж6елательно увидеть фото рентгенограмм.
Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Дисплазия лёгкой степени для девочки и средней - для мальчика.
Нужно сейчас пролечить, чтобы не было проблем, когда будет уже ползать нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте.Маме 57 лет, сломала шейку бедра(перелом осколочный со смещением отломков).Была проведена операция, ставили винты.В день, когда выписалась с больницы, запнулась, но не упала, её подхватили.На следующей день сделали контрольный рентген, врач сказал, что винты не...
"Врачи ведь могут отказать в операции, ссылаясь на эту инфекцию, хотя её может уже и не быть"
Это нам зачем нужно?
Есть план на год операций по эндопротезированию. Он всегда выполняется. От этого наши зарплаты зависят.
Закупается определённое количество эндопротезов под этот план.
Какая нам разница, кого оперировать?
А вот за неудачи, страховая может и оштрафовать, не исключаются судебные иски от пациентов.
Поэтому всегда решает консилиум в соответствии с разработанными критериями.
Никто с высоким операционным риском или риском гнойных осложнений на эндопротезирование не возьмёт. Это правильно.
К любой операции есть показания и противопоказания.
каким образом эта инфекция могла туда попасть?
Есть гематогенный остеомиелит, например, когда инфекция через кровь попадает из носоглотки или ногу поцарапала и по лимфатическим или венозным путям попала.
Риск гнойных осложнений никогда не равен нулю.
Но есть обоснованный риск и необоснованный. Решает консилиум с учётом всех обстоятельств.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование ТБС в 2022. На протяжении 3-х лет периодически лечение антибиотиками из-за высокого СРБ. В декабре 2024 в месте шва появились шишки, лежал в отделении, где оперировали. Весной 2025 боли в районе сустава при повороте ноги. Оперирующий врач не видит причины в...
Дозу устанавливают очно с учётом общего состояния пациента.
Антибиотики - лекарство не безобидное, после и инфаркта и кровотечения, может быть, большие дозировки не стоит назначать.
Здесь я диктовать Вашему врачу не могу. Будем надеяться, что хватит 2р в день.
Мужу 36 лет провели тотальное эндопротезирование тбс , на правой ноге была операция в 2022г, сейчас на левой ноге. 18 ноября поставили эндопротез. Всю неделю была температура 37- 38,4 , 21 ноября сдал анализы, сделали снимки, сказали все хорошо и 22 ноября выписали, не смотря...
Цефиксим - хороший антибиотик. Он осложнений на суставы не даёт.
Шов можно обрабатывать любым антисептиком 1 раз в сутки.
Я предпочитаю Бетадин, но можно и другие.
Сыну 1,3. Диагноз дисплазия ТБС. В три месяца делали первый рентген, фото прилагаю. И ровно через год в 1,3 второй рентген, также с фото (сказали, плохо зафиксировали, сын дергался, сопротивлялся) .
В 3,5 месяца прошли курс электрофореза и массажа. Далее в 8 месяцев только...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка, 6 месяцев. В 1 месяц делали УЗИ тбс, результат: углы 53 и 47, тип 2б и 2с (фото 1) . Повторили УЗИ в 3 месяца: углы 55, тип суставов 2а. Проделали профессиональный общий массаж, электрофорез с хлористым кальцием, начали курс амплипульса, несколько раз в...
Здравствуйте.
Рентгенограмма сделана правильно. Данные достоверные.
Вывихов не вижу, но ТБС не сформированы. Дисплазия крайних степеней.
Причина - игнорирование ношения ортопедической шины Фрейка.
Рекомендовано:
- Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на гигиену.
- Никакие процедуры сейчас не нужны и не важны. Только стремена.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ.