Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
9 ответовПациент, 77 лет ,диабет ,на инсулине.Диабетическая нейропатия, сильно опухает нижняя часть стопы.
Здравствуйте. В общем анализе крови значительно повышена СОЭ и уровень лейкоцитов до 10, что в сочетании с отеком может указывать на инфекционный процесс. Также в моче выявлены лейкоциты и белок, что говорит о воспалении или поражении почек. Уровень креатинина и мочевины существенно выше нормы, что свидетельствует о нарушении функции почек и может быть прямой причиной отеков из-за задержки жидкости. Кроме того, повышена мочевая кислота до , что не исключает подагрическую атаку. Гликированный гемоглобин для данного возраста приемлем, однако текущая глюкоза находится на нижней границе, что требует осторожности при введении инсулина. Отек может быть вызван инфекцией, развитием стопы Шарко, почечной недостаточностью или сопутствующей сердечной патологией. Необходимо срочно обратиться в кабинет диабетической стопы для осмотра, выполнить рентген стопы в двух проекциях и УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения тромбоза. До осмотра врача рекомендуется максимально ограничить нагрузку на ногу.
Здравствуйте! Недавно записалась к эндокринологу в платную клинику. Сдала много анализов - по результатам инсулиннезависимый сахарный диабет ( все анализы прикрепила). Назначены дорогостоящие препараты. Хотелось бы узнать , действительно ли есть сахарный диабет и адекватное...
Это уже второй раз высокий? Тогда диабет 2 типа у вас есть, лечение назначено правильно, эти препараты помогут и сахар и вес снизить
Сахарный диабет 2 типа, Гликир.гемогл 15
27 ответовУ отца 46 лет, Сахарный диабет, 4 года назад был в госпитале, держался на 12 так и выписали. Бесконтрольное течение болезни Сейчас уговорили сдать анализы и пить лекарства пока в отпуске, к врачу с трудом, выйдет на работу и опять потеряется Сахар был натощак 15-17, после...
Эффект от препаратов отличный совместно с диетой. Препараты действительно хорошие. Применять их можно длительно При достижении целевых Сахаров продолжать их принимать. Ничем в таком случае не заменять и не отменять
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у мамы сахарный диабет 2 типа,много лет уже, недавно ушибла большой палец на ноге,он стал краснеть,и косточки вокруг к концу дня отекают,болит именно кость от пальца. Хирург посоветовал сделать УЗИ сосудов,по УЗИ с венами все хорошо,с артериями проблемы,но та...
Здравствуйте! Без визуализации сложно оценить ситуацию. Учитывая описанную клинику и сопутствующее заболевание, я настоятельно рекомендую обратиться к врачу-хирургу или в дежурный стационар, чтобы был проведён осмотр и исключены гнойно-деструктивные процессы! Здоровья ⚕️
Диабет 2 типа
12 ответовЗдравствуйте, мне 43 года и 2 года назад мне поставили диабет 2 типа. Принимаю такие препараты Утро Форсига Метформин 1000 Гликлазид 60 Вечер Метформин 1000 Гликлазид 30 Последнее время не могу стабилизировать сахар даже при жёсткой диете. На тощак он 8.2 - 8.6. Вечером не...
Здравствуйте вы уже принимаете самые эффективные гипогликемические препараты ( форсив,гликлазид),если в сочетании с диетой не получается добиться снижения до целевых уровней,то соглашусь с назначением инсулина
Диабет 2 типа
16 ответовДобрый день! У меня диабет второго типа три года. Я принимаю утром амарил 2мг и форсигу, вечером сиафор 1000. Но мне не нравится тощаковый сахар, утром от 8-9. Подскажите пожалуйста что принимать лучше вечером? На какие таблетки заменить сиофор, хорошие, современные. И ещё,...
