Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сломал ногу 10.02.2022. В травмпункте наложили лангету. Сделал контрольный рентген 24.02.2022. Посмотрите, пожалуйста, динамику восстановления. Есть ли сложности? Какие рекомендации по дальнейшему лечению?
На контрольной рентгенограмме вторичное смещение отломков и подвывих стопы кнаружи.
Так оставлять нельзя.
- Показано оперативное лечение: металлоостеосинтез перелома наружной лодыжки, стяжка синдесмоза болтом - стяжкой с наложением гипсовой иммобилизации до в/3 голени, лучше пластиковый гипс.
- Иммобилизация не меньше 6-8 недель.
- Ходьба на костылях, без опоры на больную ногу.
- Болт - стяжка удаляется в пределах от 3-6 месяцев.
Консервативное лечение таких переломов, тем более с укороченной иммобилизацией., малоэффективное, бесперспективное, как правило с неблагоприятным прогнозом. (Проверено на личной практической работе. Заканчивалось оперативным лечением, с потерей времени и с большим объемом работы во время операции по удалению рубцов и интерпозиции в области переломов синдесмоза для качественой открытой репозиции отломков перелома и стяжки синдесмоза (шурупами, болтом-стяжкой) и все это делать на отекшем голеностопном суставе)
- Причина в том, что при спадении отека голени и голеностопного сустава в гипсовой иммобилизации появляется пространство между гипсом и голенью , происходит вторичное смещение отломков и увеличение размера синдесмоза.
- Опора на больную ногу с помощью костылей разрешается после рентгеноконтроля области перелома без гипсовой повязки и востановления максимального объема движения в голеностопном суставе.
Здравствуйте!
Вижу Ваш вопрос и то, насколько ситуация Вас беспокоит.
Давайте попробуем внести ясность.
По снимку ОПТГ у Вас виден двусторонний перелом нижней челюсти. Первый перелом находится в переднем отделе, прямо между центральными нижними зубами. Второй перелом расположен в области угла нижней челюсти слева, прямо там, где находится нижний левый зуб мудрости.
Нижняя челюсть имеет форму дуги, и при ударе она часто ломается сразу в двух местах. На рентгене смещения костных отломков практически не видно, но КТ дает более точную трехмерную картинку, поэтому врачи и подтвердили там перелом.
Обойтись без шинирования в такой ситуации, к сожалению, нельзя. Даже если внешне кажется, что зубы ровно смыкаются и кости стоят на месте, костным отломкам нужен полный покой для правильного сращения. Без жесткой фиксации мышцы лица будут постоянно тянуть отломки челюсти в разные стороны при малейшем движении, разговоре или глотании. Это может привести к вторичному смещению костей, нарушению прикуса и проблемам со сращением. В таких случаях всегда рекомендуется наложение шин для надежной иммобилизации.
Обратитесь ближайшее к челюстно-лицевому хирургу для проведения этой процедуры. Чем дольше процедура будет откладываться, тем больше вероятность осложнений.
Здравствуйте, профилактика онихокриптоза: ношение обуви, которая не сдавливает пальцы; ходьба босиком; правильная стрижка ногтей, подрезать ногтевую пластину не слишком коротко, оставляя свободный край 1-2мм, глубоко срезать нельзя. Местно мази и теплая ванна для ног помогут снять отек и уменьшить болезненность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте Валентина!
Фотографии рентгеновских снимков достаточно низкого качества и однозначно сказать наличие или отсутствие перелома сложно. Но исходя из того, что представлено - переломов не вижу. Для подтверждения или исключения перелома необходимо выполнить КТ.
Здраствуйте, дедушке 84 года, паркинсон. После жесткого падения через месяц МРТ картина перелома тела позвонка L1 (с отеком костного мозга), последствий компрессионного перелома L3 (с отеком костного мозга),
остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 11 лет, повторно сломал 5 плюсневую кость спустя 3 месяца после первого перелома. Восстановление после перелома проходили, как рекомендовал врач (физио, массаж, 2 месяца без физических нагрузок). Занимается хоккеем с шайбой, как нам избежать подобных травм в будущем?...
Здравствуйте! Есть ли возможность прикрепить рентгенограммы с первоначальным переломом ( для сравнения) _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
10.09.2022 сломал ребро(закрытый перелом 9 ребра справа без смещения отломков)свободного газа и жидкости в плевральной полости не выявлено.
хотелось бы понимать:
-нужно ли делать повторное кт через неделю после перелома чтобы в динамике за ним наблюдать?
-возможно ли...
Здравствуйте. Есть ли шанс, что срастется? На первом фото рентген после 2недель от перелома, второй - 4недели от перелома. При первом обращении в травму- пластырь к соседнему пальцу. Затем сделала себе шину из двух деталек лего снизу и сверху, травматолог сказал - хорошо,...
Здравствуйте.
Перелом с критичным смещением.
Шансов на сращение не было изначально, нет и сейчас.
Я очень сомневаюсь, что спицы чем-то помогут.
Нужно открыто вправлять и делать МОС пластиной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста снимки, скажите насколько хорошо идет заживление перелома и подробно если можно скажите что именно сломано?!
Доктор ничего не сказал, снимок на 8 день после перелома и ношения гипса, сейчас одели пластиковый ортез, на ногу не наступаю....
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости без смещения отломков.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. На усмотрение лечащего врача допускается ортез.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы это сделали.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о разрешении нагрузки или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.