Что вас беспокоит?
Сахарный диабет
Добрый день. Женщина, 66 лет. Поставили сахарный дибет. Сегодня увидела на пальце ноги потемненее, больно при нажатии. Это может быть признаком диабетической стопы? Что делать в таком случае? Фото прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для диабетической стопы более характерны язвы, длительно незаживающие раны, участки почернения тканей, выраженное покраснение с отеком, снижение чувствительности стоп. По одному этому фото явных признаков не наблюдается
Поскольку при нажатии есть болезненность, рекомендуется временно исключить тесную обувь и давление на этот палец, ежедневно осматривать стопы;
В ближайшие дни желательно показаться хирургу или в кабинет Диабетической стопы особенно если диабет выявлен недавно и осмотр стоп еще не проводился.
Если покраснение начинает быстро распространяться, появляется гной или неприятный запах, палец становится горячим, усиливается боль, повышается температура тела, то стоит в более экстренном порядке обратиться к врачу на очный прием.
Также важно как можно скорее добиться хорошего контроля сахара крови, поскольку это снижает риск инфекций и проблем с заживлением.
Уточните пожалуйста, какой сейчас уровень глюкозы и гликированного гемоглобина?
Глюкоза из вены в июне - 6,85, сегодня утром из пальца - 6,4. Гликированный- 5,9 в марте
Данный уровень гликированного гемоглобина укладывается в целевые значения пациента для данного возраста. Компенсация хорошая
В настоящий момент больше похоже на гематому от вероятного воздействия тесной обуви, но обратиться к врачу на очный прием для более детального осмотра все равно нужно
Принятый ответ
Добрый день.
Синдром диабетической стопы у второго типа диабета, чаще всего появляется после 5 лет стажа заболевания и при плохо контролируемом сахаре.
Подскажите какие сахара натощак , уровень гликированного гемоглобина?
Визуально похоже на ушиб, травмы не было? Может обувь неудобная?
Глюкоза из вены в июне - 6,85, сегодня утром из пальца - 6,4. Гликированный- 5,9 в марте. Травмы вроде не было.
Гликированный необходимо повторить, мы его контролируем 1 раз в 3 месяца, остальные показатели в норме.
Это может быть проявлением ношения тесной обуви, для диабетика необходима специальная обувь, чтобы было не тесно.
Обработка пилочкой, ходить дома в носочках.
1 раз в месяц подологический педикюр.
Так же можно планово осмотреть стопы в кабинете диабетической стопы, для уточнения нарушений чувствительности.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на гематому.
В таких ситуациях рекомендуют сделать общий анализ крови, биохимический анализ крови ( аст, алт, общий белок, билирубин , липидный спектр , креатинин, мочевина , глюкоза ), гликированный гемоглобин, УЗИ артерий ног.
Для диабетической стопы характерно образование язв.
Скажите, пожалуйста, кроме изменения цвета что-то еще беспокоит? Например, боль, покалывание, жжение и тд
Принятый ответ
Здравствуйте.
На диабетическую стопу не похоже. Рекомендовано проведение УЗИ артерий нижних конечностей для исключения атеросклеротического поражения нижних конечностей. Если помимо цвета ногтевой пластины ничего не беспокоит, то вероятнее это результат ношения тесной обуви.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202114 ответов
- 24 Июля 202113 ответов
- 1 Ноября 20233 ответа
- 8 Октября 20249 ответов