Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 78 лет. Появилась боль в подколенном суставе при ходьбе. Согнуть и разогнуть ногу больно. Заключение МРТ: МР-признаки артроза коленного сустава 1 ст.по Н.С.Косинской. Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениск / llla по Stoller. Частичный...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если против операции ,то можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Появилась боль
5 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста. Исходные данные. Женщина, 50 лет. 30.07.22. - травма в результате ДТП.Разрыв передней и наружнобоковой крестообразной связки левого коленного сустава. Лечение : ловсанопластика передней крестообразной и наружнобоковой связок левого...
В связи с чем могла появиться боль в кости? Пока не понятно, где именно боль, в какой кости. Сфоткайте конечность и отметьте болезненное место. Можно на теле нарисовать и сфоткать или фото отредактировать. Приложите.
Здравствуйте,поставлен диагноз. Отек костного мозга б/берцовой,поврежление боковых связок и передней крестообразной. Сделали внутри суставное введение дексаметозона и околоскставное дексаметазон и плексатрон. Далее настоятельно рекомендуют внутрисуставно regen lab №2 или...
Здравствуйте, Наталья. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Это процедура аналогичная regen lab №2 или ACP №3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или Ваш гиалрепейер. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. При выраженном синовите внутрисуставные уколы противопоказаны. Сначала нужно убрать отёк = синовит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое нужно лечение
8 ответовПо МРТ, субтотальный разрыв передней таранно-малоберцовой связки и ушиб таранной кости. Большая физическая нагрузка (спортсмен) Травмировалась 28 февраля(3 недели до обследования). В настоящее время (25марта)присутствует небольшой отёк, ноющая и тянущая боль. Стопы...
будет ли эффективно наложить лангету из целлакаста? Можно лонгету, но я бы использовал ортез (см выше). Можно ли наступать на ногу? В лонгете не знаю, как наступать. В ортезе можно, если нет боли. Боль преодолевать нельзя.
В декабре прошлого года получила травму правого колена, был сделан МРТ с результатами : Небольшие зоны контузионных изменений в дистальном отделе правой бедренной кости, тонкий линейный разрыв нижнего отдела заднего рога медиального мениска, частичное повреждение передней...
Здравствуйте! По данным прошлого МРТ были умеренные посттравматические изменения менисков ,ПКС,воспаление сухожилий. Если сейчас сохраняется болевой синдром в коленном суставе ,то желательно повторить МРТ ,оценить состояние структур коленного сустава в настоящее время. И после МРТ подобрать терапию и физиолечение -стоит ли защитить ногу каким-то ортезом и если да, то каким; -да ,при ходьбе можно использовать ортез .Можно такой https://www.ozon.ru/product/nakolennik-ortopedicheskiy-bezhevyy-bandazh-na-kolennyy-sustav-ortez-na-koleno-s-4-2035744104/?at=Eqtk53P9jcRDvVGqUzkoYD9TlXwP4ouxAMg99ug3oNQ1 -нужны ли повторные приемы Картилокса; -не запрещается,можно принимать -можно ли кататься на коньках или лучше забыть об этом и выбрать другие виды активности. - можно в умеренном режиме.Но если у вас есть опасения получения повторной травмы ,то желательно исключить данный вид спорта. Всего самого наилучшего!
Связки
1 ответПосле родов были очень мягкие связки (не знаю как правильно называется). Могла выбить палец поднимая 6-7 кг ребенка из кроватки. Такая же проблема была с локтем. Через год после родов была боль в районе ключицы после собаки мордой в низ. Врач сказал связки. В 1,5 года после...
Добрый день. Связки укрепляют изометрическими упражнениями. Биодобавки с хондроитин-глюкозамином, коллагеном, витамином С, цинком и серой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт колена
2 ответаскажите пожалуйста.вот описания мрт колена: передняя крестообразная связка визуализируется на всем протяжении,несколько истончена,в области ее крепления отмечается ограниченный участок отека костного мозга,сигнал от связки в нижней ее трети гиперинтенсивен по Т2 и STIR и...
Что можно сказать о машине по снятому лобовому стеклу? МРТ -заключение по этим вопросам - лишь заключение. Реальный травматолог-ортопед при очном визуальном осмотре оценит общее состояние, вес, локальный статус суставов, объём и качество движений и только тогда вынесет своё решение. Речь-то об ИНДИВИДУАЛЬНОМ организме, а не о ширпотребе. Дозированные физические нагрузки по индивидуальной программе показаны даже при травмах скелета. Доказано. Живой пример - В.Пикуль. Правильного понимания.
Добрый день! Мне нужен совет врача по проблеме, возникшей в коленном суставе. О себе: мне 67 лет, нахожусь в ремиссии после РМЖ (была проведена операция, химиятерапия и лучевая). В настоящее время 5й год нахожусь на гормональной терапии. В побочных эффектах принимаемого...
Внутримышечно будет четверть эффекта от внутрисуставного введения. В сустав нужно делать. 1 ампула Дипрометы или Дипроспана + 1 ампула Лидокаина 2%-2,0 в одном шприце. За 1 раз больше одной ампулы нельзя. Если нужно будет повторить, то через неделю.
Травма колена (МРТ)
3 ответаПрошу консультации у врачей. Упала, получила травму колена, сделала МРТ. Результат: Зона постравматического трабекулярного отека костного мозга надколенника: лигаментоза передней крестообразной связки; минимального синовита; умеренного отека мягких тканей в области...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На МРТ описаны острые изменения сустава вследствие ушиба. Такие ушибы болят примерно 3-4 недели с тенденцией к уменьшению боли. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Это важно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заканчиваются восьмые сутки после артроскопии, в частности была пластика передней крестообразной связки из моих сухожилий + сшивание миниска, температура примерно с 14:00 поднимается до 37-37.6 и держится пока не приму НПВС. Подскажите это нормально? Швы не красные, гнойных...
Здравствуйте, . Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт. Такую температуру мы НЕ ожидаем на 8 сутки. При таких симптомах необходимо исключить воспаление, реактивный синовит. Можно предполагать его вялотекущее течение. В таких ситуациях рекомендуют обратиться к лечащему хирургу, вероятно потребуется УЗИ. По возможности до осмотра НПВС не принимать, чтобы не смазать клиническую картину. Надеюсь, ответ будет для вас полезен! Если у вас есть дополнительные вопросы, пишите, по возможности постараюсь ответить. Буду очень благодарна за отзыв на моей странице.