Что вас беспокоит?
Диабет 2 типа
Здравствуйте, мне 43 года и 2 года назад мне поставили диабет 2 типа. Принимаю такие препараты Утро Форсига Метформин 1000 Гликлазид 60 Вечер Метформин 1000 Гликлазид 30 Последнее время не могу стабилизировать сахар даже при жёсткой диете. На тощак он 8.2 - 8.6. Вечером не ниже 11. Мой врач настаивает на инсулине. Есть ли возможность как то избежать пока инсулина и скорректировать терапию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте вы уже принимаете самые эффективные гипогликемические препараты ( форсив,гликлазид),если в сочетании с диетой не получается добиться снижения до целевых уровней,то соглашусь с назначением инсулина
Здравствуйте. Ваш вес и рост? Вы сдавали кровь на С-пептид? Можно добавить инсулин вечером однократно к этой терапии, а не полностью переходить на инсулин. Левемир 8 ед п/к в 22 часа. Либо к этой терапии добавить еще и тражента 5 мг утром. Форсига с метформином объединить в один препарат - Сигдуолонг.
Наталия, вес 80 кг при росте 180, с пеатид 0.36 при значениях 0.30 - 2.50
Попродуйте добавить тражента (или янувия, випидия), если не будет снижения сахар. тогда только добавление инсулина.
Наталия, добавить утром в какой дозировке?
5 мг утром или вечером, это не важно, препарат суточного действия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Так как на фоне диеты и тройной сахароснижающей трапии очень эффективными препаратами не удалось достигнуть целевых уровней гликемии необходимо дополнить лечение инсулинотерапией. Начать с инсулина продленного действия ( туджео/левемир) однократно вечером
Здравствуйте. Вам показан инсулин, однократно вечером например лантус.
Показание к инсулинотерапии. Начните с инсулина продленного действия на ночь
Здравствуйте, к сожалению в вашем случае необходимо перейти на инсулинотерапию. Не нужно этого бояться. Это такой же метод лечения, как и таблетированная терапия, но в виде инъекций. Я бы рекомендовал вас препарат Соликва солостар начать с 10 Ед, за 30 мин перед основным приёмом пищи. При этом можно оставить форсигу утром и Метформин вечером.
Здравствуйте! Сейчас Вы принимаете уже много препаратов. Тощаковый сахар плохо поддаётся коррекции таблетированными препаратами. Поэтому лучшим выбором будет добавление продленного инсулина на ночь (левемир, лантус, туджео) в дозе 8 ед п/к в 22:00. Чем ниже сахар с утра, тем ниже он будет в течение дня. Возможно будет нужно снижение доз таблетированных препаратов
Для снижения тощакового сахара вам лучше подойдёт инсулин, вечером лантус 8 единиц. Таблетированные препараты плохо снижают сахар, и добавление ещё одного такого препарата не снизит сахар
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20171 ответ
- 24 Октября 20191 ответ
- 14 Июля 20216 ответов
- 18 Февраля 20223 ответа