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомедуют рассмотреть следующую схему: Синджарди 1000 мг + 12,5 мг 1 таб перед завтраком, 1 таб перед ужином + Тирзепатид (Тирзетта, Монджаро, Седжаро) 2.5 мг 1 инъекция в неделю ( в понедельник, например) Чтобы понять можно ли колоть тирзепатид, желательно сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на кальцитонин. Эта схема не дешевая и в первый месяц титрации дозы тирзепатида сахара могут быть даже выше чем на старой схема, так как амарил очень сильный сахароснижающий препарат. Однако по мере увеличения дозы тирзепатида при сохранном инсулине сахара должны стать лучше. Если в первый месяц на новой схеме сахара высокие, то можно добавить временно диабетон МВ 60 мг утром. """Если же оставлять старую схему, то её можно подкорректировать: Амарил 3 мг утром Сиофор 1000мг 1 таб утром, 1 таб вечером Форсига 10 мг вечером """ При сахарном диабете высокий сердечно -сосудистый риск. В похожих случаях целевой ЛПНП менее 1.8 ммоль/л ( а лучше ниже 1.4). То есть в подобной ситуации нужно обязательно принимать статины до 100 лет (или пока врач не отменит/заменит) Розувастатин (Креатор, Роксера) 10 мг 1 таб перед ужином ПОСТОЯННО до 100 лет. Так же отмечается снижение запасов железа. Чтобы пополнить запасы железа обычно рекомендуют: Сорбифер дурулес 1 таб перед обедом - 4 мес На фоне сиофора в подобных случаях нужно периодически пропивать витамины группы В: Комбилипен 1 таб в обед - 2 мес + Фолиевая кислота 400мкг 1 таб в обед - 2 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет и прививка от ковид
2 ответаЕсли у подростка 17 лет сахарный диабет 1 типа,болеет 11 лет, можно ли взрослым членам семьи делать прививки от ковид19? Не будем ли мы являтся носителями и не заразим ли мы своего сына? Страшно ,саха
Нет, все в порядке. Можете спокойно делать вакцину. Пациенту с сахарным диабетом по достижении 18 летнего возраста также необходимо сделать прививку. Либо ранее, если вакцину одобрят для применения у подростков.
Сахарный диабет
9 ответовДобрый день. Женщина, 66 лет. Поставили сахарный дибет. Сегодня увидела на пальце ноги потемненее, больно при нажатии. Это может быть признаком диабетической стопы? Что делать в таком случае? Фото прилагаю.
Здравствуйте! Для диабетической стопы более характерны язвы, длительно незаживающие раны, участки почернения тканей, выраженное покраснение с отеком, снижение чувствительности стоп. По одному этому фото явных признаков не наблюдается Поскольку при нажатии есть болезненность, рекомендуется временно исключить тесную обувь и давление на этот палец, ежедневно осматривать стопы; В ближайшие дни желательно показаться хирургу или в кабинет Диабетической стопы особенно если диабет выявлен недавно и осмотр стоп еще не проводился. Если покраснение начинает быстро распространяться, появляется гной или неприятный запах, палец становится горячим, усиливается боль, повышается температура тела, то стоит в более экстренном порядке обратиться к врачу на очный прием. Также важно как можно скорее добиться хорошего контроля сахара крови, поскольку это снижает риск инфекций и проблем с заживлением. Уточните пожалуйста, какой сейчас уровень глюкозы и гликированного гемоглобина?
Почему говорят что если человек сильно испугался может появится на фоне страха сахарный диабет . Насколько это правда ?
Здравствуйте Тяжелые стрессовые ситуации могут служить пусковым моментом для развития нарушения углеводного обмена при наличии предрасположенности. Существует даже диагноз - стрессовая гипергликемия, но это не сахарный диабет , в преходящее состояние. На фоне острых или обострении хронических заболеваний также при наличии предрасположенности возможно повышение сахара в крови, поэтому диагностика не проводится во время заболеваний (лучше через 4-8 недель после выздоровления).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа и алкоголь
3 ответаДиабет 2 типа недавно обнаружили, пью препарат Суббета, 4 таблетки в день. Еду в отпуск, там будет алкоголь, нужно на это время отказаться от таблеток?
Здравствуйте. Препарат суббета малоэффективен при сахарном диабете 2 типа и назначается только как дополнение к другой терапии. Спиртное не влияет на действие суббета, но влияет на печень и набор веса. Сократите до минимума прием спиртных напитков при сахарном диабете.