Диабет 2 типа — вопрос №637749

Question

Диабет 2 типа — вопрос №637749

Мария

586 просмотров

15 октября 2021

Здравствуйте, мне 43 года и 2 года назад мне поставили диабет 2 типа. Принимаю такие препараты
Утро
Форсига
Метформин 1000
Гликлазид 60
Вечер
Метформин 1000
Гликлазид 30
Последнее время не могу стабилизировать сахар даже при жёсткой диете. На тощак он 8.2 - 8.6. Вечером не ниже 11. Мой врач настаивает на инсулине. Есть ли возможность как то избежать пока инсулина и скорректировать терапию?

Вопрос закрыт

диабет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Ваш вес и рост? Вы сдавали кровь на С-пептид? Можно добавить инсулин вечером однократно к этой терапии, а не полностью переходить на инсулин. Левемир 8 ед п/к в 22 часа. Либо к этой терапии добавить еще и тражента 5 мг утром. Форсига с метформином объединить в один препарат - Сигдуолонг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 16 октября 2021

Клиент

Наталия, вес 80 кг при росте 180, с пеатид 0.36 при значениях 0.30 - 2.50

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Попродуйте добавить тражента (или янувия, випидия), если не будет снижения сахар. тогда только добавление инсулина.

Пожаловаться

Мария, 16 октября 2021

Клиент

Наталия, добавить утром в какой дозировке?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

5 мг утром или вечером, это не важно, препарат суточного действия.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 октября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Вам показан инсулин, однократно вечером например лантус.

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 16 октября 2021

Эндокринолог

Показание к инсулинотерапии. Начните с инсулина продленного действия на ночь

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 октября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, к сожалению в вашем случае необходимо перейти на инсулинотерапию. Не нужно этого бояться. Это такой же метод лечения, как и таблетированная терапия, но в виде инъекций. Я бы рекомендовал вас препарат Соликва солостар начать с 10 Ед, за 30 мин перед основным приёмом пищи. При этом можно оставить форсигу утром и Метформин вечером.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 16 октября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Сейчас Вы принимаете уже много препаратов. Тощаковый сахар плохо поддаётся коррекции таблетированными препаратами. Поэтому лучшим выбором будет добавление продленного инсулина на ночь (левемир, лантус, туджео) в дозе 8 ед п/к в 22:00. Чем ниже сахар с утра, тем ниже он будет в течение дня. Возможно будет нужно снижение доз таблетированных препаратов

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 октября 2021

Эндокринолог

Для снижения тощакового сахара вам лучше подойдёт инсулин, вечером лантус 8 единиц. Таблетированные препараты плохо снижают сахар, и добавление ещё одного такого препарата не снизит сахар

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышается сахар по начам

2 ответа

29 марта 2018

Анна, Севастополь

Вопрос закрыт

Диабет?

7 ответов

11 сентября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Сахар в крови 5.85

1 ответ

11 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Гноится большой палец на ноге.

5 ответов

5 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 15 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-15T23:47:03+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 15 октября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте вы уже принимаете самые эффективные гипогликемические препараты ( форсив,гликлазид),если в сочетании с диетой не получается добиться снижения до целевых уровней,то соглашусь с назначением инсулина

Принятый ответ

Михайлова Анна Андреевна, 16 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-16T05:24:46+03:00

Здравствуйте. Так как на фоне диеты и тройной сахароснижающей трапии очень эффективными препаратами не удалось достигнуть целевых уровней гликемии необходимо дополнить лечение инсулинотерапией. Начать с инсулина продленного действия ( туджео/левемир) однократно вечером